Deformarea pieptului la un copil

Deformarea toracelui la un copil este o schimbare caracteristică în forma toracelui, care este atât congenital, cât și dobândită. Dacă părinții observați că copilul lor postură diferită de cea normală, trebuie să ia o serie de măsuri importante, sau curbura a sternului poate provoca o serie de alte defecte și defecțiuni ale organelor, cum ar fi inima și plămânii. În plus, odată cu maturizarea copiilor se va dezvolta diferite complexe cu privire la aspectul lor, motiv pentru care vor avea probleme psihologice și sociale prezentate de izolare și de depărtare de la colegii.

Există o soluție eficientă pentru această situație și cum să evităm un rezultat deplorabil în viitor? Din fericire, există, în zilele noastre, o serie de metode corective de înaltă tehnologie care vor fi eficiente în combaterea deformării. Dar, înainte de a vă deplasa pentru a discuta despre decizii bune, trebuie să studiați cu atenție tipurile și cauzele problemei, cum ar fi deformarea toracelui.

De ce copii suferă de deformare toracică?

Este cunoscut faptul că deformarea pieptului pot fi congenitale și dobândite. Problemele de primul tip sunt adesea explicate prin schimbări genetice, când apare un fel de defecțiune în timpul formării embrionului fetal. Există cazuri în care defectul este moștenit, dar probabilitatea unui astfel de curs de evenimente este de 20-60%. Printre formele moștenite de deformare ar trebui să aloce Marfan patologie, care este un sindrom congenital, deteriorarea musculo-scheletice și încalcă sistemul nervos și cardiovascular. De asemenea, afectează starea ochilor.

In cele mai multe cazuri, prezența de curbură a pieptului văzută doar ca acestea maturi copil, și anume în perioada de creștere activă, care are loc între 5 și 8 ani, precum și etapele de pubertate la vârsta de 11-15 de ani. schimbările sunt adesea cauzate de creșterea inegală a cartilajelor costale și sternul sau diferite patologii ale diafragmei, ceea ce duce la subdezvoltarea cartilajului și a țesutului conjunctiv.

În plus, deformarea HA poate fi explicată transferul de diverse boli ale formei complexe, incluzând:

• înfrângerea scheletului (tuberculoză, scolioză, rahitism);
• boli de tip tumoral (osteom, chondrom, tumoare mediastinală);
• boli sistematice;
• emfizemul plămânilor;

Și alții.

Varietăți ale deformărilor toracice

O parte semnificativă a acestor modificări este reprezentată de o deformare în formă de pătrată sau în formă de chile a pieptului. Caracteristicile fiecărui tip vor fi discutate mai jos. În cazuri rare, copiii suferă următoarele tipuri de curbură:

• Suprafață toracică. Este un complex aplatizat, care reduce sternul. Cel mai adesea, pacienții suferă de subțire, statură ridicată, brațe și picioare lungi);
• Sternul curbat sau sindromul Currarino-Silverman. Se referă la cele mai rare patologii care încep să se dezvolte datorită osificării prematură a sternului. În exterior, seamănă cu un tip de chile, când pieptul iese în față. Pentru a elimina patologia, este necesară utilizarea metodei lui Ravich cu sternocondroplastie sau osteosinteză;
• Anomalii congenitale. Acest tip este caracterizat de pericol și raritate deosebite. Se manifestă sub forma unei cleft în stern în cazul unui copil a cărui mărime crește în timpul creșterii de cruste. Ca rezultat, organe importante cum ar fi plămânii și inima sunt amenințate foarte mult. Arterele și venele mari sunt de asemenea afectate. Problema poate fi văzută fără diagnostic, deoarece acesta va fi prezentat sub forma unei pulsații cardiace notabile. Pentru soluție este utilizată o metodă - intervenție chirurgicală;
• Sindromul Poloniei. Este o formă complexă de asimetrie, când nu există mușchi pectorali mari pe partea dreaptă a toracelui, iar țesutul gras subcutanat este reprezentat de o cantitate mică. De asemenea, nu pot exista mameloane de sân, iar unele dintre coaste vor fi curbate;
• Tipul kyphoscoliotic. Cel mai adesea, deformarea are loc cu curburile caracteristice ale coloanei vertebrale sau cu transferul de tuberculoză;

