Descrierea de cloramfenicol a denumirii comerciale: manual și analogic

Cloramfenicolul este un medicament care are un efect antibacterian. Acest remediu este utilizat pentru a trata diferite boli ale etiologiei infecțioase. Cloramfenicolul este utilizat pe scară largă în domeniul oftalmologiei și pediatriei.

Forma de fabricație și compoziție

Produs ca:

• unguent pentru ochi 1% - este fabricat în tuburi de 25 gr. și 30 g;
• cloramfenicol picături pentru ochi - Levomycetin (1-25 mg de ingredient activ), suplimentar inclus: apă și acid boric;
• capsule de 250 mg fiecare ingredient activ într-o singură capsulă;
• tablete de 0,25 gr. și 0,5 g., conține suplimentar amidon și stearat de calciu;
• supozitoare vaginale - 10-250 mg cloramfenicol într-un supozitor, substanță suplimentară - vitepsol;
• injecție - sticle cu pulbere, 0,5 gr. și 1,0 g. sare de sodiu cloramfenicol sterilizată;
• cloramfenicol liniment - este fabricat în tuburi de 25 gr., în 1 gr. 10% din liniment este 0,1 g. substanță activă, 0,5% - 0,05 g, conține substanțe suplimentare - ulei de ricin, acid sorbic, emulgator, carmeloză sodică, apă preparată;
• aerosoli (fabricat pentru utilizare în exterior) - 135 mg într-un cilindru.

Cloramfenicolul acționează în mod activ asupra multor soiuri de microorganisme (gram-negative și gram-pozitive). Ca rezultat al acțiunii medicamentului, sinteza proteinelor este perturbată de ribozomi. În microorganisme, rezistența la cloramfenicol se dezvoltă încet. Acest medicament este absorbit bine și rapid, ajungând în lichidul cefalorahidian. La femei, în timpul alăptării, medicamentul trece rapid în laptele matern. În timpul tratamentului cu picături oftalmice, concentrația de cloramfenicol are loc în corpul vitros, cornee, iris, fără a intra în lentila.

Indicații pentru utilizare

Medicamentele bazate pe cloramfenicol sunt utilizate în boli:

• trachoma (boala oculară infecțioasă);
• infecții oculare bacteriene (keratită, blefarită, conjunctivită);
• infecția organelor pelvine;
• febra tifoidă;
• cangrenă;
• ciuma;
• gaz gangrene;
• infecții intra-abdominale;
• abces cerebral;
• rickettsioses;
• peritonită;
• salmoneloza;
• arsuri termice și chimice;
• trofic ulcer de piele;
• cârpa crăpată.

Contraindicații pentru utilizare

Nu se recomandă utilizarea tuturor medicamentelor cloramfenicol pentru eczeme, infecții fungice ale pielii, porfirie, intoleranță individuală la medicament, psoriazis. Nu este de dorit să se prescrie cloramfenicol la mamele care alăptează, la femeile însărcinate, la sugari, cu tendințe la alergii, tulburări de rinichi sau ficat, boli de sânge. Nu este recomandat pentru pacienții cu ARI și dureri în gât, precum și pentru pacienții care suferă radioterapie.

Evenimente adverse

În timpul administrării medicamentelor cu cloramfenicol, unul dintre reacțiile adverse poate fi iritarea mucoasei orale, greață, reacții alergice, disbioză, diaree, vărsături. Este posibil să apară trombocitopenie, agranulocitoză, anemie aplastică, leucopenie, candidomycosis, afectarea funcției hepatice. Efectul secundar al administrării acestui remediu este o încălcare a gustului, o scădere a acuității vizuale și a auzului.

În cazul utilizării externe a cloramfenicolului, apare o reacție alergică sub formă de erupții, roșeață și iritație a pielii. Foarte rar există efecte secundare sub formă de cefalee severă, depresie, agitație psihomotorie, halucinații, amețeală, confuzie. La sugarii cu utilizarea de cloramfenicol se poate dezvolta colaps cardiovascular.

