Diastazia mușchilor abdominali după naștere: simptome și tratament

Cauzele bolii

Perioada cea mai periculoasă pentru dezvoltarea diastaziei este primele luni după naștere. Probabilitatea de apariție a defectelor cosmetice a crescut semnificativ dupa cezariana, deoarece aponevrozei musculare vătămate, ceea ce duce în final la o scădere a capacității sale contractile.

În timpul gestației, după cum se știe, are loc o reorganizare hormonală gravă, care, la rândul său, afectează starea țesutului conjunctiv, făcându-l mai friabil. Fără acest lucru, aparatul ligamental pelvian nu ar fi gata pentru ca bebelușul să treacă prin canalul de naștere. Mai mult decât atât, numai o întindere suficientă a mușchilor este posibilă dezvoltarea normală a fătului în uter.

De îndată ce copilul se naște, întărirea spontană a țesutului conjunctiv este imediat începută, iar abdomenul dobândește forma obișnuită în șase luni. Cu toate acestea, dacă în timpul perioadei de reabilitare este greu să încărcați organismul, angajat într-o pregătire intensivă sau o muncă fizică greoaie, țesutul conjunctiv nu se va contracta și nu va rămâne în poziția extinsă. Ca urmare, există o discrepanță între mușchii rectului.

Cu o astfel de boală, adesea se confruntă cu acele femei care sunt supraponderale sau care au pierdut drastic în greutate. Problema este că mușchii își pierd rapid volumul, aponeuroza, în același timp, pur și simplu nu are timp să se contracteze, astfel încât se formează excesul.

Factorii care cresc presiunea în cavitatea abdominală și afectează divergența fibrelor musculare sunt destul de multe:

• tuse constantă la rupere;
• lucrări legate de ridicarea greutăților;
• exerciții fizice intense;
• constipație cronică.

În terminologia medicală, există un astfel de lucru ca displazia țesutului conjunctiv. Aceasta este o patologie congenitală, caracterizată prin defecte ale ligamentelor și tendoanelor. O manifestare tipică a displaziei este creșterea dilatabilității țesutului conjunctiv. În special, diastaza în rândul noilor mame apare și din acest motiv.

Imagine simptomatică a bolii

Patologia musculară se poate manifesta în moduri diferite. Unii pacienți nu observă anomalii, trăiesc în ritmul obișnuit, dau chiar și timp educației și fitness-ului fizic. Din moment ce diastaza muschilor rectusi se poate dezvolta de mai multi ani, absolut fara a se manifesta deloc, dupa nastere pentru multi, devine o surpriza neplacuta. Primul lucru care atrage atenția femeilor, în special asupra generației tinere, este un defect cosmetic.

În plus, pacienții încep să se îngrijoreze de simptomele neplăcute, și anume:

• disconfort și un sentiment de greutate în abdomen;
• scurgeri de gaze din esofag;
• probleme cu scaunele;
• dificultăți cu răsucirea corpului și mersul pe jos;
• O durere crescândă în zona proeminenței în timpul efortului fizic.

Natura senzațiilor dureroase, severitatea, precum și durata atacurilor dureroase sunt diferite. Exercițiu intensiv, ridicare în greutate, mers pe jos lung - toate acestea provoacă o durere crescută.

Cu diastază extensivă, apare adesea afectarea funcțională severă:

• omiterea organelor intra-abdominale;
• epuizarea mușchilor pereților cavității abdominale;
• întinderea și subțierea plăcilor tendonului țesutului conjunctiv;
• deteriorarea contractilității țesutului conjunctiv;
• stingerea funcțiilor muschilor presei.

Chiar și cele mai inofensive simptome nu ar trebui în nici un caz să rămână fără atenție, sperând că boala va dispărea de la sine. Această neglijență conduce uneori la consecințe imprevizibile.

Tipuri și grade de discrepanță a mușchilor

În funcție de manifestările clinice ale diastazei, medicii disting mai multe grade de severitate a bolii. Cunoscându-le, este mult mai ușor să conduci autodiagnosticarea, care va fi discutată puțin mai târziu. Deci, principalele etape ale bolii:

1. Lărgirea liniei albe a abdomenului are loc la 3-5 cm. Forma abdomenului nu se schimbă prea mult, alte modificări sunt minime.
2. Mușchii se împart cu 5-10 cm. Schimbarea formei abdomenului este vizibilă cu ochiul liber. Abdomenul proeminent și înfiptă în mijlocul pielii sunt dovezi clare că diviziunea musculară a afectat sutura abdominală.
3. Mușchii abdominali se împart într-o distanță impresionantă - până la 20 cm. Nu poate fi ratat un stomac îndoielnic și o piele friabilă. În acest stadiu, riscul de a dezvolta o hernie ombilicală crește, deci este necesar să se grăbească la o consultare cu un medic.

