Thoracalgia cu osteochondroza coloanei vertebrale toracice

Thoracalgia (stabilită în ICD 10, cod m.54.6) este un sindrom de durere în regiunea toracică datorată înfrângerii terminațiilor nervului periferic ca urmare a inflamației, iritației sau încălcării acestora. Cele mai frecvente se referă la toracologia vertebrogenă, care se dezvoltă cel mai adesea împotriva unei osteochondroze a coloanei vertebrale în regiunea toracică.

Dar nu numai Problemele spinării pot provoca această afecțiune. Pacienții cu infarct miocardic, angină pectorală și alte tulburări organice nu sunt imuni la acest flagel. Atât adulții, cât și copiii în perioada de creștere au riscul de a fi în număr de pacienți. Femeile gravide au o povară crescută pe coloana vertebrală, astfel că sunt și ele expuse riscului.

Tipuri clinice de toracologie

Dureri toracice pot apărea absolut pe orice loc. În funcție de localizarea sindromului durerii, se disting următoarele tipuri clinice de boli:

• Thoracalgia coloanei cervicale inferioare. O persoană se simte dureroasă în partea superioară a pieptului, în groapa de deasupra și dedesubtul claviculei. Durerea se deplasează la gât și maxilarul inferior, precum și la mână din partea leziunii. Se întărește cu turele ascuțite ale trunchiului și se înclină înainte.
• Toracologia coloanei vertebrale superioare toracice. Dureros - trăgând caracter. Este localizat în spatele pieptului și între lamele umărului, nu depinde de mișcări.
• Sculptorul toracal. Există disconfort sau furnicături în jumătatea stângă a toracelui, în zona dintre mamelon și axilă. Cu respirații frecvente și profunde, durerea are proprietatea de a se intensifica.
• Thoracologia peretelui toracic anterior. Dureri dureroase constante, limitate de zona liniei axilare și peri-piept. La mișcare devine mai exprimată.

Există tipuri de tulburări torice:

• Vertebrogen (asociat cu procesele patologice din coloana vertebrală)
• Toracalgia musculoscheletică
• Cronică toracalgie
• psihogenă
• Dreapta și stânga
• În timpul sarcinii

Combinarea toracalgiei vertebrogenice cu osteocondroza coloanei vertebrale toracice

Trebuie spus acest lucru osteocondroza în coloana vertebrală toracică o boală foarte rară. Raritatea dezvoltării acestei boli se datorează mobilității mai scăzute a coloanei vertebrale, mai degrabă decât în ​​jurul gâtului sau spatelui inferior. Procentul de dezvoltare simultană a toracalgiei vertebrogenice este extrem de scăzut. Fracturile organice ale sistemului musculo-scheletal, însoțite de senzații dureroase și modificări ale coloanei vertebrale, se numesc toracalgii spondilogene.

Pentru a afla de ceÎn cazul osteochondrozelor de acest tip există o toracologie, pentru început este necesară dezasamblarea în detaliu a mecanismului proceselor care au loc în structura osteochondrală. Încărcarea acestui departament nu este la fel de puternică ca în alte părți ale coloanei vertebrale, astfel încât o persoană care suferă de o boală nici nu suspectează existența acesteia. Simptome precum febra mare și sindromul de durere severă nu sunt de obicei prezente. Cauza principală a bolilor degenerative de disc de acest tip este ascuns, nu într-un impact excesiv asupra celulelor osteocondrale sau cartilaj pană de curent, și în formarea corectă a corpurilor vertebrale. Aceste tulburări apar pe fundalul scoliozelor sau traumelor.

În această coloană vertebrală există douăsprezece vertebre, la care sunt atașate discurile intervertebrale. Partea interioară a structurii osoase-cartilaj conține măduva osoasă. Din aceasta se înmulțesc rădăcinile nervoase care poartă impulsurile de-a lungul fibrelor nervoase, care, la rândul lor, trec prin toate țesuturile musculare. Atunci când corpul rădăcinilor nervoase revine prin fisurile extrase în structura osoasă, ele pot deveni blocate și pot provoca dureri severe în zona spatelui sau a pieptului.

