Leziunile non-carioase ale dinților: tipuri și descriere

Leziunile non-carioase ale dinților sunt destul de răspândite, astfel încât relevanța întrebărilor legate de tratamentul acestora, precum și diagnosticarea acestor condiții, este de interes pentru o mulțime de oameni. Leziunile non-carioase ale dinților în ele însele leagă mai mult de o duzină de boli diferite, toate având o simptomatologie caracteristică și o imagine clinică.

Ce este leziunile non-carioase ale dinților?

Leziunile non-carioase ale dinților sunt defectele țesuturilor tari, formată fără implicarea unui agent infecțios. Aceasta este o clasă mare de boli dentare, care, după carii, este a doua cea mai comună.

Există două grupuri principale de boli:

• condiŃiile dobândite - aceste defecte ale țesuturilor dure apar în timpul vieŃii ca urmare a contactului cu anumite substanŃe;
• boli congenitale care apar în timpul formării fetale a fătului și în timpul inciziei rudimentului dinților permanenți.

Aceste leziuni afectează stratul de dentină și smalț, pot apărea pe cimentul rădăcinii din zona cervicală, afectează numai dinții separați sau se răspândesc pe întregul rând de dinți. Defectele au o etiologie diferită a aspectului, simptomatologiei și abordărilor tratamentului.

clasificare

O singură listă, care vă permite să determinați complet sistematizarea leziunilor non-carioase, nu există. În țările fostei Uniuni Sovietice, cele mai frecvente sunt clasificarea Patrikeyev și OMS (ICD-10). În toate acestea este descrisă esența principală a bolilor de etiologie non-bacteriană și este împărțirea în stări care au apărut înainte de dentiție și după aceea.

Afecțiunile non-carioase care au apărut înainte de erupție:

• modificări ereditare - imperfecțiune odon-, dentino- sau amelotogeneză;
• tulburări care apar în timpul formării rudimentelor - dinți Turner, displazie a tuturor structurilor țesuturilor tari, hipoplazie sau hiperplazie a smalțului;
• fluoroza non-endemică (mottolarea dinților).

Condiții care se formează după dentiție:

• eroziune;
• creșterea abraziunii;
• resorbție patologică;
• defect în formă de defect (uzură abrazivă);
• decolorarea dinților;
• necroză;
• hiperestezia dentinei.

fluoroza

Dentiții endemici apărători apar modificarea culorii, formarea de pete de smalț și se referă la tulburări sistemice de formare a țesuturilor tari. Această afecțiune se dezvoltă din cauza unui aport semnificativ de fluor. Acest lucru poate fi remarcat prin utilizarea excesivă a produselor de igienă dentară și a medicamentelor care conțin fluor, precum și în regiunile în care conținutul în sol și apă al acestei substanțe este mai mare de 2 mg pe 1 litru.

Conform clasificării lui Patrikeev, sunt definite cinci forme. Gradul de severitate al simptomelor va depinde de tipul bolii.

• punctată;
• reperat;
• distructive;
• eroziv;
• calcaroasă-pătat.

Fluorul se găsește, de asemenea, în aproape toate produsele alimentare, dar se demonstrează că acestea nu pot duce la dezvoltarea numai a fluorozelor. Un risc semnificativ de apariție a bolii apare în timpul depășirii dozei admise de picături sau tablete fluorurate, care sunt utilizate pentru prevenirea cariilor. Prin urmare, trebuie să existe un control clar asupra utilizării drogurilor.

Fluoroza este exprimată clinic ca o modificare a emailului:

• devine maro sau galben;
• devine mat, pierde transparență și strălucește;
• există leziuni multiple care afectează toate suprafețele dintelui;
• smaltul sănătos nu-și pierde luciul;
• Petele pot avea o nuanță neclară și o nuanță mai pigmentată în centru.

