Boala cardiacă congenitală la nou-născuți

Potrivit statisticilor, aproximativ 8 din 1000 nou-născuți se nasc cu probleme cardiace, poate fi o boală de inimă și mai mult. Înapoi în secolul trecut, un astfel de diagnostic ar putea însemna un singur lucru: viața copilului este în mare pericol și poate fi întreruptă în orice moment. Dar astăzi, datorită medicamentelor avansate și a metodelor existente de tratare a diferitelor boli, bolile de inimă la nou-născuți pot fi tratate și prevenite, ceea ce dă speranță unei vieți lungi și de calitate.

Ce este boala cardiacă congenitală la nou-născuți?

În primul rând, merită înțeleasă ce este în general boli cardiace congenitale la nou-născuți. Medicina o definește ca un defect în structura acestui organ, care se formează în procesul de dezvoltare intrauterină a fătului. O astfel de afecțiune este periculoasă din două motive:

• intervine cu fluxul sanguin normal;
• previne procesul de umplere a sângelui cu dioxid de carbon și oxigen.

Există câteva informații despre UPU la nou-născuți:

• Această afecțiune aparține listei celor mai frecvente boli la nou-născuți. În medicină, el este plasat în fruntea acestei liste, după care se desfășoară patologia dezvoltării sistemului nervos la copil;
• cel mai adesea defectul cardiac afectează septul interventricular și interatrial;
• se întâmplă adesea că, chiar și după diagnosticarea unei CHD la un copil, chirurgia nu este necesară;
• defectul cardiac la nou-născut depinde adesea de sexul copilului. Deci, în medicină viciile sunt împărțite în trei grupe - un bărbat, femeie și neutru, în cazul în care oamenii includ adesea stenoza aortica, si la o femeie - persistența canalului arterial.

Care sunt cauzele PRT?

Ar trebui să se înțeleagă imediat că sistemul cardiovascular la copii începe să se formeze la cele mai apropiate date, de la cea de-a zecea la a 40-a zi. În această perioadă, fătul începe să formeze partiții, camere și vase cu trunchi. Adesea, într-un timp atât de timpuriu, o femeie nu știe încă despre situația ei și în această perioadă este considerată cea mai periculoasă.

Medicii adesea asociază apariția UPU, la ce moment al anului se naste copilul?, care este de obicei asociat cu sezonul de răceli și viruși. Dar nu toate virusurile transferate pot afecta negativ sistemul cardiovascular. Cel mai frecvent virus este considerat virusul herpes simplex, precum și gripa. Foarte dăunătoare pentru dezvoltarea fătului de rubeolă. În plus, organismul în curs de dezvoltare al fătului și următorii factori sunt foarte dăunători:

• predispoziție, moștenită;
• care trăiesc într-o regiune cu o situație de mediu proastă;
• lucrul la o întreprindere cu condiții de muncă proaste (interacțiunea cu diverse substanțe chimice, radiații radioactive etc.);
• prezența obiceiurilor proaste (la mamele care abuzează de alcool, frecvența nașterii copiilor cu defecte cardiace este de la 30% la 50%);
• afectează sănătatea copilului și vârsta mamei (dacă nașterea survine după 35 de ani);
• dacă în primul trimestru o femeie ia anumite medicamente (antibiotice, hormoni, diverse analgezice etc.);
• boli grave la părinți (de exemplu, diabet zaharat);
• dacă sarcina anterioară a femeii sa încheiat cu naștere;
• cu toxicoză severă.

Cum funcționează inima

Pentru a înțelege modul în care se manifestă boala cardiacă congenitală, este necesar să înțelegem lucrarea acestui corp ca un întreg. După cum știți, inima are două diviziuni, departamentul din stânga pompează sângele arterial (este saturat cu oxigen și are o culoare stralucitoare aprinsă). Departamentul de inimă drept este responsabil pentru mișcarea sângelui venos, care este saturat cu dioxid de carbon și are o culoare roșu închis. Aceste două tipuri de sânge nu se amestecă niciodată, deoarece în inimă există un septum dens dens care separă un compartiment de celălalt.

În acest fel, sângele circulă prin corpul uman de-a lungul a două cercuri principale - mari și mici:

• Un cerc mare incepe cu aorta, care, la randul sau, iese din ventriculul stang si ramifica in multe artere. În aceste artere, sânge îmbogățit cu oxigen intră în țesuturile organismului, le dă oxigen și ia dioxid de carbon și alte produse metabolice. Astfel, sângele devine venoasă și intră în atriul drept;
• un cerc mic preia sânge, prin care dioxidul de carbon părăsește corpul, iar în schimb, sângele în sine este saturat cu oxigen. Apoi, ajunge de la atriul drept la ventriculul drept și trece în trunchiul pulmonar, și deja acolo se abate de-a lungul arterelor plămânilor, unde are loc schimbul de gaze. Astfel, sângele devine din nou arterial și intră în inima stângă.

Un rol imens în activitatea inimii este jucat de supape care împart atriul și ventriculele, de asemenea, ele sunt situate la intrarea și ieșirea vaselor mari. Ele sunt supuse unei sarcini extraordinare, astfel încât acestea sunt adesea deteriorate și funcționează defectuos.

