Ce este infiltrarea pulmonară?
Inițial, un specialist ar trebui să determine că pacientul are infiltrate pulmonare. Poate fi detectat utilizând studii clinice cu raze X. Se observă un alt tip de schimbări fizice în plămâni, în funcție de natura infiltratului pulmonar.
conținut
Ce este infiltrarea pulmonară?
Modificările cele mai pronunțate în cazul pulmonare infiltrează natură infecțioasă și inflamatorie, de preferință cu nespecifica tip pneumonie: crepitație, respirație bronhial sau rigide, tocirea sau dullness de sunet percuție, tremor sporit de voce local. Cu o infiltrație pulmonară productivă, șuierăturile și crepitusul, tremurarea vocii crescută, în prezența tumorilor, se aude respirația slăbită. În acest caz, în funcție de rezultatele studiilor clinice, este imposibil să se determine infiltrația pulmonară.
Etapa decisivă pentru confirmarea prezenței unui infiltrat în plămâni este efectuarea radiografiei. Dacă imaginea prezintă o întunecare cu diametrul mai mare de 1 cm cu intensitate medie sau slabă. În cazuri rare, blocarea cu un infiltrate este mai densă.
Contururile de întrerupere depind direct de proiecția studiului, de natura patologică a procesului și de localizarea localizării acestuia. Structura este omogenă și eterogenă. Se determină prin prezența complicațiilor, stadiul și natura procesului patologic.
A doua etapă a studiului de diagnostic diferențial implică găsirea limitei dintre infiltraturi tumorale și inflamatorii. Infiltrarea unui tip inflamator de caracter comun este observată în principal în tuberculoză și pneumonie. Infiltraturile tumorale nu captează un lot întreg.
Închiderea lobarului în prezența tumorilor este cel mai adesea observată în cazul cancerului bronhogenic din plămâni.
În lumină, microorganismele pot cădea în următoarele moduri:
- contagioasă;
- picături în aer;
- lymphogenous;
- hematogenically;
- Bronchogenic.
Factori de apariție
Factorii care pot provoca dezvoltarea infiltratului pulmonar sunt:
- infecții de natură virală;
- hipotermie;
- operații;
- vârstă înaintată;
- alcool;
- fumatul.
Clasificarea pneumoniei
Pneumonia este clasificată în categorii atipice, spitale, out-of-spital.
De asemenea, le clasifică în funcție de următoarele criterii:
Cu fluxul (distinge lungimea - durează mai mult de 6 săptămâni și este acută);
- Prin severitate (extrem de grele, grele, de severitate medie și de lumină);
- După lungime și locație distinge: două fețe și una față-verso (bazală, centrală, subfracție, segmentală, fracționată, totală);
- Conform indicatorilor clinici și morfologici (drenaj, interstițial, mic și focal focal, focal, parenchimatoasă - crupă);
- Prin patogeneză: secundar și primar;
- Conform etiologiei (amestec, viral, bacterian, datorită factorilor fizico-chimici).
Agenți patogeni ai pneumoniei în plămâni
Gr + microorganisme:
- Pyogenic streptococus până la 4%. Sunt frecvente complicațiile bolilor precum pericardita, pleurezia și epidemia de gripă sezonieră;
- Staphylococcus aureus este de până la 5%. Tendința de distrugere, cu focare de epidemie de până la 40%;
- Pneumococul de la 70 la 96%.
organisme GR:
- Legionella la 1,5%. Acesta este situat în camerele cu aer condiționat. În unele cazuri, este combinată cu artrită, febră mare și diaree;
- Pseudomonas aeruginosa de la 3 la 8%. Agentul cauzal este o infecție intra-spitalică cu terapie concomitentă cu citostatică și glucocorbidică;
Wand Afanasyev-Pfeiffer 1-5%. Este localizat în nazofaringe la înălțimea epidemiei de gripă, în timpul bolii cu bronșită, cu bronhiectazie a lobului inferior cu implicare pleurală;
- Proteus. Distribuit la persoanele cu dependență de alcool;
- Tija este intestinală. Se observă în diabet zaharat, se află în părțile inferioare și are un caracter drenant;
- Bagheta lui Friedlander este de până la 8%. Are complicații purulente, în țesutul pulmonar se găsesc focare de decădere, este mai des în lobul superior, are un caracter drenant, avansează foarte mult. Se observă la oameni după 40 de ani. Locul localizării - cavitatea bucală.
Agenți patogeni de tip anaerob
Se întâmplă foarte rar și este însoțită de sputa fetidă.
elementar
Se observă la oameni după radioterapie, în imunodeficiență, după transplant, în stare de slăbire după boală și la persoanele infectate cu HIV. Stadializarea - atelectatică, edematoasă, emfizematoasă. Se determină prin frotiuri ale lui Romanovsky - Giemsa.
viruși
Acestea includ viruși după transplant, cu terapie supresivă, sincițial respirator, parainfluenză și gripă.
Mycoplasma
Cel mai des prezent în locuri aglomerate. Discrepanța dintre simptomele leziunilor pulmonare, simptomele catarrale și intoxicația severă.
Semne de infiltrare în plămâni prin examinarea cu raze X
Infiltrarea se caracterizează printr-o creștere moderată a țesutului pulmonar și creșterea densității acestuia. Din acest motiv, semnele radiologice de infiltrare în plămâni au propriile lor particularități.