Tratamentul dinților dungi este doar simptomatic, deoarece Este complet imposibil să se elimine efectul factorului dăunător și să se restabilească structura deformată. Alegerea tratamentului va depinde de gravitatea simptomelor:

• microabraziune - implică măcinarea unui strat subțire de smalț înainte de apariția unei suprafețe intacte. Pentru ce se utilizează un vârf special, care funcționează la turații reduse, precum și perii de cauciuc sub formă de pahare și o pulbere abrazivă. Este imperativ să se utilizeze echipamente de protecție individuală atât pentru medic cât și pentru pacient. Microabraziunea face posibilă eliminarea doar a defectelor superficiale ale țesuturilor dure;
• înălbitor - este destul de eficientă în timpul spargerii, dacă nu există tulburări de structură, precum și o ușoară pătare a smalțului cu o nuanță galbenă. De ce utilizați diferite tipuri de geluri care conțin peroxid de carbamidă. Aceste fonduri pot fi utilizate atât în ​​cabinetul dentistului, cât și pentru uz casnic, cu ajutorul capsulelor fabricate individual;
• luminatoare și furnire - utilizate în forma distructivă și erozivă a fluorozelor, atunci când tulburările afectează întreaga suprafață vestibulară a dintelui;
• restaurare - se face prin umplerea materialului, dacă există schimbări puternice în culoarea smalțului și adâncimea tulburărilor este ridicată. În acest scop, este necesar să se taie stratul dentinei și smalțului afectat și să se umple lipsa țesăturii cu un compozit.

Hypoplasia dinților

Hipoplazia smalțului dinți este ea defect cantitativ și calitativ. Există mai multe motive pentru dezvoltarea hipoplaziei dentare.

• toxicoza severă la mamă;
• o încălcare a metabolismului calciului și fosforului;
• toxice și traumatice, care sunt cauzate de influența agenților patogeni în timpul dezvoltării intrauterine a fătului;
• deformarea mecanică a structurii fălcilor osoase.

Hipoplazia smalțului poate fi de trei tipuri:

• focal hipoplazia - boala este observată pe un număr de dinți, indiferent de timpul lor de erupție;
• hipoplazia locala - boala afecteaza nu mai mult de 2 dinti;
• hipoplazia sistemică - există defecte ale smalțului tuturor dinților sau dinților care au același timp de marcare a organelor de smalț.

În timpul examinării vizuale a coroanelor deformate Există caneluri sau pete care au o culoare de la galben-maroniu la alb. Și ele sunt paralele cu marginea de taiere sau bugram. O trăsătură distinctivă a acestei boli este aceea că afectează un număr constant de pereți dinții și leziunile sunt localizate pe suprafața vestibulară. Aceste locuri au o suprafață netedă cu fundul strălucitor, în timp ce smaltul din jur nu se schimbă.

Tratamentul cu un defect usor nu este de obicei necesar. Când smalțul are leziuni determinate vizual, pentru eliminarea lor, se utilizează etanșarea, microabraziunea sau înălbirea.

Hiperplazia dinților

Hiperplazia smalțului este Creșterea sa excesivă, care arată ca picături. De regulă, hiperplazia este adesea numită "perle de smalț". În zona cervicală de pe suprafața sănătoasă a dintelui sunt protuberanțe, dându-i o rugozitate. Există cinci varietăți de hiperplazie:

• email-dentinal - picatura din interior are incluziuni dentinale;
• Emailurile - picăturile constau numai din țesut de suprafață;
• picături Rodriguez-Ponty - incluziuni care se află în parodonțiu;
• intra-dentinale - sunt situate în stratul dentin;
• pulp-enamel-dentinal - în cadrul leziunii este un pachet de țesut conjunctiv.

Cu hiperplazia smalului, pacientul nu are plângeri, cu excepția unui zâmbet estetic plăcut nesatisfăcător. Cu defecte minore, tratamentul nu se efectuează, în alte cazuri de hiperplazie, este posibilă măcinarea țesuturilor supercomplexe.

eroziune

Se manifestă ca pierderea structurii țesuturilor dentare ca urmare a acțiunii acide asupra acestora simultan cu factorii de ștergere. De unde vine acidul din gură? Acest lucru se întâmplă din mai multe motive:

• vărsături frecvente - conținutul stomacului sunt la pH acid, deoarece în timpul depunerii regurgitarea observată a particulelor de pe dinți și membranele mucoase ale cavității bucale, iar acest lucru duce la eroziune. Acest lucru se întâmplă în timpul toxicotoxicității la femeile gravide, alcoolism sau bulimie;
• caracteristicile dietei - predominanța în meniul de zi al alimentelor acide duce la efectul său dăunător asupra smalțului;
• medicamente - consumul necorespunzător de produse medicale duce la un efect negativ asupra cavității bucale;
• Caracteristicile profesiei - adesea remarcate la degustatorii de vinuri.