O supradoză a medicamentului

În timpul utilizării picăturilor de ochi cu cloramfenicol, riscul de supradozaj este minim. Supradozajul acestui agent afectează negativ miocardul, pielea devine o nuanță gri, se dezvoltă hipotermie, insuficiența miocardică, insuficiența respiratorie. Când apar aceste simptome, mortalitatea este de aproximativ 35%. Când se utilizează medicamentul la vârsta fragedă a copilului, o supradoză poate duce la sindrom cardiovascular.

Utilizați cu alte medicamente

Cloramfenicolul coroborat cu sulfadimetoksin, metiluratsilom, Trimekain formeaza unele medicamente necesare combinate acțiunea - dioksometiltetragidropirimedin cloramfenicol, cloramfenicol metiluratsil sulfadimetoksin trimekain cloramfenicol, care a spori efectul medicamentului. Este de dorit să se utilizeze în asociere cu medicamente care inhibă formarea sângelui.

Unguentele combinate au proprietăți puternice antimicrobiene, analgezice, necrolitice, antiinflamatoare. În prima fază, unguentele se aplică rănilor purulente. Cloramfenicolul este incompatibil cu citostaticele, sulfonamidele, alcoolul, derivații de pirazolonă. Combinație necorespunzătoare cu difenina. De asemenea, medicamentul este incompatibil cu glucoza.

În timpul aplicării cu ristomicină crește efectul negativ asupra hematopoiezei. Aplicarea concomitentă cu cicloserina crește efectul neurotoxic, utilizarea fenobarbitalului afectează scăderea concentrației medicamentului în plasma sanguină.

Precauții și instrucțiuni speciale

Medicamentele care conțin cloramfenicol sunt recomandate copiilor sub vârsta de 12 ani sub supraveghere medicală strictă, copiii sub 3 ani numai în caz de urgență. În timpul tratamentului cu medicamente cloramfenicol boala oculară nu este recomandată utilizarea lentilelor de contact moi. Când purtați lentile de contact greu, acestea trebuie purtate după o jumătate de oră după procedură.

La tratarea medicamentelor cloramfenicolul este interzisă consumul de alcool - acest lucru poate cauza sindrom convulsivant, tahicardie, tuse reflexă, vărsături și greață. Dacă aveți un tratament prelungit, trebuie să monitorizați în mod constant starea de sânge. În timpul utilizării formelor oftalmice, apare uneori hipoplazia măduvei osoase.

Analoguri, sinonime și preț

sinonime cloramfenicol sunt: ​​„sintomitsina“, „Levovinizol“ „Cloramfenicolul Aktitab“ „Cloramfenicolul“ „Cloramfenicol-lect“, cloramfenicol succinat de sodiu, „Akos Cloramfenicol“ succinat de sodiu cloramfenicol, compoziție alcoolică „cloramfenicol“.

De asemenea, trebuie spus că există analogii ale acestui medicament în farmacii:

• "Levosin„;
• "levomekol„;
• "Levometil“.

În ceea ce privește costul, prețul acestui antibiotic nu este foarte ridicat. Orice formă de cloramfenicol poate fi cumpărat pentru 50-100 de ruble.

Instrucțiuni de utilizare a cloramfenicolului

Unguent pentru ochi: încălziți tubul în mână, puneți 1 cm pentru fiecare pleoapă, clipește, se întinde pe suprafața ochiului. Aplicați unguent la fiecare 3 ore. Picături de ochi: îngropați în sacul conjunctival de mai multe ori pe zi, utilizați conform instrucțiunilor unui medic. Capsule și tablete: de 3 ori pe zi, până la 4 gr. Aplicați timp de o jumătate de oră înainte sau după masă.

Liniment: tampon cu tifon în pahar și atașat la rană, fixați-l cu un bandaj. Bandajul trebuie înlocuit în fiecare zi.

Supozitoare: intrați în poziția situată pe spate, de două ori pe zi. Cursul de tratament este de 1-2 săptămâni.

Utilizarea cloramfenicolului în diverse boli

Cloramfenicolul este utilizat numai în cazurile în care beneficiile tratamentului sunt cu siguranță mai mari decât riscul de reacții adverse și nu pot fi înlocuite cu un alt antibiotic care este la fel de eficient, dar mai sigur.

