Ce este lobotomia: o descriere a operației și consecințele ei

Lobotomia este o modalitate chirurgicală de tratare a bolilor psihice, al căror scop este să deconecteze sau să distrugă conexiunile unei părți a creierului capului cu restul părților sale. De regulă, conceptul de "lobotomie" implică separarea oricărei părți frontale de restul creierului. Aceasta este o intervenție chirurgicală neurochirurgicală, care nu este folosită în prezent, adică este deja istorie.

Acest tratament a fost dezvoltat în anii în care nu a existat nici un mijloc prin care farmacologice eficiente pentru tratamentul schizofreniei, tulburărilor de comportament mentale cu halucinații și iluzii atunci când pacienții psihiatrici este o amenințare semnificativă pentru viețile altora. După crearea Aminazinei (un medicament dintr-o clasă de antipsihotice), lobotomia a devenit o metodă de tratament netratată. Însă în jurul acestui concept se află o mulțime de povestiri și legende teribile, care în vremea noastră încă redau. Ce fel de metodă teribilă de tratament, care a creat-o și a folosit-o pentru prima oară, veți afla despre consecințele acestei operații, după ce ați făcut cunoștință cu acest articol.

Istoria lobotomiei

Fondatorul acestui tip de intervenție chirurgicală este Dr. Egash Moniz (Monish) din Portugalia. În 1934, la o întâlnire a neurologilor, a fost foarte interesat de unul dintre experimentele colegilor săi, care au tăiat partea frontală a unei maimuțe destul de iritabile și agresive numită Beki. Datorită îndepărtării acestui creier, maimuța a devenit ușor de manevrat și liniștită.

Egash a propus să efectueze acest experiment în public. Doar la acea vreme nu existau medicamente eficiente care să poată face față agresiunii și entuziasmului pacienților bolnavi mintal. Acești oameni au fost izolați în spitalele de psihiatrie, îmbrăcați în ele Cămășășele de protecție (care nu era întotdeauna în siguranță pentru personalul medical) a fost plasată în camere goale unde zidurile erau tapițate astfel încât pacienții să nu poată afecta nici pe cei din jurul lor, nici pe ei înșiși.

Ce este lobotomia: concepte generale

În ansamblu, ca atare, nu a existat nici un tratament, pacienții au fost "închise" în spitalele de sănătate, unde era aproape imposibil să se întoarcă la o viață cu drepturi depline. Prin urmare, medicii au încercat să dezvolte o metodă eficientă de a trata aceste persoane. Și așa a propus Egash Monish sparge una dintre părțile frontale a creierului uman, deoarece părțile frontale sunt responsabile pentru adecvarea mentală a comportamentului uman.

După un anumit timp după congres medical în 1936, sub conducerea Egas chirurg Almeida Lima lobotomie om, primul din lume a fost realizată. În craniul unei femei care suferea de paranoia, au fost forate două găuri prin care a fost introdus alcoolul, care a distrus o parte din creierul părții frontale. Operațiunea a fost numit leucotomy (tradus din limba greacă λευκός - alb, ca șef al substanței creierului are asupra tăiate alb și τομή - secțiunea). Adică, nimic nu a fost eliminat din cavitatea craniană. Starea pacientului sa îmbunătățit și, inspirată de succes, medicii au început să introducă această metodă de tratament.

Mai târziu, Egash Monish a perfecționat această operațiune. Un mod special instrument chirurgical - leucotom, care taie țesutul cerebral cu o buclă de sârmă. Dintre cele 20 de persoane care au fost lobotomizate, cei 7 au început să-și îmbunătățească sănătatea, alte 7 au avut un efect redus și 6 au avut absolut nici un efect. Rezultatele nu foarte pozitive nu l-au oprit pe Egash și el a continuat să folosească această metodă de tratament, iar în 1949 i sa acordat chiar Premiul Nobel pentru contribuția sa la tratamentul tulburărilor psihice complexe.

Ideea lui Monish a fost luată rapid și activ în Statele Unite. Neurosurgeonul James Watts cu un psihiatru și neurolog Walter Freeman a început să producă lobotomie, găuri de găurire în craniu, și, în consecință, nu a fost disponibilă pentru majoritatea clinicilor de psihiatrie (de vreme ce un medic special, un neurochirurg era necesar pentru aceasta). Freeman și-a stabilit sarcina de a simplifica lobotomia, astfel încât fiecare psihiatru să poată produce această operație. Și după un timp a propus o operație numită lobotomie transorbitală.