Deformarea în formă de pâlnie (gol) a pieptului

Deformarea în formă de deformație a pieptului apare în 90% din cazurile de curbură congenitală. Dacă comparați sexul masculin cu sexul feminin, atunci reprezentanții primului grup întâmpină problema de aproximativ 3 ori mai des decât celălalt. Arată ca un piept gol la un copil, din cauza a ceea ce oamenii numesc "pieptul de toaletă". Anomalia se găsește adesea în reprezentanți ai diferitelor generații, așa că experții se referă la schimbările genetice.

Pacienții care suferă de deformări asemănătoare cu pâlnia au reducerea volumului sternului, care curând provoacă o curbură a coloanei vertebrale, reprezentată de scolioză sau kyfoză, probleme cu presiunea arterială și munca inadecvată a organelor importante. De asemenea, copilul este adesea expus bolilor catarale, calitatea imunității se înrăutățește, iar tulburările vegetative se manifestă într-un mod special. Semnele explicite de deformare sunt observate la vârsta pubertală, când deformarea devine foarte vizibilă atunci când este inhalată. Pentru a elimina patologia, trebuie să aplicați o corecție chirurgicală. Deformările în formă de canal sunt reprezentate de trei grade de severitate:

1. La primul grad, adâncimea pâlniei ajunge până la doi centimetri, în timp ce deplasarea inimii nu este observată. În ceea ce privește activitatea altor organe, nu există încălcări semnificative;
2. La al doilea grad, pâlnia se adâncește la 2-4 centimetri, iar deplasarea inimii este reprezentată de 2-3 centimetri. După efectuarea testelor de laborator și a unui diagnostic complet al pacientului, se poate observa o încălcare a muncii organelor individuale, inclusiv a inimii și a plămânilor. Dar o serie de intervenții își pot restabili funcționalitatea normală și pot compensa munca;
3. Cel de-al treilea grad este prezentat sub forma unei depresiuni de 4 centimetri, în timp ce inima este deplasată cu 3 centimetri. Pacienții suferă de insuficiență severă a inimii și a plămânilor. De asemenea, nu este exclusă apariția problemelor cu hemodinamică și simptome de afectare severă a organelor toracice;

Kiel deformare

Kiel deformare a pieptului este prezentată sub forma unui tip de chile, care apare în procesul de creștere excesivă a cartilajului costal. Oamenii o numesc "piept de pui", care se explică prin forma caracteristică. În stadiile incipiente ale dezvoltării, curbura poate fi puțin vizibilă, dar cu o creștere se transformă într-un defect distinctiv proeminent. Copilul începe să sufere de durere în inimă, oboseală rapidă cu efort fizic, dificultăți de respirație și bătăi rapide ale inimii.

Pentru a observa prezența oricăror defecte poate fi o examinare de rutină a medicului pediatru, care ar trebui să determine prezența unei modificări a mărimii, formei și simetriei pieptului. Când ascultați inima și plămânii, vor fi vizibile razele și zgomotele. După ce expertul va observa orice ciudățenie, el ar trebui să îndrume copilul la o examinare aprofundată a chirurgului traumatolog-ortoped sau toracic.

Pentru a determina parametrii pieptului și diferitele modificări ale structurii sale, utilizați torakometriyu. În plus, activitatea de diagnosticare poate include o deplasare caracteristică a inimii și o afectare a funcției pulmonare. Cu toate acestea, în stadiul de planificare a tratamentului operativ copilului i se administrează CT. Procedura permite determinarea gradului exact de compresiune, deplasare a inimii și stoarcere a plămânilor. De asemenea, aici este rafinată asimetria deformării.

Metode conservatoare de tratament

Există o serie de metode conservatoare de tratare a deformării pieptului la un copil. Una dintre cele mai eficiente terapie exercițiu, care include o serie de exerciții fizice, înot sau o profilaxie cuprinzătoare a curburii sternului. Desigur, o astfel de metodă nu poate corecta complet defectele osoase, dar activitatea sistemului cardiovascular va fi îmbunătățită. De asemenea, după efectuarea măsurilor complexe, există o schimbare bună a aerului în plămâni și o creștere a tonului organismului. În acest scop, mulți medici recomandă folosirea ortezelor pentru copii și a sistemelor adecvate bazate pe comprese.