Când se infiltrează în inflamație în plaman, se observă contururi neregulate și o formă neregulată de întunecare. În stadiul acut de infiltrare în plămâni, se observă contururi neclarite ale conturului, treptat trecând în țesutul care înconjoară plămânii. Cu inflamația cronică, contururile sunt serrate și neuniforme, dar mai pronunțate. Cu forma inflamatorie a infiltratului din plămâni, este foarte des posibil să se vadă benzi de lumină ramificată - bronhiile sunt umplute cu aer.
Datorită faptului că agentul provoacă daune într-un număr de boli de tip inflamatorii ale organelor respiratorii pot observa grade necroză tisulară diferite, care, la rândul său, crește semnificativ gradul de severitate al bolii.
Pentru a preveni dezvoltarea de necroză și restabilirea integrității țesutului bronșic și pulmonar poate recomanda următoarele tipuri de tratament: marsh cudweed, trifoi medicinale, coada șoricelului, frunze de mesteacăn și muguri, aloe și doza de medicament.
Simptomele infiltratului pulmonar
- O examinare atentă a pacientului foarte frecvent dezvăluie respirație rapidă și lag în timpul respirației din jumătate din piept în cazul în care localizate infiltrare pulmonară. De asemenea, este adesea posibil să se detecteze tremurul vocal pe suprafața unui infiltrat superficial, mare și mare în plămâni. Acest tremor vocal este cauzat de o strângere în țesutul pulmonar infiltrate, care conduce bine sunetul. În aceeași zonă, se determină plictisirea și scurtarea sunetului percuției.
- Dacă există o infiltrație în plămâni, durerea din zona toracică poate fi identificată numai atunci când pleura parietală începe să fie implicată în proces. Aceste dureri profunde sunt mult îmbunătățite prin tuse și respirație. Iritarea pleurei parietale, care controlează suprafața pulmonară diafragmatică, este însoțită cel mai adesea de durere a pielii la nivelul abdomenului superior.
În cazul infiltrărilor mari sau mari din plămâni, precum și la persoanele în vârstă sau cele slabe, dispneea este foarte frecventă. Caracterizează gradul de insuficiență respiratorie și severitatea tulburărilor de ventilație restrictive. De regulă, dispneea are o natură mixtă: la care este posibil să se observe dificultatea atât a inhalării, cât și a expirării. Acest lucru se datorează unei scăderi a suprafeței respirației. Dispneea poate să apară într-o stare de repaus sau cu efort fizic - poate să apară ca un atac nedorit într-o anumită perioadă sau să aibă un caracter permanent.
- În cazul infiltrării în plămâni cu dezintegrarea țesutului pulmonar, poate apărea hemoptizie.
- La infiltrații inflamatorii pulmonare cu tuse, pot apărea sputa mucoasă purulentă, uneori culoarea fierului ruginos sau sângeros.
Plângerile care apar cel mai adesea cu infiltrarea pulmonară
Cel mai adesea cu infiltrație pulmonară, există astfel de plângeri:
- Transpirație crescută;
- Dureri de cap;
- slăbiciune;
- frisoane;
- Creșterea temperaturii corpului;
- Cu o formă cronică de infiltrat pulmonar, poate exista o epuizare a corpului și, prin urmare, pierderea în greutate.
Tuse caracterul depinde în întregime de etiologia și stadiul de infiltrat pulmonar, precum și de modul în care pronunțate schimbările care însoțesc pleura și bronhii.
La o etapă inițială de dezvoltare a unui infiltrat pulmonar se observă o tuse uscată, la care sputa nu este expectorată. Dar, după o scurtă perioadă de timp, sputa brută începe să se despartă, iar în viitor tusea devine din ce în ce mai productivă. O tuse scurtă, slabă și slabă poate să vorbească despre o infiltrare de început a plămânilor, care se află la periferia țesuturilor lor.
Ce este sputa, culoarea ei, cauzele sputei purulente și spumoase
Pneumonie pe două fețe: cum să vindeciți pneumonia?
Ce este indicat în straturile pleurale ale plămânilor în fluorografie
Tuberculoza: modul în care poate fi transmis, căile de transmisie și simptomele
Ce este? - Obstrucția pulmonară: clasificare și tratament
Ce este dispneea expiratorie?
Ce înseamnă respirația rigidă a plămânilor unui adult: cauzele și tratamentul
Ce este pneumoscleroza bazală, durata tratamentului
Obturația și compresia atelectazică a plămânului: ce este?
Totul despre fibroza pulmonară: cum se tratează modificările fibroase în plămâni
Care este îmbunătățirea modelului pulmonar pe radiografia?
Principalele simptome și tratamentul bolii buloase (emfizem) a plămânilor
Pneumonie pe raze X: semne de boală la raze X
Sindromul Leffler: trăsături ale bolii
Semne și simptome de pneumonie
Simptomele și tratamentul pneumoniei radicale la copii și adulți
Cauzele respirației șuierătoare la copii și adulți
Este tuberculomul plămânilor și care sunt consecințele acestora?
Stenoza arterei pulmonare la copiii nou-născuți
Dezvoltarea pleuropneumofibrozei plămânilor: tipuri difuze, bazale
Sânge în spută, care apare în timpul expectorării