Asfixia nou-născuților în timpul travaliului

nașterea unui copil - un eveniment plin de bucurie în fiecare familie, dar de la naștere - un proces imprevizibil, și de multe ori dificil de prezis, nașterea unui copil poate fi însoțită de diverse patologii, una dintre cele mai frecvente dintre care este asfixie nou-născut. Conform OMS, asfixia este diagnosticată în aproximativ 5-6% din toate nașterile.

Audierea acestui diagnostic, mulți părinți încep să se panică, ceea ce este complet inutil, este mai bine să încercați să înțelegeți ce este asfixia la nou-născuți și să încercați să minimalizați riscurile și consecințele pentru copilul lor.

Asfixia nou-născuților

Asfixia nou-născuților este critic o afecțiune care apare din cauza lipsei de oxigen și a acumulării de dioxid de carbon în organism, manifestată prin lipsa respirației sau neregularitatea și slăbiciunea acesteia, precum și disfuncționalități în activitatea cardiacă. Ca urmare, se dezvoltă înfometarea în oxigen, care reprezintă o amenințare directă la adresa vieții copilului.

Tipuri de asfixie:

• primar, care apar direct în momentul nașterii copilului
• Secundar, în curs de dezvoltare în termen de 24 de ore de la livrare

Gradul de asfixiere:

1. lumină o formă caracterizată prin respirație slabă și neregulată, culoare albăstrui a pielii, tonus muscular scăzut, starea copilului este estimată la 6-7 puncte pe scara Apgar;
2. moderat o formă caracterizată prin respirație neregulată sau lipsă de respirație, tonul și reflexele musculare absente sau slab exprimate, culoarea pielii palide, starea copilului este estimată la 4-5 puncte pe scara Apgar;
3. sever Formularul (așa-numita „asfixiei alb“) se caracterizează printr-o respirație rară sau lipsa acestuia, puține bătăi de inimă, lipsa de reflexe și atonie, există o probabilitate mare de a dezvolta insuficiență suprarenală, avere copil este estimată în intervalul 1-3 scor Apgar;
4. clinic moarte-copilul nu are toate semnele de viață, este necesară o îngrijire medicală urgentă.

Cauzele asfixiei la nou-născut:

• hipoxie fetală intrauterină prelungită în formă acută sau cronică;
• încălcarea fluxului sanguin în cordonul ombilical al fătului;
• placentară patologie - Schimbul inadecvat al gazelor, detașarea prematură, atacurile de inimă, creșterea sau scăderea presiunii, umflarea, inflamația
• diabetul zaharat
• boli infecțioase
• polihidraminos
• hypamnion
• anemie
• rhesus-conflict între mamă și făt
• preeclampsie
• intoxicarea unui organism al unei femei gravide
• alimentare necorespunzătoare și / sau inadecvată
• endocrine
• greșit prezentare de fetus
• exacerbarea bolilor cardiovasculare și pulmonare
• stenoza congenitala a tractului respirator
• prematuritate
• leziuni la nastere la creier
• sindrom de detresă respiratorie
• tulburări de dezvoltare fetală
• obturație tractul respirator (masele de vărsături, mucus, meconiu)
• hipoxie maternă la naștere
• aplicarea de analgezice pentru naștere
• operația cezariană
• rupturi uterine
• munca impetuoasă
• slăbiciune activitatea muncii
• amenințarea cu avortul
• sarcina prematură

Tratamentul de asfixiere a nou-născuților:

Îngrijire de urgență pentru nou-născuții asfixiați:

• puneți copilul sub sursa de căldură
• pentru a scurge pielea
• a pus copilul pe spate, și-a înclinat ușor capul
• curat nazofaringe și gura din conținut
• utilizând tubul de intubație pentru a aspira lichidul amniotic din tractul respirator al nou-născutului
• În cazul unei respirații slăbite sau a unei respirații, efectuați o ventilare mecanică a plămânilor
• cu ventilație prelungită a plămânilor, introduceți o sondă în tractul gastrointestinal, prin care se aspiră gazul care se acumulează în acesta

Întregul complex de măsuri de urgență se realizează rapid, în câteva minute, monitorizând periodic semnele vitale. În cazul în care ritmul cardiac efectuat de acțiune a ajuns la 100 u. / Min., A existat o respirație spontană și piele achiziționate nuanță rozalie, ventilatorul este oprit, în absența îmbunătățirii copilului resuscitare a continuat.

