Cistoscopia vezicii urinare la femei: cum se face

Mulți reprezentanți ai sexului echitabil întâlnesc diverse patologii ale sistemului urinar. Cele mai multe dintre acestea sunt detectate după un test de laborator în urină, însă există și acelea care pot fi detectate numai prin metode moderne de diagnosticare. O astfel de metodă este cistoscopia.

Care este cystoscopia vezicii urinare, cum se face și ce este necesar pentru pregătirea procedurii?

Ce este cistoscopia?

Cistoscopia este manipulare endoscopică, care se desfășoară în scopul examinării suprafeței interne a organelor sistemului urinar. Pentru procedură se utilizează un dispozitiv medical special - un cistoscop care se introduce în canalul urinar și apoi în vezică.

Un cistoscop constă din lung tub, la sfârșitul căruia există un dispozitiv optic. Datorită acestui dispozitiv, este posibil să examinăm în detaliu pereții interiori ai organului și în timp să dezvăluim evoluția patologiei.

Până în prezent, există trei tipuri principale de cistoscopie:

• Fibrotsistoskopiya. Diagnosticarea prin această metodă se efectuează sub anestezie generală. Fibrocystoscopia este folosită nu numai pentru a detecta patologia, ci și pentru a efectua operații.
• Cistoscopie flexibilă. Se efectuează sub anestezie locală, adică anestezia este injectată direct în uretra. Dacă în timpul procedurii se dovedește că pacientul are nevoie de o biopsie sau de îndepărtarea zonei afectate, se efectuează cystoscopia repetată sub anestezie generală.
• Cistoscopie rigidă. Realizat sub anestezie locală. Această metodă de diagnostic este utilizată pentru efectuarea unei biopsii sau pentru îndepărtarea site-urilor patologice.

După cistoscopie la bărbați, s-ar putea să existe un sentiment de disconfort în zona organului investigat, unde a fost introdus un tub cu cistoscop.

Indicatii pentru cistoscopie

Examinarea vezicii urinare cu un cistoscop permite identificarea la femei a prezenței de pietre și papiloame, sângerări în interiorul organului afectat, diverse neoplasme și stadiul cronic al cistitei. Diagnosticarea cu ajutorul acestui dispozitiv medical se efectuează înainte de operație, precum și în cazul detectării puroiului și a sângelui în urină, cu sindromul durerii și plângerile pacientului pentru incontinența urinară.

Destul de des femeile, după ce au auzit de numire cistoscopia, sunt îngrozite, considerând acest studiu foarte dureros. Cu toate acestea, de fapt, aceasta este o procedură destul de simplă și inofensivă, efectuată sub anestezie, ceea ce înseamnă că nu există durere.

Indicatiile pentru cistoscopie atat la barbati cat si la femei pot fi urmatoarele:

• cistita;
• o stare neurogenică a vezicii urinare;
• patologii infecțioase ale tractului urinar;
• urgenta frecventa de a urina;
• urolitiaza;
• dureri în zona pelviană, care sunt rezultatul bolilor cronice;
• disconfort, arsură și durere în timpul urinării;
• suspiciunea unui neoplasm (benign sau malign) în vezică sau uretra;
• prezența puroiului sau a sângelui în urină;
• prezența celulelor patogene (prezența lor este revelată în studiul urinei).

Pentru a se asigura că rezultatul diagnosticului este cât mai precis posibil și specialistul ar putea, dacă este necesar, să îndeplinească eliminarea polipilor și a altor țesuturi deteriorate, este necesar să se pregătească pentru cistoscopie.

Pregătirea pentru cistoscopie

Cistoscopia vezicii urinare nu are nevoie orice acțiune specială de pregătire a procedurii. În primul rând, specialistul efectuează o informare cu pacientul, povestind pe scurt ce procedură va fi efectuată, cât timp va dura, ce simptome pot deranja o femeie după manipulare etc.

Examinarea vezicii urinare nu impune pacientului introducerea oricăror restricții privind aportul alimentar și aderarea la o dietă strictă, cu toate acestea, în ziua procedurii, este mai bine să nu mâncați nimic deloc.

Cistoscopia se referă la metode invazive de diagnosticareși în cazuri foarte rare pot provoca complicații grave, pe care medicul trebuie să le notifice. Înainte de o cistoscopie, medicul poate prescrie mai multe studii suplimentare privind urina pacientului. Pentru a obține un rezultat mai precis, este necesar să se evite urinarea timp de cel puțin o oră înainte de efectuarea manipulării.

În plus, este posibil este necesar un refuz de la utilizarea anumitor tipuri de medicamente: insulină, anticoagulante și aspirină, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și analgezice. Cu scopul de a preveni complicațiile infecțioase și inflamatorii după procedură, unii experți recomandă să luați agentul antimicrobian Monural seara înainte (aproximativ ora 22.00). În cazul manipulării în condiții de anestezie generală, nu trebuie să mănânci dimineața. Aceeași condiție trebuie îndeplinită pentru anumite tipuri de anestezie locală.

Pentru efectuarea cistoscopiei se efectuează următoarele teste de laborator:

• Analiza biochimică a urinei;
• analiza generală a urinei;
• sânge pentru coagulare.

Analizele sunt date cu câteva zile înainte de procedură. De asemenea, este necesar să se aibă grijă de puritatea organelor genitale externe și, pentru a evita intrarea părului în tractul urinar, trebuie să se rade părul în exces.

Cum se face cistoscopia?

Durata procedurii este determinată de tipul de cistoscop, tipul bolii și calificările unui specialist și poate varia de la 5-10 minute până la 40-60 de minute. Cistoscopia se efectuează atât în ​​ambulatoriu, cât și în ambulatoriu.

