Ce este șocul anafilactic, caracteristicile acestei reacții a corpului

Șocul anafilactic (anafilaxie) este o reacție alergică acută și foarte severă care se dezvoltă datorită expunerii repetate a alergenului la organism. Ca urmare, se dezvoltă hipoxie și tulburări hemodinamice severe.

În general, această reacție este provocată de diverse vaccinuri și medicamente care vin în organism, precum și de alergii alimentare și de mușcături de insecte. Un grad sever de șoc este caracterizat prin pierderea rapidă a conștienței, dezvoltarea comăi și în absența asistenței în timp util - fatală. Tratamentul constă în eliminarea aportului de alergen, restabilirea funcțiilor respiratorii și circulare și, dacă este necesar, efectuarea măsurilor de resuscitare.

motive

Ce este șocul anafilactic? Asta este reacție alergică severă, care se dezvoltă ca urmare a contactului cu substanțe străine - antigeni (produse alimentare, preparate radiopatice, seruri, medicamente) și însoțite de tulburări circulatorii și funcțiile sistemelor și organelor.

Dezvoltarea șocului are loc în aproximativ o persoană din 50 mii, în timp ce numărul cazurilor de astfel de reacție crește în fiecare an. Cel mai adesea, această afecțiune se dezvoltă ca urmare a utilizării medicamentelor. Adesea, o astfel de boală duce la moartea pacientului.

Reacția anafilactică provoacă alergenul ingerat. Cel mai adesea apare atunci când se administrează diferite medicamente. Poate fi:

• agenți antibacterieni (sulfonamide și antibiotice);
• anestezice;
• preparate enzimatice;
• medicamente hormonale (progesteron, corticotropin, hormon adrenocorticotropic, insulină);
• vaccinuri;
• seruri heterologice.

Anafilaxia se poate dezvolta ca urmare a introducerii de agenți radiopatici, care sunt utilizați în timpul cercetării instrumentale. De asemenea, cauza ei poate fi mușcăturile insectelor și șerpilor. Destul de des apare o astfel de reacție a organismului pe alergeni alimentari (arahide, soia, fructe de mare, pește, produse lactate, ouă, arome, coloranți și biologici, care procesează fructe de fructe și legume).

Recent, a crescut numărul de cazuri de dezvoltare a reacției anafilactice la sulfiți - aditivi alimentari, care sunt utilizați pentru a se asigura că produsele sunt stocate cât mai mult timp posibil. Astfel de substanțe sunt adăugate la vin, bere, sosuri, fructe proaspete, legume. Destul de des, șocul anafilactic se produce pe produsele din latex (catetere, mănuși de cauciuc etc.). Patologia se poate dezvolta și atunci când este expusă la o varietate de factori fizici (căldură, rece, pregătire sportivă).

simptome

Simptomele de reacții anafilactice depinde de gazda individuală, modul de penetrare alergen (prin tractul digestiv, ale tractului respirator, parenteral) predominant „șoc corp“ (piele, vasele de sânge și inima). În acest caz, semne de fulgere șoc poate dezvolta, de exemplu, administrarea parenterală a unui medicament sau câteva ore după penetrare alergen.

Simptomele șocului anafilactic:

• aritmie, sincopă, slăbiciune, scăderea presiunii arteriale, dezvoltarea colapsului vascular, infarctul miocardic;
• dificultăți de respirație severe, bronhospasm, wheezing, disfonie, rinoree, dispnee pronunțată;
• dureri de cap, sindrom convulsivant, anxietate, un sentiment de frică, agitație psihomotorie;
• mișcări intestinale involuntare și urinare;
• angioedem, urticarie, eritem.

Imaginea clinică diferă în funcție de severitatea afecțiunii. Există patru grade de gravitate.

Se caracterizează primul grad de șoc încălcări minore, scăderea presiunii arteriale, uscăciunea în gât, tuse, senzație de căldură, durere în spatele sternului, anxietate generală, poate exista o erupție pe piele.

La gradul al doilea, tulburările sunt mult mai pronunțate. Tensiunea arteriala scade om chiar mai mic începe să perturbe slăbiciune generală, anxietate, amețeli apare, angioedem, erupții cutanate cu prurit, dispnee, severitate piept, dureri de spate și dureri abdominale, dificultăți de înghițire. Destul de des există vărsături, mișcările intestinale și urinare deranjat.

