Ce este rinita alergică: simptome și tratament

Rinita alergică este una dintre cele mai frecvente boli cu care pacienții se adresează unui medic. Aceasta este o inflamație a membranelor nazale nazale, în care se bazează reacția alergică. De regulă, rinita alergică sau rinita alergică se caracterizează prin rinoree, strănut, dificultăți în respirația nazală, senzație de senzație de mâncărime.

Cauza unei rinite alergice

În centrul acestei afecțiuni este o reacție alergică sau, mai degrabă, hipersensibilitate de tip instantaneu. Acest termen definește cantitatea de bază a rinitei alergice, în care simptomul se manifestă de la câteva secunde până la o jumătate de oră de la momentul contactului cu alergenul.

Probabil alergeni care provoacă o rinită alergică:

• căpușe în praf domestic;
• bibliotecă sau praf de casă;
• polen de flori;
• alergeni de insecte;
• anumite produse;
• alergeni de drojdii și ciuperci de mucegai;
• preparate medicinale.

Rinita alergică: Simptomele bolii

Principalele semne ale unei rinite alergice sunt:

• prezența secreției limpezi și apoase din nas. Atunci când se adaugă o infecție secundară, secreția de la nas se poate schimba într-un mucopurulent;
• strănut, adesea paroxismal;
• mai puțin frecvente respirație nazală, care este caracteristică mai mult pentru forme severe ale bolii;
• mâncărime în nas.

Luând în considerare activitatea simptomelor, se disting etapa ușoară, medie și severă a rinitei. La simptome nu reduceți capacitatea de muncă, apoi luați în considerare o etapă ușoară, dacă activitatea scade ușor și se înrăutățește somnul, atunci vorbește despre stadiul mediu și cu simptome severe de stadiu sever al bolii.

Având în vedere durata simptomelor bolii, am identificat rinita pe tot parcursul anului și rinita sezonieră. Sezonul, de regulă, apare din cauza alergiilor la polenul de flori, uneori la sporii de fungi de drojdie.

Adesea, pacienții înșiși pot indica factori provocatori. Poate fi curățarea casei, contactarea animalelor, plecarea în vară pentru natură, șederea într-o cameră cu praf, etc.

Simptome asemănătoare, cu excepția unor nuanțe, au aproape toate tipurile de rinită și sunt cunoscute pentru mai mult de o duzină. Fiecare dintre ele are nevoie de tratament individual. Prin urmare, diagnosticul exact trebuie administrat medicului.

Diagnosticul bolii

Dacă bănuiți alergii, trebuie să vizitați doi specialiști ENT-medic și alergolog-imunolog. Alergistul va confirma sau va exclude cu exactitate etiologia alergică a problemelor cu nasul, iar ORL va determina boala concomitentă.

Problema cea mai importantă în stabilirea diagnosticului de „rinită alergică“ - definiția cauzei și alergen semnificativ, adică o substanță care provoacă simptomele de mai sus. Pentru aceasta, de regulă, aplicați două tipuri de diagnostice:

• analiza sângelui pe imunoglobuline E. Analiza poate fi efectuată și pe fundalul utilizării medicamentelor antialergice și pe fundalul exacerbării. Nu este contraindicată nici persoanelor cu afecțiuni ale pielii, nici femeilor care alăptează sau celor însărcinate. De asemenea, nu există restricții de vârstă. Această metodă are doar două dezavantaje: un cost relativ ridicat și o incidență relativ mare a rezultatelor false pozitive.
• stadializarea testelor cutanate. Una dintre modalitățile cele mai economice și mai informative de a diagnostica. Trebuie făcută numai într-o cameră special concepută pentru această procedură. În procesul de cercetare, o persoană face câteva incizii pe piele și picură câteva picături de alergen special. Reacția este determinată pentru o jumătate de oră. Această metodă are cea mai mare fiabilitate, dar există limitări. Testele cutanate nu se efectuează în timpul unei exacerbări a alergiilor, nu sunt efectuate la asistente medicale și la femeile însărcinate.

În plus față de testele de mai sus, dacă există vreo îndoială în cabinetul medicului, Un frotiu de pe nas pe ciuperci și o microflore, X-ray a sinusurilor nazale, un test de sânge clinic.

Cum se trateaza rinita alergica?

Tratamentul unei rinite alergice este posibil numai după determinarea naturii bolii și determinarea naturii acesteia.

Tratamentul are mai multe puncte:

• Inflamație alergică mucoasă scăzută;
• Performanța tratamentului specific pentru alergeni.

Tratament anti-inflamator alergic

Tratamentul antiinflamator constă în utilizarea integrată a unui număr de medicamente.