Strivirea ireversibilă a terminațiilor nervoase se datorează unei încălcări a structurii conținutului coloanei vertebrale. Între fiecare vertebră există un așa-numit inel fibros. Acesta conține un nucleu gelatinos, care este în principal un țesut cartilaginos responsabil de amortizare în timpul oricărei activități fizice: mersul pe jos, alergarea, săritura.

Datorită acestei caracteristici de depreciere oasele vertebrale nu sunt șterse și protejate împotriva daunelor. Osteocondroza dilată inelul fibros și în cele din urmă se descompune. Cu această complicație, corpul gelatinoasă poate fi în afara inelului, ceea ce implică apariția prolapselor și a proeminențelor discurilor intervertebrale. Zonele afectate devin inflamate, o persoană are febră.

Durerea se alătură deja la etapele ulterioare ale osteocondrozei a regiunii toracice datorită faptului că inelul fibros devine mai mic și distanța dintre vertebrele osoase este redusă. Fiind prea dens, vertebrele ajută la prinderea rădăcinilor nervoase atunci când trec prin fante înguste. Acesta este motivul pentru care o persoană simte dureri severe în diferite părți ale pieptului, în plus, senzații neplăcute pot apărea în mușchi și organe interne.

Cauzele bolii

Cele mai frecvente cauze ale toracalgiei genezei vertebrogenice:

• Osteochondroză cervicală. Nu are o relație explicită cu coloana toracică, totuși această boală poate provoca durere în regiunea toracică. Cu această boală, durerea se răspândește din regiunea cervicală și poate da între lamele umărului. O trăsătură distinctivă a acestui caz este prezența unei varietăți de terminații nervoase în gât. Datorită acestui fapt, durerea poate iradia în mână și chiar poate provoca o funcționare defectuoasă în funcționarea corectă a organelor interne.
• Osteocondroza toracică. Destul de o boală rară, caracterizată printr-o durere plictisitoare cu lombago periodică.
• Hernia intervertebrală. Se formează ca rezultat al neacoperirii în stadiul inițial al osteocondrozei. Este periculos faptul că poate provoca o încălcare a mișcării impulsurilor nervoase în măduva spinării, iar aceasta este plină de disfuncții în organele interne. De exemplu, sărituri clare ale tensiunii arteriale fără patologii vizibile în sistemul cardiovascular.
• Leziuni ale coloanei vertebrale. Acestea pot fi fracturi și o întrerupere a integrității vertebrelor din cauza unei căderi sau accident vascular cerebral. Mai des diagnosticate la vârstnici, datorită fragilității țesutului osos.
• Tumorile. Cauza toracalgiei vertebrogenice poate fi nu numai metastaze maligne, ci și neoplasme benigne la nivelul vertebrelor sau măduvei spinării.
• Osteoporoza. Creșterea fragilității țesutului osos și întreruperea structurii sale în sine nu poate fi o sursă de atacuri dureroase. Durerea se simte simțită în complicația osteoporozei, când există fracturi de compresie ale vertebrelor.
• Boala lui Sheirman-Mau. Această boală apare în copilărie și adolescență. Vertebrele greșit formate duc la îndoirea axei coloanei vertebrale, există dureri dureroase în regiunea toracică și cervicală.

vertebrogena Este posibil să apară toracalgie cu o scădere a proprietăților imune ale corpului, cu tot felul de boli infecțioase și fungice, cu stres emoțional crescut și stres cronic.

Sub influența motivelor descrise, fibrele musculare pot comprima sau provoca iritarea nervilor intercostali, ca urmare, o persoană suferă de durere.