Performanța slabă nu se caracterizează printr-o frapare de vid caracteristică -metoda clopotului vid. Proiectul este instalat peste deformare, ceea ce permite retragerea pâlniei și creșterea mobilității elementelor pieptului. Dar nu ar trebui să se aștepte o eficiență ridicată în urma utilizării unui astfel de tratament.

Tratamentul chirurgical

În ceea ce privește deformările de 2 și 3 grade, atunci nu pot fi tratate conservator. Pentru a îmbunătăți viața normală a corpului vor trebui să aplice metode chirurgicale. În cele mai multe cazuri, operațiile de nivelare a sternului se efectuează la vârsta de 12-15 ani.

Cu câteva decenii în urmă, intervenția chirurgicală a implicat utilizarea metodei lui Ravich în efectuarea operațiilor deschise. În ciuda rezultatelor excelente și a absenței complicațiilor grave, astfel de metode au fost considerate foarte traumatizante. În prezent, intervenția toracoscopică prin metoda Nass este foarte solicitantă.

Esența operației este reprezentată de următoarele paragrafe: pe ambele părți ale sternului face 2 incizii în diametru de 2-3 centimetri. Prin intermediul unuia dintre ei se efectuează un pericard, rezultând un canal special prin care se introduce o placă de oțel sau titan. După finalizarea acțiunii, se fixează prin coaserea coastelor sau a mușchilor cu ajutorul fixativelor.

În cele din urmă, pieptul devine normal și devine natural. După operație, pacientului trebuie să li se administreze un analgezic puternic timp de o săptămână. Este important de menționat că unele fixative sunt îndepărtate după 3 ani, iar restul sunt destinate utilizării pe tot parcursul vieții.

Dacă pacientul suferă de o deformare a chilei, soluția principală este eliminarea cartilajului expandat, astfel încât operația se desfășoară într-o singură etapă. În ceea ce privește crăpăturile pieptului, atunci, în acest caz, operațiile chirurgicale ar trebui să fie efectuate cât mai repede posibil. Din acest motiv, chiar și copii sub vârsta de un an sunt afectați.

Procedura implică disecția parțială a sternului și coaserea de-a lungul liniei mediane. Este important să înțelegem că, la copiii mici, oasele rămân foarte elastice și flexibile, astfel încât acestea "cresc împreună". În perioada de la un an la trei ani, sternul este de asemenea excizat, iar elementele lipsă sunt umplute cu autografe speciale. Pentru a repara aceasta a fost cât mai de încredere posibil, medicii instala placi de titan.

Reconstrucția toracelui prin chirurgie se caracterizează prin preziceri pozitive pentru calitatea vieții. Potrivit statisticilor, în 95% din cazuri, se observă recuperarea completă a pacientului. Cu toate acestea, uneori trebuie să faceți operații repetate.

Mijloace și metode de prevenire a deformării la copil

Există o mulțime de recomandări care vor evita dezvoltarea deformării și vor proteja copilul de o patologie atât de periculoasă.

Primul lucru, ar trebui să luați în mod regulat copilul dvs. la un examen cu un terapeut și să efectueze prevenirea cuprinzătoare a oricăror boli respiratorii cronice. De asemenea, este important să protejați miezul de leziuni și arsuri în stern.

De la o vârstă fragedă, trebuie să-i înveți pe copil să facă exerciții fizice regulate și să se angajeze în diferite sporturi și în special în înot. Aceasta va întări presa, mușchii coloanei vertebrale și va susține tonusul muscular al spatelui. În plus, sportul va împiedica dezvoltarea reumatismului copilariei.

Un element important al dezvoltării sănătoase a pieptului este o alimentație corectă și echilibrată.

În prezent, nu există factori de medicină oficiale exacte poate duce la apariția de deformare congenitală de tip pâlnie, astfel încât anomalii ale unor metode eficiente de prevenire încă.