Ce este hemangiomul: cauze, tratament și prognostic

Hemangiomul: ce este? Este unul dintre cele mai frecvente tumori benigne. Hemangiomul este formarea din peretele vascular, nu dă metastază, dar poate da o recădere. Se crede că aproape fiecare persoană la un anumit stadiu al vieții se confruntă cu hemangiom și mai ales în copilărie. Potrivit statisticilor, 1 din 10 copii la o vârstă fragedă suferă de hemangiom.

Structura tumorii

Histologia arată că hemangiomul poate avea mai multe forme:

• Minorul. Se compune din capilare, care formează un singur strat de celule endoteliale. Creșterea unui astfel de hemangiom este infiltrativă, adică celulele tumorale încep să crească în țesuturi sănătoase din jur. Natura unei astfel de creșteri este foarte rapidă.
• Cavernos. O asemenea tumoare se află, de asemenea, în afara capilarelor, dar între ele există partiții în care se acumulează sânge. Se coagulează uneori și masa se formează din cheaguri de sânge, care sunt îngroșate cu un țesut conjunctiv. De obicei hemangioamele cavernoase au un caracter multiplu.
• Racemică. Cel mai rar tip de tumoare, care constă din nave venoase sau arteriale (cu pereți groși). Locația preferată poate fi cap sau gât.
• Intra-muscular. Tumoarea afectează mușchii, tendoanele, țesutul gras și pielea umană. Împreună cu formările vasculare, țesuturile grase, musculare netede și țesuturile fibroase cresc.

Imagine clinică

Acoperisurile de piele sunt supuse, cel mai adesea, hemangiomului, în special pielea feței. Hemangiomul pe față este examinat de un medic, palpând un loc. De regulă, formă neregulată și netedă, dar ridicate deasupra pielii. Culoarea variază de la roșu la purpuriu. Pe aceasta puteți stabili care grilă este cea mai dezvoltată în hemangiomul pielii - venoasă sau arterială.

Dacă formarea este mai roșie, atunci plasa arterială predomină în structură și invers. După examinare, medicul poate observa și centrul tumorii - punctul de la care navele se diferențiază în toate direcțiile. Natura acestui fenomen poate fi atât stelată, cât și ramificată, ceea ce este important în diagnostic.

Hemangiomul cavernos al pielii, de exemplu, arată ca o formare nodulară de violet, care crește cu tuse sau alte stresuri. Este necesar să se constate comportamentul tumorii la presiune: la stoarcere hemangiomul cavernos palid și se ingroasa ca ar fi fost, iar după ce presiunea este îndepărtată, devine un fel de vechi.

simptome

Principalul simptom este creșterea rapidă a tumorilor. Când se naște un copil, acesta poate arăta ca un mic punct roșu, iar după primele două luni poate crește până la mărimea unui pumn. În cazurile neglijate, poate crește la o dimensiune care ocupă cea mai mare parte a feței sau a abdomenului. În cele mai multe cazuri, aceasta poate duce la infecție, deoarece începe sângerarea, flebita și tromboza. Și acest lucru este foarte periculos, deoarece o încălcare a circulației locale va duce la edeme și schimbări trofice. Prin urmare, tratamentul hemangiomului trebuie să înceapă în timp util.

Uneori există o hemangiomă în gură, mai des - pe buze și pe limbă. Cauzează senzații extrem de neplăcute, deoarece limba se poate îngroșa datorită germinării hemangiomului. Apoi încetează să se potrivească în gură, tk. limba devine imensă, crăpată constant și sângerând, respirația este extrem de dificilă.

Chiar și mai puțin frecvent este această tumoare benignă în tractul digestiv. După localizare, o persoană poate detecta sângerarea. Dar din moment ce poate fi asociat cu alte boli, poate efectua mai multe examinări. Hemangiomul este mai frecvent format în rect, care poate fi confundat cu hemoroizii.

Tumorile pot fi, de asemenea, afectate de membrele inferioare, în special în mușchi și țesut subcutanat. Un astfel de hemangiom are un caracter difuz (cu alte cuvinte, distribuit), iar țesuturile înconjurătoare variază.

