Pus la ureche: simptomele și tratamentul otitei medii purulente

Otita medie purulenta

Dar există și semne specifice, conform cărora și boala este diagnosticată. Dacă o răceală poate fi transferată fără a solicita ajutor de la un medic, atunci apariția semnelor de otită purulentă ar trebui să fie motivul vizitelor obligatorii la clinică. În caz contrar, lipsa tratamentului corect și în timp util poate duce la o scădere semnificativă a auzului și, în cazuri grave, la dezvoltarea meningitei.

Otita medie purulenta: simptome, stadii de dezvoltare

Pentru forma acută de otită purulentă caracterizată prin următoarele simptome:

• Sindromul durerii. Acesta este principalul simptom al acestei patologii. Intensitatea durerii poate fi diferită: de la abia vizibile la insuportabile. Prin natură - fotografiere, pulsare.
• Creșterea temperaturii corpului. Un astfel de semn apare destul de des, dar nu este obligatoriu.
• Descărcarea din ureche - un simptom caracteristic al otitei medii acute, este aproape întotdeauna prezentă.
• Pierderea auzului - nu este un simptom constant. Acesta poate fi observat în cazul otitei medii și externe și poate fi chiar absent în această și în alte forme de patologie.

Dacă nu există nici o gaură în timpan cu o otită medie (perforație), atunci puroiul din canalul auditiv nu curge. Secreția este posibilă numai după ce a fost stabilită comunicarea dintre urechea mediană și cea externă.

Otita media acută are următoarele etape de dezvoltare:

• Otita catarala acuta. Caracterizat de un sindrom de durere puternică, a cărui intensitate crește mai aproape de noapte. Durerea poate fi plictisitoare, pulsatorie, cusătură în unele cazuri (prin strănut, tuse, etc.), dă dinții și regiunea temporală. Pacientul are o scădere a apetitului și a auzului, febră mare (până la 39 de grade), slăbiciune generală.
• Otita acuta festering. Există o acumulare de purulență în cavitatea urechii medii. Timp de 2-3 zile de la debutul bolii există o perforare urmată de o supurație. În această etapă, există o scădere a temperaturii și o scădere a intensității durerii. Dacă nu există o ruptură independentă a membranei timpanice, medicul, cu ajutorul unor instrumente speciale, face o mică perforare.
• Stadiul de restaurare. Caracterizat prin încetarea supurației, cu deschiderea din timpan închis (are loc fuziunea). În două până la trei săptămâni, audierea pacientului este restabilită.

Otita medie purulentă acută

Agentul cauzal al acestei forme otitele sunt bacterii patogene care intră în cavitatea timpanică prin canalul urechii.

În plus, infecția poate pătrunde în cavitatea urechii medii atunci când membrana timpanică este rănită sau prin rana procesului mastoid. Otita este numita traumatica.

Și, în sfârșit, al treilea mod de penetrare a agentului cauzal al unei infecții într-o cavitate de tip timpanic este un hematogen, adică prin sânge. Se întâmplă destul de rar și se întâmplă cu dezvoltarea unor boli infecțioase (tuberculoză, pojar, tifoid, scarlat).

Cu otita purulentă acută modificări patologice se referă nu numai la mucoasa urechii medii, ci și la periostul adiacent. Mai întâi, se eliberează un fluid inflamator de caracter seros, care este apoi înlocuit cu puroi. Membrana mucoasă se îngroașă rapid, iar pe ea apar erori și răni.

La vârful bolii există un proces complet umplerea timpanului lichidul purulent și mucoasa mărită. Pulberea acumulată exercită o presiune asupra membranei timpanice, ceea ce duce la evacuarea acesteia. Dacă în această perioadă pacientul nu primește îngrijire calificată, are loc perforarea membranei timpanice (topirea locului său) și conținutul cavității urechii medii curge spre exterior.

Tratamentul inițiat promovează cupping-ul proces inflamator, cantitatea de secreții este redusă, supurația se oprește. Gura din membrană se înrăutățește, dar pacientul va simți îndelung în urechea bolnavă. Treptat restaurat și auzit.