Febră febră

Deși cloramfenicolul este principalul medicament pentru tratamentul febrei tifoide și a altor infecții cauzate de Salmonella, instrumente indispensabile, de asemenea, sunt fluorochinolone mai sigure și cefalosporinele sunt de ultima generatie.

Cloramfenicolul pentru adulți este prescris într-o doză de 1 gr. la fiecare 6 ore pentru o lună. Agentul poate fi utilizat fie în interior, fie intravenos. Atunci când recidivează, de regulă, tratamentul repetat este eficient.

meningita

Deși cloramfenicolul - un antibiotic mai bacteriostatic, la anumiți agenți patogeni ai meningitei, acționează bactericid. Când tratamentul cu meningită cu cloramfenicol prezintă rezultate bune: acest medicament nu este inferior ampicilinei în eficacitate.

Copiilor li se administrează medicamentul la 50-70 mg / kg / zi. intravenos timp de 14 zile. Doza zilnică este împărțită în 4 ori. Astăzi, în loc de cloramfenicol, se utilizează cefalosporine mai puțin toxice de ultima generație.

În timpul meningitei pneumococice, cloramfenicolul este ineficient, deoarece acționează numai asupra tulpinilor bacteriostatice asupra unor tulpini. În plus, tulpinile rezistente la penicilină, de regulă, sunt rezistente la cloramfenicol. În aceste cazuri, dacă se utilizează cloramfenicol, la câteva zile după începerea tratamentului, se efectuează o puncție lombară pentru a evalua eficacitatea tratamentului. În unele cazuri, sunt necesare doze mai mari de cloramfenicol.

Infecții anaerobe

Cloramfenicolul afectează multe infecții anaerobe și, prin urmare, poate fi utilizat pentru abcesele cerebrale și infecțiile abdominale, care sunt adesea cauzate de anaerobi. Dar acest medicament este rar prescris, deoarece există mult mai eficiente, dar mult mai sigure antimicrobiene.

boala rickettsii

Tetraciclinele - acestea sunt principalele droguri în rikketsiozah. Cu toate acestea, la pacienții cu insuficiență renală, alergii la tetracicline la copii sub 7 ani, femeile însărcinate și pacienții cu infecții severe, care necesită administrarea intravenoasă a substanțelor antimicrobiene utilizate cloramfenicol.

Cloramfenicolul este bine tratat cu tsutsugamushi, tifosul puricular endemic și tifos, febra Ku, boala Brill. Cu orice rickettsioză, se utilizează un singur regim de tratament. Pentru adulți, doza zilnică de cloramfenicol este de 50 mg / kg. Atunci când este posibil, facilitatea este luată intern. Pentru copii, doza zilnică este de 80 mg / kg (doza este împărțită de 3-4 ori).

În timpul administrării de cloramfenicol-palmitat, doza zilnică de întreținere poate fi de până la 100 mg / kg în aceleași intervale de timp între doze. Tratamentul durează până când starea generală se ameliorează și temperatura rămâne normală pentru câteva zile. Tratamentul antimicrobian reduce durata bolii, precum și frecvența complicațiilor și recăderilor.

bruceloză

Eficacitatea cloramfenicolului în timpul brucelozei este inferioară tetraciclinelor. Acest medicament este prescris numai în cazurile în care tetraciclinele sunt contraindicate. Doza este de 700-1000 mg pe cale orală o dată la fiecare 6 ore. Medicamentul se utilizează atât în ​​forme cronice cât și acute ale bolii. În cursul recăderii se repetă cursul.

În general, un medicament de acest tip este considerat relativ sigur și este distribuit într-o farmacie fără prescripție medicală. Dar acest remediu nu poate fi folosit fără scop, deoarece poate avea consecințe negative. De exemplu, utilizarea continuă conduce la o schimbare a compoziției sângelui, perturbând proporțiile celulelor albe și roșii din sânge. Nu trebuie să uităm că tratamentul are o proprietate antimicrobiană puternică, deoarece există o mare probabilitate de dezvoltare a persoanelor cu disbioză. Cloramfenicolul este ușor de utilizat și are un cost accesibil.