Dorsalgia: durere la nivelul coloanei vertebrale lombosacrale

De-a lungul vieții, mai mult de 50% din populație, într-un fel sau altul, a suferit o altă durere în spate. Printre persoanele în vârstă, găsiți rar cineva care nu se plânge de o durere de durere în partea inferioară a spatelui. Sindromul de durere în coloana lombosacrală în medicină este denotat de conceptul general - dorsalgia.

Medicii nu au o opinie comună dacă este posibil să se unească sub acest termen orice senzații dureroase în zona coloanei vertebrale. La început, boala se manifestă sporadic și persoana nu acordă importanță acestui lucru, dar în timp durerea se intensifică și provoacă multe inconveniente. Crizele pe termen scurt sunt urmate de un curs cronic. Există pericolul unor complicații cum ar fi inflamarea rădăcinilor spinării, până la defecțiuni grave ale măduvei spinării.

Mulți ar putea părea ciudați, dar unul dintre principalele motive pentru dezvoltarea dorsalgiei se află în starea psihoemoțională a unei persoane. Impresiile interne permanente, atmosfera nefavorabilă a familiei și problemele la locul de muncă - toate acestea dau o amprentă asupra sănătății spatelui. Pe ansamblu, coloana vertebrală nu distinge impactul fizic de moral. În ambele cazuri se produce flexia involuntară a spatelui, curbura posturii și deformarea structurilor vertebrale. În plus, există o ședință excesivă la masa de calculatoare, o lipsă de activitate fizică utilă și, ca rezultat, dorsalgie.

Cauzele dorsalgiului

Există mai multe motive care creează condiții pentru dorsalgia diferitelor părți ale coloanei vertebrale:

• Toate tipurile de vânătăi și leziuni ale coloanei vertebrale
• Expunerea la stres și schimbări de dispoziție
• Ergonomia greșită a locului de muncă
• Excesivă povară asupra spatelui
• Nutriție neechilibrată
• Obiceiuri dăunătoare (alcool, tutun).
• Expunere prelungită la frig
• Scăderea funcțiilor imunitare ale corpului
• Lipsa de educație fizică și gimnastică pentru a consolida mușchii din spate
• Indice de masă corporală crescută

Dorsalgia apare adesea din cauza proceselor distrofice degenerative-distrofice din interiorul coloanei lombosacrale. Unele boli ale organelor interne sunt capabile să provoace boala.

Dorsalgia, de regulă, are alte modificări morfologice ale coloanei vertebrale.

Lista bolilor coloanei vertebrale asociate cu dorsalgie:

• Grupa de boli ale genului degenerativ (hernie intervertebrală, osteocondroză, spondiloză).
• Bolile deformante (kyfoză, scolioză).
• Post-traumatice complicații (fractură, dislocare, ruptură ligamentală).
• Bolile reumatoide (boala lui Bekhterev).
• Forme maligne (osteosarcom, osteom, osteoclastoblasmă).
• Procese infecțioase și inflamatorii (tuberculoză, osteomielită).

Clasificarea bolii

În locul focalizării dureroase se disting patru tipuri de dorsalgie:

1. Torakalgiya. Adesea, este asociat cu simptome de nevralgie intercostală, deoarece sindromul de durere este localizat în canalul spinal toracic.
2. Cervicalgia. Durerea este simțită în principal în coloana cervicală.
3. Lumbodynia. Simptomul durerii acoperă zona coloanei vertebrale lombosacrale.
4. Combinat. Durerea poate apărea imediat în mai multe părți ale coloanei vertebrale.

Prin metoda de apariție sunt cunoscute trei forme de dorsalgie:

1. vertebrogena. Cauzată de bolile coloanei vertebrale, durerea se răspândește chiar prin corpul coloanei vertebrale și a țesuturilor din jur. Subtipurile existente ale acestei dorsalgii: inflamatorii, degenerative, traumatice, oncologice.
2. Nevertebrogennaya. Este cauzată nu de problemele coloanei vertebrale, ci mai degrabă de factori indirecți, cum ar fi tulburările metabolice sau de stres. Este myofascial și psihogenic. În primul caz, imaginea bolii se formează sub influența vânătăilor sau inflamației fibrelor musculare ale spatelui. În al doilea - sub influența unor motive psihosomatice.