Otita medie acută la copii

Potrivit statisticilor, copiii cu otită purulentă acută suferă cel mai adesea. Acest lucru se datorează particularităților structurii urechii medii, care contribuie la răspândirea rapidă a infecției de la nazofaringe în timpanul.

La copiliar pasajul auditiv este larg și scurt, pe lângă faptul că este situat aproape orizontal (la adulți sunt prezente curbe fiziologice). Cavitatea urechii medii la copiii mici constă dintr-un țesut special mixoid, care are o structură liberă, gelatinoasă, care creează condiții favorabile pentru dezvoltarea procesului inflamator.

Pe lângă caracteristicile fiziologice, există și condiții patologice caracteristice copiilor, care provoacă dezvoltarea otitei medii acute. În primul rând, acestea sunt vegetații adenoide, în care adesea sunt detectate tijă hemofilă și streptococi.

Un copil care vizitează instituțiile pentru copii (școală, grădină, club sportiv etc.) are contacte permanente cu agenți infecțioși. Și dacă pentru un copil acest patogen poate fi în mod condiționat patogen și provoacă inflamație, apoi în altul poate provoca inflamația tractului respirator superior cu tranziția ulterioară a procesului patologic la urechea medie. Copiii suferă adesea de infecții respiratorii acute. Complicarea lor poate deveni otită purulentă acută.

Infecțiile respiratorii și virale nu numai că contribuie la slăbirea imunității, ci conduc la modificări ale membranei mucoase a tractului respirator, ceea ce determină creșterea sensibilității la microflora patogenă. La sugari, se observă, de asemenea, stări de imunodeficiență tranzitorie, împotriva cărora este posibilă dezvoltarea otitei acute purulente.

Cum se trateaza otita medie purulenta a urechii medii la adulti

Tratamentul acestei patologii se realizează prin următoarele metode:

• terapie medicamentoasă;
• intervenție chirurgicală.

Tratamentul medicamentos pentru otita medie acută

Reducerea durerii în stadiile incipiente ale bolii va ajuta la următoarele instrumente:

• Creează Otypaks. Îngropați în ureche 4 picături de 2 ori pe zi.
• Paracetamol. Luați un comprimat de 4 ori pe zi.
• Tampon pe Tsitovici. Tampon tampon impregnat cu o soluție de glicerină și acid boric, apoi introdus în trecerea auditivă timp de trei ore.
• Ureche picături.

Trebuie să se înțeleagă că picăturile utilizate înainte de perforația membranei timpanice diferă semnificativ de medicamentele prescrise după apariția sa. Înainte de apariție defalcarea membranei se prescriu picături cu efect analgezic. Acestea includ următoarele medicamente:

• Otipax, Otirelaks - fenazonă și lidocaină;
• Otinum este un salicilat de colină;
• Otisol - clorhidrat de fenilefrină, benzocaină, fenazonă.

Picăturile de urechi, care conțin antibiotic, în acest stadiu al tratamentului, nu are sens să se sapă, deoarece procesul inflamator trece în spatele membranei timpanice, unde medicamentul nu poate pătrunde.

După formarea unei găuri în membrană, picăturile de anestezie nu mai pot fi folosite, deoarece acestea pot deteriora țesuturile sensibile ale cohleei. Când se deschide perforarea, se deschide accesul la cavitatea urechii medii și medicul prescrie picături de antibiotice în acest stadiu. Este strict interzisă utilizareaь medicamente, conținând solicitată de colină, alcooli sau fenazonă, precum și antibiotice ototoxice (neomicină, gentamicină, polimixină B, framicetină).

Pentru tratamentul otitei acute la adulți, următoarele picături sunt utilizate cu un antibiotic:

• Otofa;
• Tsiprofarm;
• Miramistin;
• Normax și alții.

Edemul țesuturilor canalului auditiv este eliminat cu ajutorul următoarelor preparate:

• Santorini;
• nazivin;
• naftizin;
• tizin.

În unele cazuri, același scop este atribuit:

• Claritin;
• difenhidramina;
• suprastin;
• Telfast;
• tavegil.