Adesea, pentru tratamentul rinitei alergice, antihistaminicele au fost prescrise spre interior sub formă de picături sau tablete. Cel mai bine este să alegeți pregătirile a doua generație (claritină, citrin, kestin, zodiac) și a treia generație (zirtek, telphast, erusus). Acestea se aplică în interior o dată pe zi. Durata tratamentului este prescrisă de un medic, dar de obicei nu este mai mult de 2 săptămâni.

În ciuda faptului că aceste medicamente sunt vândute în farmacii fără prescripție medicală, acestea nu ar trebui să fie atribuite pentru o perioadă lungă de timp. Acest lucru se datorează faptului că multe medicamente au un efect cardiotoxic (un efect negativ asupra inimii), unele dintre ele pot suprima abilitățile mentale (cognitive). Bineînțeles, cea mai recentă generație de medicamente are cea mai mare siguranță, dar costul lor este adesea un factor limitator.

Dacă aceste măsuri sunt ineficiente, este necesar să se utilizeze "remedii locale" care acționează în mod specific asupra mucoasei nazale.

Într-o etapă ușoară de rinită alergică pentru acest scop, numiți cromoglicat de sodiu (cromasol, kromoglin, kromogeksal). Preparatele se fac sub formă de spray-uri pentru nas. Trebuie remarcat faptul că efectul acestor medicamente apare nu mai devreme de 4-7 zile. Deoarece impactul lor este mai preventiv decât curativ. Medicamentele din acest grup sunt de obicei prescrise pentru tratamentul rinitei la copii sau în stadiul de alergie ușoară la adulți.

La etapa rinită grele - medicamente de alegere, corticosteroizi nazali (nosobek, aldetsin, Nazoneks, bekonaze, benorin, nazarel, Fliksonaze), produse sub formă de spray-uri nazale. Durata tratamentului este prescrisă de un medic.

Persoanele care reacționează prost la terapia conservatoare sau au contraindicații la medicamente ar trebui să discute despre posibilitatea efectuării unui tratament specific pentru alergeni.

Terapia specifică pentru alergen

Cea mai radicală modalitate de a trata rinita alergică este de a efectua alergen-tratament specific. Acest tip de terapie este efectuat numai de către medici calificați alergici într-o cameră alergică. Esența este aceea de a introduce doze mici de alergen în concentrații treptat crescute pentru a le dezvolta stabilitatea (toleranța) organismului.

De regulă, este practicată administrarea injectabilă (parenterală) a alergenilor. Odată cu desfășurarea eficientă a acestei metode, este posibil să se realizeze un tratament complet al tuturor simptomelor de rinită. Debutul precoce al terapiei crește șansele de a dezvolta o toleranță absolută față de alergeni și, prin urmare, un tratament complet al bolii. Crearea acestei metode de tratament a ajutat vindeca complet rinita alergica la un număr de pacienți.

Metodele chirurgicale pentru tratamentul rinitei alergice sunt utilizate foarte rar și numai în prezența unor afecțiuni ORL suplimentare (patologia septului nazal, și altele asemenea).

Cunoscătorilor metodelor homeopatice de tratament este posibil să se acorde atenție preparatelor rhinosnonay (Rusia) sau rinital (Germania).

Tratamentul cu metode populare

O rinită alergică este una dintre aceste boli atunci când căile oamenilor nu pot ajuta. Până în prezent nu a fost identificată nicio metodă cu adevărat eficientă din această zonă, care ar putea fi recomandată unei game largi de persoane cu această boală. Un hobby neobișnuit pentru aceste metode de tratament poate duce să se alăture unei infecții secundare, exacerbarea bolii și a întârziat numirea corectă a terapiei cu medicamente.

Singurele mijloace posibile considerate saramură lavajul nazal (a treia linguriță de sare pe un pahar de apă curată pentru a spăla nas de mai multe ori pe zi). Dar chiar și o astfel de metodă aparent inofensivă trebuie combinată în mod necesar cu terapia medicamentoasă.

Stilul de viață și dieta

Important în tratamentul rinitei alergice este limitarea contactului cu alergenii. Recomandări pe care medicul le dă după efectuarea diagnosticului alergic și determinarea alergenului cauzal-semnificativ.

In alergeni sale etiologia sunt de uz casnic (casa acarieni, perne din pene, praf de casă), alimente (produse alimentare), epidermic (pene, lână, animale de companie, etc.), polen (polen), industriale, fungi, etc. .

Adică cu alergii alimentare din meniu, ele elimină acele alimente cu care pacientul a avut teste pozitive.