Ca multe alte boli bine cunoscute, dorsalgia are două forme clinice - acute și cronice. Forma acută este luată prin surprindere omul prin bruscătatea lui. În colțuri incomode pot apărea dureri ascuțite ale unui personaj de fotografiere. O cincime din toți pacienții, după 2-3 luni, se confruntă deja cu o formă cronică a bolii.

Caracteristicile imaginii clinice a bolii la nivelul coloanei vertebrale lombosacrale

Mulți oameni aderă la ideea că durerea inessential nu este o scuză pentru a te grăbi să vezi un doctor. Această atitudine neatentă față de sănătatea noastră este plină de consecințe. Spectrul de simptome de dorsalgie lombară este foarte larg. Înțelegerea adevăratei cauze a disconfortului nu este întotdeauna dată cu ocazia. Astfel, hernia intervertebrală, într-o fază incipientă, îngrijorează o persoană cu durere acută insuportabilă, că este necesar să luăm analgezice. Dar în ultima etapă durerea este aproape invizibilă, ceea ce indică atrofia rădăcinii nervoase.

Primul semnal pentru debutul dorsalgiei va fi o lombago bruscă bruscă în partea inferioară a spatelui. Există episoade când durerea puternică determină o persoană să moară pentru câteva secunde. Evenimentele cronice de dorsalgie nu sunt atât de pronunțate și nu diferă în ceea ce privește agresivitatea sindroamelor dureroase. Durerea este periodică, se calmează pentru o anumită perioadă după exacerbare. Întârzierea tratamentului, pacientul reduce timpul de remisiune și se condamnă la dureri constante.

În timp, pentru a recunoaște dorsalgia secțiunii lombosacrale, merită atenția acordată următoarelor simptome:

• Durere de natură acută, dureroasă, arzătoare sau pulsatoare. Acesta este localizat în coloana lombosacrală. Poate fi atât punctual cât și acoperire largă.
• Reducerea sensibilității pielii în zona afectată.
• Schimbarea posturii
• Dificultate cu mișcarea picioarelor
• Durerea și slăbiciunea picioarelor
• Condiție de lăcomie
• Temperatura corpului peste normal
• Dureri de spate când strănut și tuse

De regulă, se dezvoltă seria simptomatică pe baza naturii bolii care provoacă dorsalgie. Studiile clinice confirmă relația strânsă dintre osteochondroza și dorsalgia regiunii lombare. După treizeci de ani, țesutul cartilaginos al coloanei vertebrale este predispus la uzură și la distrugerea naturală. Osteochondroza este aproape întotdeauna un precursor al mai multor boli insidioase. Este o hernie și o spondiloză. Acestea atașează tulburările neurologice la simptomele dorsale generale - parestezii și disfuncționalitatea organelor interne. Osteochondroza este notabilă pentru durerea plictisitoare, care poate fi permanentă sau sub formă de convulsii.

Discuri herniate afecțiuni destul de frecvente, care apar în coloana lombosacrală. Miezul pulpei penetrează în canalul spinal prin carcasa deteriorată a discului intervertebral. Cu cât această penetrare este mai lungă și mai intensă, cu atât mai pronunțată este compresia nervilor. Herniile mici nu se manifestă adesea. Lumbarul lombar poate fi resimțit atunci când există inflamație din cauza ciupirii nervilor radiculari. În același timp, ligamentele și mușchii din secțiunea lombosacrală sunt implicați în procesul patologic.

Diagnosticul dorsalgiilor

primar măsurile de diagnostic utilizate de un neurolog, include o conversație cu pacientul și examinarea acestuia. La recepție, pacientul descrie în detaliu plângerile. În timpul anchetei, medicul este interesat de cronologia bolilor existente pentru a identifica mecanismul posibil al bolii actuale, cauzele acesteia. Această procedură facilitează evaluarea de către medic a gravității problemei.

La examinare Specialistul dezvăluie prezența schimbărilor vizibile de deformare în coloana vertebrală. Pacientului i se cere să efectueze mai multe manipulări simple cu mâinile pentru a evalua siguranța mișcărilor active și pasive ale coloanei vertebrale deteriorate. Palparea zonei bolnave permite diagnosticarea clemelor musculare în scheletul din spate. Diagnosticul neurologic este conceput pentru a exclude prezența tulburărilor cutanate ale receptorilor și pentru a evalua răspunsurile reflexe.