Înainte de a începe procedura, asigurați-vă că se efectuează măsuri antiseptice, pentru a elimina riscul de infecție. Pentru a face acest lucru, organele genitale externe ale femeii sunt complet prelucrate cu preparate speciale. Apoi, este efectuată anestezia locală. În cistoscopia operativă se utilizează anestezie generală sau locală (de exemplu, cu biopsie).

Cum se face cistoscopia vezicii urinare la femei:

Doamna este plasată pe scaunul ginecologic, după care specialistul efectuează perineal și organele genitale externe femeile antiseptice. Și numai după aceea este introducerea antisepticului în lumenul uretrei. Vârful tubului de cistoscop este șters cu vaselină sterilă, apoi medicul leagă încet și ușor senzorul în deschiderea uretrei. Cu o anestezie efectuată în mod corespunzător, o femeie practic nu simte nici un disconfort.

După introducerea unui cistoscop, medicul începe avansați progresiv dispozitivul la vezica urinară. Îndepărtarea rămășițelor de urină din vezică este efectuată și apoi bulele sunt spălate bine cu o soluție caldă de furacilină. În lumenul cistoscopului se introduce saline fiziologice, astfel încât suprafața interioară a vezicii urinare să poată fi examinată în detaliu.

Umplerea vezicii se produce lichid transparent până când pacientul începe să se simtă nevoit să urine (o medie de aproximativ 200 ml). Mai mult, specialistul incepe studiul cavitatii vezicii urinare: mai intai medicul examineaza peretele frontal, apoi - partea laterala stanga, posterioara si laterala dreapta a organului afectat.

În timpul manipulării, vezica urinară se poate excesa, ducând la următoarele semne de întindere a țesuturilor organelor:

• îndemna să urineze;
• un sentiment de disconfort în abdomenul inferior.

Aceste fenomene sunt ușor de eliminat prin anestezie spinală, care ajută la oprirea sensibilității organelor pelvine. Dacă în timpul procedurii survine o revărsare a vezicii urinare, un specialist poate retrage cu ușurință excedentul prin tubul cistoscopic.

Se investighează separat partea inferioară a vezicii urinare (triunghiul lui Lieto). Acesta este cel mai adesea afectat de diferite patologii. Nu mai puțin important este și examinarea orificiului ureteral (simetrie, formă, cantitate, locație).

La sfârșitul procedurii, care sub anestezie locală, pacientul poate părăsi imediat clinica. Dacă totuși, cistoscopia a fost efectuată sub anestezie generală sau spinală, pacientul este temporar plasat într-un spital sub supravegherea lucrătorilor din Medina.

Caracteristicile cistoscopiei vezicii urinare la bărbați

La pacienții de sex masculin lungimea uretrei senzații mult mai dureroase la inserarea tubului cu cistoscop sunt mai pronunțate. Prin urmare, bărbații, indiferent de scopul examenului, primesc o anestezie generală sau generală. Pentru a îndrepta uretra în timpul mișcării cistoscopului, penisul este mai întâi ridicat și apoi coborât. Această tehnică de manipulare vă permite să evitați traumele și deteriorarea mecanică a membranei mucoase a uretrei.

În mod normal, procedura durează 15-35 de minute. Cu toate acestea, punerea în aplicare a procedurilor terapeutice (litotripsie) și studii suplimentare (biopsie) poate crește timpul de manipulare de până la una sau două ore.

cystochromoscopy

diagnostic este deseori efectuată cistoscopia împreună cu cromocistoscopia. Acest lucru se face pentru a obține informații complete despre funcționarea rinichilor. Cystochromoscopy necesită administrarea anterioară printr-o substanță colorată venă, care, ulterior, pentru a determina viteza la care, după o perioadă de timp de la uretere va merge colorant urină.

În mod normal, urina colorată trebuie excretată la 3-5 minute după ce vopseaua a fost injectată în vena, întârzierea de eliberare de până la 10 minute indică o modificare patologică a rinichilor.

Complicațiile și efectele secundare ale cistoscopiei

după cistoscopie de succes pacientul poate avea incluziuni de sânge în urină în decurs de una până la două zile - acest lucru este normal. În plus, timp de mai multe zile poate exista durere cu urinare și arsură în uretra. După ceva timp aceste fenomene vor dispărea.

nu de puține ori după cistoscopie există o evoluție a cistitei. Cu toate acestea, nu dați imediat vina pe medic pentru infecție în timpul manipulărilor Medinei și inflamației ulterioare a vezicii urinare. Adesea, aceasta este vina pacienților înșiși, nerespectând regulile de igienă a organelor genitale externe.

Complicarea poate fi provocată de asemenea acțiuni necalificate ale medicului. De exemplu, atunci când selectați un material histologic, medicul a străpuns accidental peretele organului afectat sau nu a calculat lungimea acului, ceea ce a dus la perforarea vezicii urinare. În acest caz, apar următoarele simptome:

• frisoane;
• creșterea temperaturii corpului;
• un amestec de sânge în urină;
• reducerea cantității de urină eliberată;
• durere severă care nu apare o perioadă lungă de timp.

În acest caz, pacientul este necesară o spitalizare urgentă și intervenția chirurgicală. În absența consecințelor negative ale cistoscopiei, pacientul se reîntoarce într-un timp scurt la modul obișnuit de viață.

cistoscopie este complex din punct de vedere tehnic, dar, în același timp, o manipulare destul de informativă. Prin urmare, este efectuat numai de medici urologici calificați și experimentați și este desemnat foarte des. Pentru examinare, pacientul poate alege o clinică privată profil (urologică) și o instituție medicală publică.