Imagistica simptomatică a bolii și a sindroamelor acesteia

Imagine clinică toracalgia vertebrogenă pentru osteocondroză toracica toracica este similara cu simptomele altor tipuri de aceasta boala:

• Crize convulsive sau dureri de arsură nefavorabile în regiunea toracică sunt localizate între coaste pe una sau mai multe laturi
• Creșterea durerii în efectuarea mișcărilor bruște, tuse, respirație profundă.
• Când se detectează zone de-a lungul coloanei vertebrale toracice și a spațiului intercostal, durerea se simte.
• Localizarea locației durerii este localizată de-a lungul nervului și este ușor de detectat prin sondare
• Pielea își pierde sensibilitatea obișnuită în zonele de ramificare a rădăcinilor nervoase
• Boala poate fi mascată pentru dureri cardiace sau renale. În primul caz, doare sub scapula, în al doilea în regiunea lombară.
• Există mai multe soiuri de sindroame de toracalgie:
• Sindromul radicular (dureros)
• Sindromul visceral. În contextul osteocondrozei coloanei vertebrale toracice, apar adesea tulburări inervatorii ale organelor interne din stern. Acest fenomen a fost numit visceropatie. Visceropatia viscerologică se caracterizează prin senzații neplăcute în organe, iar tulburările viscero-disfuncționale sunt observate în lucrul fără leziuni ale țesuturilor organice.
• Sindromul radiocular cu starea astenovegetativă. Relația directă dintre sindromul durerii prelungite și disfuncționalitățile funcționale din sistemul psihogetativ. Pacientul poate avea tulburări mintale, atacuri de panică, anxietate, senzație de lipsă de aer.

Diagnosticul toracologiei vertebrogenice

Pentru un diagnostic precis necesită o istorie amplă și studii de diagnostic suplimentare, Pentru a exclude bolile organelor interne care pot provoca astfel de dureri. La consultarea internă a medicului-neuropatolog este necesar să se descrie în detaliu o imagine a bolii și a caracterului senzațiilor dureroase, în următoarea etapă pot fi desemnate vizite la alți experți în profil. Dacă, ca urmare a examinărilor inițiale, este exclusă patologia pulmonară și cardiacă, trebuie să se procedeze la metodele de bază ale diagnosticului vertebrogen.

Pentru a confirma diagnosticul, utilizați metode precum:

1. Imagistica prin rezonanță magnetică
2. radiografie
3. Densitometria (măsura densității osoase)
4. Scintigrafia (screening-ul structurii osoase folosind radioizotopi)
5. Electroneuromiografia (studii neurofiziologice ale activității musculare și capacitatea de a trece prin ele la impulsuri nervoase)
6. Teste de laborator (pentru a exclude procesul inflamator)

tratament

încercare face auto-medicamente acasă nu va duce la un rezultat pozitiv, ci va exacerba numai situația și va da un impuls dezvoltării formei cronice a bolii. Specificitatea eliminării toracalgiei vertebrogenice a coloanei toracice în combinație cu osteocondroza constă în determinarea sursei durerii și a eliminării ei.

Eliminarea bolii implică tratament pe termen lung. Numiți de un terapeut de înaltă calificare cu experiență într-o lună, vor da roade sub forma îmbunătățirii stării de bine. În plus față de medicamentele obligatorii din domeniul farmaciei, neurologul va numi proceduri adecvate de fizioterapie. De la medicamentele antiinflamatoare pot fi prescrise diclofenac, tsepebrax - de la neuroprotectorii neuromultivită - de la relaxantele musculare meprotan, baclosan.

Toate aceste medicamente au ca scop suprimarea durerii. Dozele respectă strict instrucțiunile medicului și respectă instrucțiunile.

Rolul principal în tratamentul toracologiei vertebrogenice o combinație de masaj și fizioterapie. Influența pozitivă are atât osteocondroza, cât și toracologia, masajul zonei toracice paravertebrale și mușchii subcapulari. Se efectuează imediat după o sesiune de fizioterapie. Acțiunile maseurului ar trebui să aducă un efect relaxant asupra mușchilor, fără a provoca durere pacientului.

În centrele medicale moderne, un mare popularitatea tipului de tot felul de proceduri, care vizează atenuarea stării pacientului. Acest lucru poate fi un laser terapiya- iglorefleksoterapiya- moxa - terapie (pacienți puncte mocnite bastoane) - pelin încălzirea pharmacopuncture (administrarea de doze mici de medicament în zonele bolnave) - extractor pozvonochnika- LFK (fizioterapie).