În cazul otitei purulente, se prescriu următoarele antibiotice:

• Amoxicilina cu acid clavulanic - Flemoclav, Augmentin, Ecoclave;
• Amoxicilină - Flemoxin, Amosin, Ospamox, Flemoxin saluteb, Ecobol;
• Cefuroximă - Cefurus, Zinnat, Zinacef, Aksetin și alte preparate.

Cu complicații ale otitei purulente, se folosesc medicamente precum Sparflot, Avelox. Cursul terapiei cu antibiotice trebuie să fie de cel puțin 7-10 zile.

Toate medicamentele de mai sus trebuie utilizate numai în conformitate cu recomandările medicului.

Tratamentul chirurgical al otitei medii purulente: tympanotomie sau paracenteza

Intervenție operativă Este prezentat numai în cazuri extreme, când alte metode de tratament nu au dat rezultate pozitive. Esența operației este tăierea țesuturilor pe membrană.

În unele cazuri, inflamația urechii medii este tratată printr-o intervenție chirurgicală mică - tympanotomie (sau paracenteză) a membranei timpanice. Necesitatea paracentezei apare dacă nu s-au înregistrat îmbunătățiri în timpul celor trei zile de utilizare a antibioticelor.

Operația se efectuează sub anestezie locală și constă în faptul că, cu ajutorul unui ac special, medicul efectuează o mică incizie în membrana timpanică, prin care ulterior emite puroul. Cursul de la ureche se oprește în curând și această incizie este depășită cu succes.

Otita purulentă acută poate fi tratată cu fizioterapie, care constă în următoarele proceduri:

• UHF nas;
• terapia cu laser;
• masajul pneumatic al membranei.

Otita medie purulentă acută: tratamentul la copii

Principala metodă de tratare a otitei acute atât la adulți cât și la copii este terapia cu antibiotice. Specialistul prescrie medicamentul în funcție de starea copilului, vârsta lui, prezența sau absența alergiilor la anumite medicamente etc.

În complex cu medicul antibiotic poate prescrie vitamina terapie, picături pentru nas și urechi, fizioterapie, precum și primirea de preparate care conțin bacterii de acid lactic sau bifidobacterii.

Reguli de bază pentru tratamentul otitei medii acute la copii

• Comprimați, ceea ce vă va ușura semnificativ starea copilului. Cu toate acestea, această metodă nu poate fi utilizată la temperaturi ridicate, deoarece amenință să crească rapid procesul inflamator. În cazul în care otita medie este în faza de sub-acută, este posibil să se ia următoarea compresei: tifon împăturit în 4 straturi, tăiate în gaura șervețel rezultat pentru ureche, se umezește cu vodcă și a pus pe ureche. În partea superioară a izolației termice cu polietilenă, acoperiți cu bumbac și fixați cu o eșarfă de lână (capac). Țineți aproximativ două ore.
• Urechea copilului nu poate fi curățată cu obiecte dure - aceasta poate deteriora membrana. Întreruperea urechii copilului este îmbibată cu un șervețel la intrarea în tubul auditiv extern.
• În stadiile inițiale ale bolii, se folosesc picături vasoconstrictive în nas. Căderea împotriva otitei medii purulente se utilizează numai după cum este prescris de medic. Pot fi droguri ca Otinum, Garazon. De asemenea, la recomandarea medicului pediatru, medicamentele pe bază de paracetamol sau pe bază de aspirină sunt utilizate pentru a reduce temperatura și a reduce durerea.
• Cu supurație de la ureche și temperatură ridicată, nu puteți folosi o lampă albastră pentru a vă încălzi.
• Antibioticele trebuie administrate copilului strict conform instrucțiunilor. Ele pot fi sub formă de sirop, tablete sau injecții.
• În caz de complicații, copilul este prescris pneumomassage a urechii și procedura de purjare.

Tratamentul otitei acute cu antibiotice este o condiție prealabilă, deoarece aceste medicamente contribuie la eliminarea principalei cauze de dezvoltare a patologiei - agenți infecțioși. Este inacceptabil să luați în mod arbitrar medicamente care conțin un antibiotic, deoarece acest lucru poate duce la o agravare a situației. Recepția antibioticelor se efectuează în conformitate cu o anumită schemă. Dacă medicamentul ales nu dă efectul potrivit, medicul, în timpul tratamentului, poate schimba medicamentul.