În stadiul inițial al bolii, smaltul își pierde strălucirea. În timpul progresiei bolii, suprafața sa devine gravă, apar mici depresiuni. Eroziunea are aspectul unui defect rotund cu un fund luminos și neted, o caracteristică distinctă fiind faptul că focalizarea este în direcția transversală, trecând prin cea mai proeminentă parte a suprafeței coroanei vestibulare.

Tratamentul de grad înalt nu va fi, dacă nu pentru a defini motivul care ar putea duce la aceste schimbări. Chiar și în timpul hipersensibilității, curățarea igienică zilnică nu este anulată. Combaterea hiperesteziei va fi ajutată de prepararea desensibilizatorilor, precum și de acoperirea coroanelor sau restaurarea estetică.

necroză

Procesul de distrugere cu pierderea completă a țesutului de suprafață într-o anumită zonă a dintelui.

Caracteristici caracteristice:

• formarea de pete pe suprafața dintelui;
• pierderea tesutului si pierderea stralucirii;
• sunt stabilite pe margine;
• hipersensibilitate;
• coroană smalț.

Locurile necrotice sunt situate pe mai mulți dinți adiacenți din zona gâtului. Tratamentul principal trebuie să vizeze eliminarea factorului provocator, precum și eliminarea hipersensibilității dentinei.

hiperestezie

Această stare a gurii, atunci când există un sindrom de durere marcată în zona defectelor non-carioase sau carioase în timpul acțiunii diferitelor tipuri de factori provocatori. Această boală afectează mai mult de jumătate din oamenii de pe planetă, este caracterizat prin dureri ascuțite paroxistice, care trec rapid după finalizarea stimulului.

Hyperesthesia poate fi caracterizată prin mai multe tipuri:

• pentru manifestări - senzațiile de durere apar numai datorită temperaturilor scăzute sau ridicate, dinții sunt foarte sensibili la iritanții chimici;
• prin origine - apare din cauza anomaliilor sistemice în activitatea corpului sau din cauza pierderii dentinei și a smalțului;
• pentru distribuție - generalizată sau limitată.

Tratamentul va depinde de gravitatea bolii. În timpul sensibilității scăzute, este recomandată utilizarea de paste de dinți, care sunt destinate să scadă hiperestezia; tratarea cu smalț cu lac desensibilizat sau fluorurat, etanșarea canalelor expuse de dentină și neacordarea fibrelor pulpei pentru a pătrunde în iritant.

În timpul unei pierderi semnificative de țesuturi tari, a Umplerea defectelor, Atunci când durerea de la iritanți persistă după aceea, dintele va trebui să fie eliminată. Dacă pacientul are o recesiune a gingiilor, de aceea este expus emailul și cimentul, acesta poate fi vindecat numai prin intervenție chirurgicală. Când cauza hiperesteziei a fost eroziunea patologică, care apare din cauza unei malocluzii, este necesară intervenția ortodontului.

Prevenirea bolilor

Măsuri preventive pentru a preveni apariția bolilor carioase aborda impactul factorilor adverse în timpul sarcinii, precum și o atenție deosebită la starea cavității orale după erupția dinților:

• reducerea posibilității de infectare a copiilor cu boli infecțioase și inflamatorii;
• îngrijirea sănătății dvs. în timpul sarcinii;
• restricționarea consumului de sucuri și fructe acide;
• îngrijire igienică temeinică cu o periuță de dinți medie sau moale;
• eliminarea în timp util a bolilor somatice.

Cel mai adesea leziunile non-carioase sunt o consecință a patologiei smalțului care apare în timpul formării dinților sau după erupția lor. Oricum, acest lucru necesită tratament profesional, deoarece afectează aspectul. Având în vedere că este foarte dificil să se vadă boala în stadiul inițial, se recomandă efectuarea de examinări la dentist de două ori pe an.