Ce este lobotomia transorbitală?

Această intervenție chirurgicală a fost efectuată fără forarea în craniul deschiderilor. Accesul la creierul capului a fost efectuată cu ajutorul prizei de ochi.

1. După tratamentul cu un anestezic, pielea a fost tăiată peste zona oculară a pielii.
2. Instrumentul pentru operație, asemănător cu un cuțit pentru împărțirea gheții, a fost introdus în zona prizei ochiului.
3. lovituri de ciocan speciale produse în regiunea orbitei penetrat strat os subțire, planta cuțit în creier, la un unghi de 15-20 de grade față de verticală și unul nervi de mișcare au fost tăiate, care au fost combinate cu alte porțiuni din partea frontală a capului a creierului.
4. Cuțitul a fost luat, a fost instalată o sondă pentru a îndepărta celulele distruse și sângele, rana a fost cusută.

Deoarece țesutul cerebral al capului la durere nu este sensibil, Walter Freeman a sugerat că această intervenție fără anestezie, sub șoc electric, pentru a aduce întreaga procedură mai aproape de spitalele psihiatrice obișnuite.

Odată cu trecerea timpului, Walter Freeman a efectuat lobotomie unul câte unul, foarte repede numărul de operațiuni ajungând la o cifră de 3.500 de persoane. Walter a vorbit despre efectul "pozitiv" al acestor operațiuni, dar nu a intrat în detalii. Dar, în realitate, rezultatele nu erau atât de încurajatoare. Majoritatea pacienților, deși nu au devenit atât de agresivi, dar și-au pierdut capacitățile mentale, au căzut într-o stupoare și au început să urineze sub ei înșiși.

Freeman a numit în mod direct aceste fenomene reproducerea copiilor copiilor, crezând că în acest fel creierul capului unei persoane se îndreaptă spre un moment miniatural mai mic. Probabil, el a crezut că în viitor toate abilitățile pierdute s-ar dezvolta din nou, "creșterea" se va întâmpla din nou. Din acest motiv el a sugerat ca acești pacienți să fie tratați ca niște copii neascultători. Dar, din păcate, abilitățile pierdute nu au fost restabilite din nou, majoritatea oamenilor au rămas cripți pentru restul vieții.

În prezent, medicii trebuie să informeze mai întâi pacientul despre ce se va face, cât de mare este risc și posibile complicații, și numai apoi să efectueze un tratament mental sau fizic complex. Bolnavul este obligat să înțeleagă riscul, să ia decizia corespunzătoare și să semneze documentele necesare. Cu toate acestea, la momentul lobotomiei, acești pacienți nu aveau aceste drepturi, dar nu le păsa prea mult consimțământul informat. De fapt, medicii ar putea face orice.

Freeman a spus că o persoană bolnavă mintală nu poate da consimțământ la lobotomie, pentru că nu reușește să-și dea seama de toate avantajele. Dar, pur și simplu, medicul nu a renunțat. Dacă nu a ajuns să fie de acord cu pacientul, atunci sa întors la familia sa, sperând că vor da consimțământul lor. Ceea ce este mult mai rău, atunci când pacientul a fost de acord, dar în ultima secundă și-a schimbat mintea, medicul a continuat operația, chiar și atunci când a trebuit să "deconecteze" o persoană.

În majoritatea cazurilor, pacientul a trebuit să fie de acord cu o operațiune împotriva voinței sale: pacienții au fost hotărâți de către chirurgi sau de membrii familiei, care probabil nu doreau să facă rău, dar erau iresponsabili pentru tratament.

Consecințele după lobotomie

Se poate afirma în mod sigur că foarte rare au fost cazuri în care lobotomia a fost tratată pentru boli mintale, fără a afecta sănătatea umană. Cel mai adesea, rezultatele lobotomiei au fost destul de deplorabile. Ce complicații au apărut după lobotomie? Să luăm în considerare:

• crize epileptice;
• infecții complicate (encefalită, meningită);
• slăbiciune a mușchilor din membre (paralizie și pareză);
• încălcări ale controlului asupra muncii organelor pelvine (defecare și urinare);
• tulburări de vorbire;
• pierderea sensibilității;
• rezultat fatal (până la 6% din totalul cazurilor);
• creșterea rapidă a masei unei persoane;
• afectiunea emotionala, o scadere semnificativa a inteligentei (pacientii dupa operatie au fost numiti "legume" si comparati cu animalele de companie).