În ficat, hemangiomul poate ajunge la dimensiuni foarte mari. pentru că tumoarea crește destul de rapid, apoi începe să stoarcă organul bolnav, împingând țesutul în afară, dar practic nu prin el. Din acest motiv, hemangiomul este numit benign: poate provoca doar stoarcerea tractului biliar sau a organelor vecine. Tratamentul hemangiomului de multe ori nu începe la timp, deoarece la început este dificil de observat. Cum poate un medic să suspecteze un hemangiom? Numai cu palparea ficatului, examinând pacientul cu angiografie și scanând ficatul.

Metode de diagnosticare

Desigur, nu ar trebui să ai încredere în medicul care nu a stabilit nici măcar procedurile necesare pentru examinarea pacientului. Totuși, diagnosticul trebuie confirmat prin metode mai grave, fără a include palparea. Pentru a clarifica diagnosticul, se administrează un test de sânge pentru a determina starea actuală a pacientului. De obicei, analiza arată că numărul de trombocite a scăzut și, în același timp, hemoglobina și eritrocitele. Dacă se suspectează hemangiom cavernos, se efectuează ultrasunetele unui neoplasm suspect pentru a determina amploarea bolii și profunzimea tumorii. Terapia cu rezonanță magnetică și tomografia computerizată se efectuează dacă tumoarea este localizată în cavitatea organelor interne și a oaselor.

Cum se trateaza hemangiomul?

Cât mai curând posibil, ar trebui să vedeți un medic în cazul în care suprafața hemangiomului a crescut de 2 sau mai multe ori într-o săptămână! În plus, dacă aceste hemangioame sunt situate pe gât sau pe cap.

Înainte ca diagnosticul să fie deja stabilit, este deja necesar să începeți tratamentul. Ce metode pot vindeca boala?

• crioterapia;
• metoda chirurgicală;
• scleroterapie;
• electrocoagulare;
• radioterapie;
• terapia cu laser.

Metoda cea mai de bază este tratamentul chirurgical. Foarte des se utilizează dacă hemangiomul este localizat pe gât, în țesutul subcutanat, ficat, intestine și mușchi. În timpul intervenției chirurgicale, tumora este îndepărtată complet sau parțial prin excizie, vasele sunt cusute. Metoda este eficientă în cazul unei probabilități mari de recidivă. Dar îndepărtarea hemangiomului ar trebui făcută astfel încât țesutul sănătos înconjurător să nu fie afectat. Între timp, dacă lăsați o bucată de tumoare cu vasele din zona afectată, se poate dezvolta o sângerare gravă. Și acest lucru poate fi foarte periculos, mai ales pentru copii.

Când se utilizează o rezecție parțială a hemangiomului? Când este imposibil să o ștergeți complet la un moment dat. Celelalte părți ale tumorii pot fi eliminate în operații ulterioare sau cu ajutorul terapiei cu crioterapie. De obicei, după operație, pielea devine acoperită cu o cicatrice urâtă, iar apoi clapele de piele sunt transplantate la locul de îndepărtare a hemangiomului. Ei bine, sau puteți face un alt tip de chirurgie plastică.

Cum de a reduce fluxul de sange la tumora? Pentru aceasta, se folosește o metodă veche dar eficientă și dovedită. Tumoarea este mestecată și suturată cu țesutul vascular. Mai ales este potrivit pentru tumori mari. Dar acum sunt folosite mai multe metode moderne, pentru că înșelăciunea uneori nu oferă o acțiune medicală destul de înaltă.

Dacă hemangiomul este relativ mic și situat pe piele, se poate aplica crioterapia. De la un balon într-o pungă de piele, se ia o bucată de masă de zăpadă, a cărei temperatură este de 80 de grade. Această piesă este aplicată pe hemangiom timp de 40 de secunde. Această procedură este efectuată de până la cinci ori, dar numai după ce toate fenomenele inflamatorii au ajuns la zero. Uneori această metodă elimină zonele rămase de hemangiom sau tumorile repetate. Esența metodei este aceea că, cu răcire rapidă, se dezvoltă inflamația aseptică și supraaglomerarea țesuturilor.

Electrocoagularea este prescrisă în cazul în care tumoarea are o dimensiune mică. Care este esența acestei metode? Țesutul suferă o distrugere pe măsură ce curentul trece. Metoda este dureroasă și, prin urmare, pacientului i se oferă anestezie. Această procedură se repetă după 2 săptămâni.