În timpul alergiilor la polen în momentul exacerbării, pacienții sunt sfătuiți să nu călătorească în natură, în afara orașului. Cel mai bine este să părăsiți casa după prânz, în acest moment în aer scade concentrația de polen. Nu recomandați să deschideți fereastra, mai ales în prima jumătate a zilei. Dacă este posibil, trebuie să instalați dispozitive de curățare a aerului. Nu conduceți în mașină cu ferestrele deschise. Nu utilizați produse cosmetice pe plante medicinale sau preparate din plante. Cea mai radicală măsură este schimbarea locului de reședință în timpul înfloririi plantelor. Se dovedește că în munți și pe plajă cantitatea de polen din aer este mai mică.

În cazul rinitei alergice de uz casnic recomandați să efectuați o curățare temeinică de cel puțin 3 ori pe săptămână. În procesul de curățare, trebuie să utilizați o mască care protejează împotriva prafului pe alergenii mucoase. Pătuțele, saltelele, pernele trebuie să fie acoperite cu protecție specială sau să fie fabricate din materiale hipoalergenice.

Se recomandă să scapi de mărimea mare jucării, covoare, covoare și alte surse de praf. În loc de perdele și perdele grele, este mai bine să instalați jaluzele, deoarece acestea sunt mai ușor de curățat. Mobila trebuie să fie făcută din materiale care pot fi deseori șterse.

Cel mai obișnuit alergen al gospodăriei este considerat acarieni de acasă (aproximativ 60-65% din totalul cazurilor de sensibilizare la domiciliu). Prin urmare, în timpul curățării, este de dorit să se utilizeze agenți acaricidani care le distrug. Aspiratoarele cu filtre HEPA au demonstrat o mare eficiență în eliminarea alergenilor casnici.

Mai degrabă decât pentru a trata o rinită alergică în timpul sarcinii?

Apariția sarcinii în aproximativ o treime din femei contribuie la prima manifestare sau agravare a reacțiilor alergice. De regulă, aceasta aduce medicilor și, desigur, femeilor anumite dificultăți, datorită faptului că există multe medicamente și unele metode de examinare când sarcina este interzisă.

La femeile gravide, simptomele rinitei alergice nu diferă de cele tradiționale. Influența asupra fătului este posibilă numai cu tratament inadecvat sau în stadii foarte severe de alergie. Determinarea cauzei alergiei poate fi efectuată numai prin teste de sânge (sânge pentru IgE specific), în timp ce testele cutanate sunt contraindicate.

Tratamentul rinitei în timpul sarcinii:

• Încercați să limitați cât mai mult posibil utilizarea antihistaminicilor datorită efectelor lor potențiale asupra fătului. Dacă este necesar, alegeți numai cea mai recentă generație de medicamente (telfază) în dozele minime admise.
• Tratamentul local cu alergie începe cu derivați de cromoglicat de sodiu (cromoglax și analogii săi) sau preparate care se bazează pe celuloză vegetală. Corticosteroizii pentru tratamentul nasului nu trebuie utilizați în primul trimestru de sarcină.

Tratamentul rinitei la copii

Cel mai adesea, rinita alergică la copii se manifestă la vârsta de 3 ani și peste, dar pot exista excepții. De obicei, o rinită alergică apare la copiii care au observat reacții alergice din trecut (cel mai adesea ca dermatită atopică sau alergică). Această modificare a simptomelor clinice ale dermatitei atopice la rinita alergică și astm bronșic la urma, numit „atopica martie“.

Semnele de alergie la copii sunt aproape la fel pentru adulți. Exprimată doar o prevalență puțin mai mare a stării alergice la alergenii alimentari.

Tratamentul alergiilor la copii:

• În dezvoltarea unei scheme de terapie a rinitei alergice încearcă să adere la tratamentul treptat, începând alegerea medicamentelor cu mai multă "lumină" și, desigur, posedând o mai mare siguranță.
• Tratamentul specific al alergenului în copilărie arată cel mai bun rezultat.

Prognoza și complicațiile unei rinite alergice

Pentru viață, prognosticul este favorabil. Cu toate acestea, în absența unui tratament adecvat, boala va progresa, acest lucru se traduce printr-o manifestare luminoasă a simptomelor (începutul de iritare a pielii din jurul aripilor nas sau pe buze, tuse, dureri în gât, dureri de cap, sângerări nazale, a scăzut de recunoaștere miros) și pentru a crește numărul de cauză-semnificative alergeni.

Din păcate, nu sa dezvoltat o prevenire specială a rinitei alergice. În cazul bolii deja dezvoltate, măsurile preventive se reduc la limitarea alergenului de mediu și a tratament adecvat. În acest caz, o persoană trebuie să evite contactul cu o substanță alergică, chiar și în timpul remisiunii.