Aparent, nu tot timpul eliminarea tulburărilor psihice cu ajutorul lobotomiei ar putea fi comparată cu alte "efecte" ale acestor operații. Și, în ansamblu, absolut nu întotdeauna lobotomie tratate și de boli psihiatrice. Ținând cont de statistici, pentru o treime din operatorii operațiunii era inutil, totuși pentru o treime au fost însoțite de complicații semnificative și doar o treime dintre pacienți au primit un anumit rezultat terapeutic.

Când a fost anulată operația de lobotomie?

Nu toți neurochirurgii au susținut această metodă de tratament. De foarte multe ori au fost gânduri despre traumatism crescut al acestor proceduri, cu privire la inexactitatea acestei metode de tratament. Rudele de pacienți care au fost returnați operați în stare de "legume" au început să scrie reclamații și petiții, astfel încât acest tratament inuman să fie interzis.

Singurul lucru pe care majoritatea medicilor converg de părere că o lobotomie ar putea fi folosite numai în acele situații, în cazul în care nici unul dintre existente la tratamentele de timp (inclusiv electroșocuri, terapia cu insulină) nu au prezentat nici un efect pozitiv, iar omul a fost foarte agresiv și ar putea dăuna altora sau ei înșiși.

Dar, în același timp, lobotomia a început treptat să câștige impuls și chiar și în cele mai banale situații. De exemplu, un copil la vârsta de 12 ani a fost supus lobotomiei datorită comportamentului și neascultării sale rele. Și acest lucru nu este absolut nici un exemplu. Abuzul unor astfel de terapii chirurgicale precum lobotomia, din nefericire, a fost remarcat de mai multe ori.

Declinul lobotomiei apare în anii `50 ai secolului trecut. În Uniunea Sovietică, după studierea eficienței tratamentului cu lobotomie 400 de pacienți în 1950, Ministerul Sănătății a emis un decret privind interzicerea oficială a acestei metode de tratament. În unele țări, cum ar fi Norvegia, America, Franța, Anglia, India, Belgia, Spania, Finlanda și alte lobotomii au fost produse până în anii 80 ai secolului XX. Data exactă a interzicerii executării acestor operațiuni teribile nu este.

După investigarea unor cazuri de lobotomie, în 1977, Comitetul National pentru protectia omului de cercetare de comportament si biomedicale a ajuns la concluzia că numai în anumite cazuri, se justifică această operațiune, și, în general, absolut ineficientă. În timp, acest tratament a intrat în uitare. Un rol important în acest sens a fost jucat de faptul că în 1950, pentru prima dată în lume, clorpromazina neuroleptică (Aminazin) a fost creată. Când a început să fie folosit în practica psihiatrică, a devenit un progres major în tratamentul. Și după aceea, nu era nevoie de lobotomie, deoarece acum a fost posibil să se reducă fenomenele de psihoză cu ajutorul injecțiilor convenționale.

Metode moderne de tratament

Metodele neurochirurgicale de tratare a tulburărilor psihice nu s-au limitat numai la lobotomie. După interzicerea acestui tratament crud s-au dezvoltat mai bine, de exemplu:

• leucotomie limbică;
• capsulotomie;
• cingulotomia anterioară.

Înțelesul constă în încălcarea parțială a unor părți clar definite ale creierului. Dar aceste metode se utilizează numai în cazurile de tulburări psihice rezistente rezistente, dacă nici o altă metodă modernă de tratament nu are absolut nici un efect.

Adică, rezumând toate cele de mai sus, putem spune că lobotomia - e drăguță stil barbar al tratamentului boală mintală, care astăzi este deja istorie. Distrugerea unor părți ale creierului prin instrumente doar pentru normalizarea stării mentale nu a fost efectuată de mult timp. Știința a găsit modalități mai eficiente și mai umane de a trata tulburările mintale.