Uneori tumorile sunt localizate unde nu vrei cicatrici și cicatrizări. Această zonă include o persoană și este întotdeauna vizibilă în zonele înconjurătoare ale corpului. Dacă hemangiomul este cavernos sau capilar, se utilizează radioterapia, deoarece alte tratamente conduc la un rezultat estetic neplăcut. Stronțiu și fosfor radioactiv sunt utilizați pentru tratament. Medicamentele sunt folosite într-o concentrație foarte strânsă, astfel încât razele să nu lovească zonele sănătoase. Câmpul de radiație este determinat de tipul tumorii și de mărimea acesteia, iar tratamentul este efectuat o dată, timp de mai multe ore.

Aplicat cu succes ablația prin laser. Dar această procedură este adecvată numai pentru hemangioamele a căror diametru este de 2 cm sau mai puțin. Folosind un laser, tumora se descompune sub influența temperaturii ridicate. Care sunt avantajele acestei metode: sângerarea este imposibilă, deoarece vasele împreună cu tumora sunt cauterizate. După aceea, se formează o crustă pe suprafață, care iese la 2 săptămâni după terapia cu laser.

Cauzele bolii

Este imposibil să se dea un răspuns exact la întrebarea de ce se produce hemangiomul. Potrivit oamenilor de știință, apariția bolii poate afecta un set de următoarele cauze nefavorabile:

• infecție în timpul sarcinii;
• imunitate scăzută;
• ecologie rea;
• ereditar.

Într-o perioadă în care țesutul mezenchimic al fătului se dezvoltă, toți acești factori pot afecta direct posibilitatea de a dezvolta o tumoare benignă. Poate fi congenital sau dobândit în primele săptămâni de viață a copilului.

Prognoza bolii: ceea ce trebuie să acorzi atenție

După cum sa menționat deja mai sus, principalul simptom este creșterea tumorală. Ea este împărțită într-o perioadă de creștere intensivă, o perioadă de stingere și regresie. Precizați cu exactitate cât de repede și la ce mărime hemangiomul va crește este dificil. O tumoare poate crește până la câteva centimetri pe săptămână sau pe lună. Dar se știe că, la nou-născuții slabi, crește mult mai repede decât la copii sănătoși și pe termen lung. Mai ales rapid, tumora benignă se dezvoltă în primele luni după nașterea copilului. De îndată ce vârsta copilului ajunge la 6 luni, începe a doua perioadă de dezvoltare a tumorii - oprirea creșterii. În acest moment, nu uitați de tumoare, chiar dacă nu pare să se schimbe în timp.

Poate dura mai mulți ani înainte ca caracterul tumorii să se schimbe. Uneori există regresie: pata scade în dimensiune până când dispare complet, treptat devine palidă până devine culoarea pielii. După o convergență completă a spotului, localizarea acestuia poate fi detectată prin culoarea pielii ușor modificată la locul leziunii. Dar acest lucru este valabil doar pentru hemangioamele simple.

Dacă tumoarea este cavernoasă, atunci nu va dispărea niciodată singură, trebuie să fie îndepărtată în timp util, până când începe să germineze în țesutul din jur.

Complicațiile bolii

Dacă țesutul tumorii este în mod frecvent frecat de îmbrăcăminte sau chiar traumatizat, atunci sângerarea nu poate fi evitată. Acest lucru este posibil chiar și cu hemangioame ale organelor interne: ficatul poate avea pierderi severe de sânge, ceea ce duce la anemie și alte consecințe. De exemplu, trombocitele pot căuta în mod activ să ajungă la locul de hemangiom; organismul crede că această tumoare este o navă defectuoasă. Toate acestea conduc la încălcări ale coagulabilității sângelui.

De asemenea, dacă hemangiomul este localizat în perineu, pe buze sau doar în pliu, apare un ulcer. Este plină de faptul că ulcerul începe să devină inflamat și fester. Acest lucru poate duce la infecții. Și cine știe ce fel de infecție poate intra în corp prin intermediul unui ulcer? Prin urmare, nu ignorați această boală, este mai bine să încercați să începeți tratamentul hemangiomului în timp.