Clasificarea bolilor cardiace congenitale, simptomele acestora

La nou-născuți, bolile de inimă sunt clasificate în trei categorii, care se disting prin culoarea lor:

• defecte pale - acestea sunt caracterizate prin simptome cum ar fi scurtarea respirației și nuanța pielii palid, dureri de cap și dureri în inimă, care apar din cauza defectelor partițiilor atrii și ventricule;
• viciile albastre - există o combinație de sânge arterial și venos, rezultând în pielea pacientului dobândirea unei nuanțe cianotice. Astfel de defecte sunt foarte nefavorabile și pot apărea cu complicații grave;
• vicii neutre.

Starea inimii la un nou-născut este determinată de ascultarea unui neonatolog, dar de multe ori în practică, se acordă o atenție deosebită stării pielii și respirației copilului. Aici apar următoarele simptome:

• cianoza pielii, caracterizată printr-o nuanță albăstrui și albirea triunghiului nazolabial în timpul alăptării;
• eșecuri în ritmul inimii;
• există zgomote în inimă care nu trec mult timp;
• insuficiență cardiacă pronunțată;
• dificultăți de respirație;
• letargia generală și slăbiciunea;
• palparea vârfului nasului și a extremităților, care devin, de asemenea, reci la atingere (semne de spasme ale vaselor periferice);
• creșterea lentă în greutate;
• umflatura.

Nu este necesar ca bebelușul să aibă toate simptomele dintr-o dată. Poate fi una sau două care sunt slab exprimate, dar totuși ele nu pot fi ignorate.

Diagnosticul CHD la nou-născuți

Datorită dezvoltării de medicamente defecte cardiace congenitale la copii pot fi diagnosticate prin ecografie pentru încă 18-20 de săptămâni de gestație, ceea ce face posibilă evaluarea riscului și, dacă este necesar, se pregătească pentru posibila intervenție chirurgicală imediat după naștere.

Se întâmplă că anumite defecte ale inimii nu pot fi detectate nici chiar în stadiul dezvoltării intrauterine, ele se manifestă numai după nașterea bebelușului și apoi sunt trimise spre examinare la departamentul de cardiologie, unde metodele de identificare a afecțiunilor sunt după cum urmează:

• ECG (electrocardiogramă);
• FCG (fonocardiogramă);
• ecocardiografie;
• Radiografia inimii;
• Puls oximetrie;
• Studiu Doppler;
• Cateterism.

Cum să tratați un copil cu CHD

Tratamentul defectelor cardiace depinde complet de stadiul de dezvoltare al bolii, precum și de gradul de severitate al acesteia. Este important să se diagnosticheze faza malformațiilor, există doar trei dintre ele:

• faza de urgență - această fază începe imediat după nașterea copilului, când organele sale respiratorii se agită bine și, încercând să se adapteze la noile condiții, lucrează pentru uzură. Dacă corpul copilului este slab, atunci fără asistență la timp, el poate muri;
• compensarea etapei - atunci când corpul copilului compensează toate oportunitățile lipsă, atunci sistemul său cardiovascular este capabil să lucreze stabil pentru un timp până când toate forțele sunt la capăt;
• decompensarea etapelor - când corpul își pierde forța datorită sarcinilor grele, sistemul cardiovascular încetează să mai funcționeze în regimul anterior, ceea ce duce la insuficiența sa.

În faza de urgență, intervenția chirurgicală este indicată numai pentru anumite defecte, se face imediat după naștere (altfel copilul poate muri). Operațiunea obligatorie este necesară în faza de compensare, atunci când organismele funcționează într-un mod bine coordonat din cauza rezervelor lor. În faza de decompensare, intervenția chirurgicală nu are sens.

Recomandările generale ale medicilor

După ce copilul a suferit un curs de tratament sau va suferi o intervenție chirurgicală pe inimă, va avea nevoie suferă un curs de reabilitare, să învețe să trăiască fără pete. În primul rând, aici vorbim despre o vizită regulată în camera de cardiologie. În plus, părinții acestei Rebekah trebuie să monitorizeze cu atenție imunitatea copilului lor, deoarece chiar și răcelile pot da complicații inimii.

Copiii în vârstă care participă deja activ la grădiniță sau care merg deja la școală ar trebui să fie supuși unui examen cu un cardiothorematolog care va putea determina gradul optim de exercițiu în organism în timpul activităților fizice. Un copil poate beneficia de scutirea de la educația fizică la școală, dar în același timp poate face trimitere la practica fizioterapiei într-o policlinică.

Bebelușii cu defecte cardiace suferite ar trebui să fie în aer liber, dar sunt contraindicate temperaturi extreme, de exemplu, căldură intensă combinată cu umiditate ridicată sau frig sever, deoarece în astfel de condiții inima începe să lucreze pentru uzură.

Este necesar să se adapteze alimentația copilului, să se reducă consumul de alimente sărate și să se îmbogățească dieta cu produse bogate în potasiu (caise uscate, stafide, cartofi copți și așa mai departe).

Defectele cardiace pot apărea în moduri diferite, unele dintre ele sunt tratate numai prin interventie chirurgicala, in timp ce altele astfel de măsuri drastice nu sunt necesare, iar copilul are nevoie doar să fie sub supraveghere constantă de către un cardiolog înainte de o anumită vârstă. Medicina moderna poate vindeca majoritatea bolilor de inima, care o jumătate de secol în urmă au fost considerate incurabile, astfel încât părinții ai căror copii suferă de defecte cardiace, nu intra in panica: interventia la timp a medicilor toate relele vor fi eliminate, iar copilul va trăi o viață lungă și sănătoasă.