Cel de-al treilea grad de gravitate se manifestă prin scăderea tensiunii arteriale diastolice la 0. Persoana își pierde cunoștința, elevii se dilată, pielea devine lipicioasă și rece și pulsul este filiform. este dezvoltarea sindromului convulsiv.

Dezvoltarea celui de-al patrulea grad de reacție anafilactică se realizează cu viteză de fulgere. Pacientul este inconștient, pulsul și tensiunea arterială nu sunt detectate, nu există activitate respiratorie și cardiacă. Pentru a salva viața unei persoane, ei fac o resuscitare urgentă.

tratament

Tratamentul pentru o reacție anafilactică vizează eliminarea cât mai curând posibil a disfuncțiilor sistemelor vitale ale organismului. Mai întâi, eliminați contactul cu alergenul (eliminați oscilația vaginului, opriți injectarea medicamentului, vaccinul, etc.). Dacă este necesar, debitul venos este limitat prin aplicarea unui turnichet la nivelul membrelor deasupra locului de intepare a insectelor și administrarea medicamentului și admite un astfel de loc cu o soluție de adrenalină și se aplică rece.

Restaurarea permeabilității căilor respiratorii, traheotomiei, intubarea urgentă a traheei, introducerea căilor respiratorii, asigurarea furnizării de oxigen pur plămânilor. Tratamentul unei reacții anafilactice se efectuează prin injectarea subcutanată a epinefrinei cu administrarea suplimentară de picurare intravenoasă până când starea pacientului se îmbunătățește. În forma severă a bolii, se administrează dopamină intravenoasă într-o doză individuală selectată.

Îngrijirea de urgență include utilizarea de glucocorticoizi, precum și terapia prin perfuzie, care vă permite să normalizați tensiunea arterială, să eliminați hemoconcentrația și să refaceți volumul de sânge circulant. Aplicați diuretice, bronhodilatatoare, antihistaminice. Dacă apar infiltrări la locul injectării sau mușcăturii, este indicat tratamentul local - alifii și geluri absorbabile (litiu, troxevasin, unguent heparin) și unguente hormonale (hidrocortizon, prednisolon).

efecte

Ieșind din această stare, pacientul se confruntă cu oboseală, slăbiciune, letargie, el a salvat dureri de inimă, dificultăți de respirație, artralgii, mialgii, febră. Poate fi grețuri, vărsături și dureri abdominale. După ameliorarea simptomelor acute de șoc anafilactic adesea dezvolta complicatii, cum ar fi astmul bronșic, urticarie, hepatită, lupus eritematos sistemic, glomerulonefrită, nodosa poliartrite și altele.

Șocul anafilactic poate fi însoțit complicatii tardive:

• hepatită, miocardită alergică, glomerulonefrită, leziuni difuze ale sistemului nervos, vestibulopatie, nevrită - aceasta duce la decesul pacientului;
• la două săptămâni după dezvoltarea reacției există o urticarie recidivantă, edemul lui Quincke și astmul bronșic;
• dacă a existat un contact repetat cu alergenii, atunci există astfel de boli ca lupusul eritematos sistemic și periaritrita nodulară.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea unui șoc anafilactic, o persoană nu trebuie să vină în contact cu un alergen. Pentru aceasta este recomandat:

• elimina obiceiurile proaste;
• nu folosiți alți aditivi alimentari;
• pentru a controla utilizarea medicamentelor;
• nu utilizați mai multe medicamente în același timp.

Ar trebui să respecte, de asemenea, de igienă personală, petrece cât mai mult posibil curățenia camerei și ventilați-l pentru a controla manca, elimina plate jucării suplimentare moale și mobilier, de a folosi ochelari de soare sau o mască în timpul plantele cu flori.

Astfel, apariția șocului anafilactic se produce în contact cu diverși alergeni. O astfel de stare este capabilă duce la moartea pacientului. Prognosticul pentru această boală depinde de cât de precoce a fost acordată îngrijirea, precum și de starea generală a pacientului și de prezența bolilor concomitente.