resuscitare activitățile se termină dacă activitatea inimii nu se reia în 20 de minute de la începerea tuturor manipulărilor

După închiderea newborn unitatea de terapie intensiva transferat la terapii.Esli intensiv gradul copil asfixiei lumina, acesta este plasat într-o cameră de oxigen, în cazul în formă moderată sau severă - sunt plasate în incubator. In intensiva nou-nascuti de ingrijire Ward a crea un mediu confortabil, oferind pace și încălzire, se prescrie un tratament - deshidratarea și terapia cu lichide pentru a ajuta la restabilirea funcției renale și pentru a preveni umflarea creierului.

hrană Nou-născutul începe în 16 ore în cazul unei forme ușoare de asfixiere și 24 de ore mai târziu în cazul unei forme severe.

Durata tratamentului este de obicei de 10-15 zile, uneori mai mult, depinde de starea nou-născutului.

În timpul întregii perioade de tratament, specialiștii monitorizează starea copilului, cântăresc de două ori pe zi, efectuează în fiecare zi un test de sânge general, monitorizează ritmul cardiac, tensiunea arterială, frecvență respirație.

Profilaxia asfixiei la nou-născuți:

• Sarcina gravidă sau planificarea femeii de sarcină trebuie să adere la un stil de viață sănătos
• must în avans Pregătiți-vă pentru sarcină, vindecați bolile cronice în avans
• Trebuie să se observe graviditatea în rândul specialiștilor pe întreaga perioadă a sarcinii
• Gestul trebuie să fie echilibrat, mănâncă alimente bogate în micronutrienți, aminoacizi esențiali, să respecte echilibrul de proteine, grăsimi și carbohidrați
• Refuzarea țigărilor și a alcoolului
• Recepția multivitaminelor
• Respectarea rutinei zilnice

Îngrijirea copilului după asfixia transferată:

stat Copilul este evaluat pe scara Apgar, care include indicatori precum culoarea pielii, ritmul cardiac, excitabilitatea reflexă, tonusul muscular și respirația. Prima dată când evaluarea se face imediat după naștere, cea de-a doua la cinci minute. Dacă există o îmbunătățire clară a stării copilului, atunci prognosticul este de obicei favorabil. În cele mai multe cazuri, severitatea dezvoltării consecințelor poate fi redusă la minimum printr-o resuscitare oferită în timp util și în mod corespunzător, urmărirea tratamentului și respectarea strictă a recomandărilor medicilor.

inițială manifestări Asfixia este o patologie cum ar fi:

• inflamația intracraniană și hemoragia
• disfuncția tractului digestiv
• tulburări de coagulare
• creșterea presiunii intracraniene
• Tulburări sistemul urinar
• atacurile de apnee
• necroza partilor individuale ale creierului
• edem cerebral
• moarte clinică

târziu complicațiile includ:

• complicații neurologice, cum ar fi encefalopatia, hidrocefalie
• Infecțioase complicații, cum ar fi sepsisul, pneumonia și meningita

în timpul primul an de viata si in viitor, copilul poate experimenta astfel de anomalii precum:

• hiperactivitate
• întârzierea reacțiilor
• sindromul convulsiv
• mișcare
• encefalopatia în funcție de tipul de hipertensiv - hidrocefalic
• slăbirea imunității
• întârzierea generală de dezvoltare
• moartea unui copil

Consecința cea mai severă a asfixiei fetale amânat poate fi numită o paralich.DTsP cerebrală să nu fie vindecat, copilul cu un astfel de diagnostic pentru viață trebuie să rămână sub supravegherea experților, are nevoie de un tratament periodic de specialitate.

Pentru a minimiza consecințele asfixiei transferate, copilul trebuie să fie sub supravegherea unui neurolog și pediatru și să urmeze toate recomandările specialiștilor.

Principalul recomandat profilaxie Este:

• gimnastică
• înot
• masaj

Procedurile de mai sus sunt prescrise de specialiști în scopul reabilitării corpului. Dacă nu există terapie necesară, există riscul unei întârzieri de dezvoltare la copil.

Copiii care au suferit de asfixiere au debilitati imunitate și, prin urmare, sunt mai sensibile la diferite infecții. Pentru a proteja copiii de boli, medicii, printre altele, prescriu adesea terapie cu vitamine. Atunci când toate recomandările medicilor, respectarea strictă tratamentul prescris și sub supravegherea constantă a experților în viitor, puteți reduce severitatea majorității consecințelor asfixie, precum și pentru a reduce frecvența simptomelor lor.