Pentru a stabili un diagnostic precis, pacientului i se face referire la metodele moderne de diagnosticare:

• Radiografie. Pe o imagine cu două proiecții, se pot lua în considerare modificările de deformare ale coloanei vertebrale, detectarea leziunilor coloanei vertebrale.
• Terapia prin rezonanță magnetică. Una dintre cele mai avansate metode de diagnosticare vizuală. Vă permite să vedeți cele mai mici modificări structurale ale coloanei vertebrale, precum și ale corpului măduvei spinării.
• Tomografia computerizată. Imagini de înaltă calitate cu o claritate ridicată a imaginii, unde este posibilă examinarea detaliată a tulburărilor din canalul vertebral și din măduva spinării.
• mielografie. Cu ajutorul unei imagini de contrast cu raze X, se pot studia țesuturile moi și dure ale coloanei vertebrale.
• străpungere. Cu ajutorul unei perforări, un studiu al lichidului cefalorahidian, detectarea celulelor canceroase.

Măsuri de vindecare

Tratamentul dorsalgiei, atât în ​​coloana lombosacrală, cât și în alte departamente, se bazează pe tehnici conservatoare și numai în cazuri rare, recurge la intervenții chirurgicale. În perioada acută a bolii și cu exacerbarea formei cronice, pacientului i se arată o odihnă în pat. Este recomandabil echiparea patului cu lenjerie ortopedică: o saltea și o pernă. Condițiile cele mai confortabile vor permite accelerarea perioadei de recuperare.

Programul de tratament medical obligatoriu include un set de medicamente selectate de către medic:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (indometacin, analgin, diclofenac). De fapt, aceștia sunt principalii asistenți în tratamentul dorsalgiilor genezei lombosacrale. În formularul tabletei, puteți adăuga geluri și unguente ale unui grup similar.
• Relaxante musculare (baclofen, tizalud, midokalm), care au un efect analgezic ușor, relaxează musculatura netedă a spatelui, ajută la restabilirea poziției corecte.
• Hondoprotektory (glicazamină, structură, condroitină) Creșterea vitezei proceselor regenerative din interiorul țesutului cartilajului.
• Angioprotectors (Aktovegin, detraleks, Ascorutinum) au proprietăți pentru a îmbunătăți circulația sângelui în vase mici, calma peretelui vascular tumefiere și îi ajută să se saturează cu oxigen.
• glucocorticosteroizi (prednisolon, prednison) Aplicați atunci când efectul dorit al altor medicamente nu este atins. Consolidarea efectului altor medicamente, efect antiinflamator și regenerant.
• Preparate pentru întreținerea metabolismului (mildronat, vasomag) Activați procesele metabolice, reglați schimbul de gaze în țesuturi. Îmbunătăți fluxul de sânge în zona afectată a spatelui și implică rezervele înnăscute ale luptei împotriva bolii.
• vitamine (milgamma, neuromultvit) sunt necesare pentru a menține o stare sănătoasă a fibrelor nervoase.
• Aditivi biologici activi. Mijloace de întreținere comune, menite să mențină funcționarea normală a întregului organism.

După ameliorarea sindroamelor dureroase, pacientul este recomandat să participe la procedurile fizioterapeutice: UHF, magnetoterapia, terapia cu laser, electroforeza, terapia exercițiilor, masajul, înotul.

Măsuri preventive

Merită să rămânem la activități simple vă avertizați împotriva unei astfel de boli nedorite, ca dorsalgie:

• În fiecare dimineață după trezire, efectuați un set de exerciții simple de gimnastică.
• Du-te în fiecare zi de la 5 km.
• Să lucreze la întărirea corsetei musculare, acordând o atenție deosebită mușchilor mari ai spatelui
• Dați preferință alimentelor sănătoase
• Distribuirea rațională a perioadelor de muncă și de odihnă. În pauze țineți antrenamentele scurte.
• Urmăriți-vă postura în timp ce mersul și șederea.
• Nu ridicați gravitatea
• Dacă bănuiți că aveți o problemă în spate, solicitați ajutor medical