De asemenea, diastaza este clasificată în funcție de zona de amplasare: discrepanța liniei albe poate acoperi zona de deasupra buricului, sub ea și întreaga zonă abdominală.

Diagnosticarea la domiciliu

Pentru a determina diastaza, puteți utiliza auto-diagnosticarea sau puteți căuta ajutorul unui medic. A doua opțiune este de preferat, dar, de asemenea, o tehnică independentă, dacă se face corect, face posibil să se afle că ceva nu este corect.

Pentru a stabili dacă o femeie care a născut un copil are probleme cu rectus abdominis, puteți face următoarele manipulări:

1. Luați-vă pe o suprafață plană orizontală.
2. Picioarele se îndoaie la genunchi, încercând să nu rupă picioarele de pe suprafață.
3. Mai mult, ca și în exercițiul popular de a întări mușchii presei, ridicați capul și antebrațele.
4. O mână este sonificată de o linie situată în centrul abdomenului. În această poziție, o linie de mușchi și o cavitate între ele sunt ușor de simțit.
5. Cavitatea este probată atât deasupra ombilicului cât și sub ea.

În timpul testului, trebuie subliniate următoarele aspecte:

1. Senzații în articularea pubiană a oaselor frontale. Este necesar să evaluați dacă există durere când faceți clic pe această zonă.
2. Senzații în podea pelviană. Când este expusă acestei zone (cu diastază declanșată), o femeie poate prezenta urinare involuntară, scăparea gazelor, aerul din vagin.
3. Limitele de stat de-a lungul abdomenului. Metoda de cercetare a palpării relevă un decalaj moale sau o separare clară a limitelor.

Dacă după ce ați terminat toate aceste lucruri ceva părea puțin suspect, trebuie să contactați un specialist care va da o evaluare completă a stării cavității abdominale.

Specificitatea tratamentului diastazei

Discrepanța mușchilor abdominali după naștere este un fenomen foarte grav, astfel încât să vă închideți ochii la aceasta, așteptând că în momentul în care boala se va retrage, absolut nu puteți. Din păcate, extinderea nu este înclinată să dispară în mod independent și fără a lua măsurile adecvate, ea va progresa, cuprinzând tot mai multe țesături noi. Consolarea este faptul că intervenția chirurgicală este extrem de rară.

Principalul accent se pune pe terapia conservatoare. A fost dezvoltat un întreg set de exerciții menite să neutralizeze slăbiciunea musculară. Potrivit medicilor, gimnastica corectivă poate îmbunătăți în mod semnificativ starea musculară a cavității abdominale, dacă este o etapă inițială de diastază.

Gimnastica corectivă

Multe femei sunt înspăimântătoare de acest diagnostic, crezând că nu vor mai vedea o tufă de burtă în oglindă. Cineva începe să învârtă zilnic presa, încercând să înlăture faltele urâte cât mai curând posibil. Cu toate acestea, problema nu devine mai puțin din acest lucru, ci, dimpotrivă, situația este doar agravată. Nu toate exercițiile vor beneficia de această chestiune, deci trebuie să știți exact ce ar trebui să refuzați:

1. Dacă există o astfel de problemă, cum ar fi diastazia abdomenului, pentru o vreme trebuie să uitați de ridicarea corpului și a piciorului, exerciții "biciclete" și "foarfece". Fără îndoială daune tuturor tipurilor de răsucire.
2. Exerciții contraindicate de yoga, care măresc semnificativ nivelul presiunii intra-abdominale.
3. Sunt interzise exercițiile de forță care creează o presiune excesivă asupra liniei mediane a abdomenului.
4. Este necesară abandonarea balanțelor de putere pe mâini, leagăne, salturi și împingeri și, în general, orice poziții care se întind sau fac peretele abdominal mai larg.

Următoarele exerciții vor fi utile:

1. Luați poziția de plecare: ridicați-vă pe toate patru și îndreptați-vă spatele. Trageți încet în stomac, respirație netedă, arcuită înapoi în arc. Țineți această poziție pentru câteva secunde. Expirați, întoarceți-vă spatele în poziția inițială. Faceți trei seturi de zece repetări. Acest exercițiu a fost numit "Cat" - vă permite să întăriți corsetele musculare a peritoneului.
2. Lie pe spate și îndoiți genunchii. La inhalare, ridicați fesele, înclinându-vă pe picioare și pe expirație pentru a coborî în poziția de pornire. Exercitați de cel puțin 5 ori.
3. Întinzându-se pe spate, ridică capul și, întinzându-și brațele, încearcă să-și atingă pieptul cu bărbia. Este important să nu supraîncărcați presa. Efectuați 10 abordări.
4. Dacă ați ocupat exact aceeași poziție inițială, ridicați picioarele în sus. În primul rând, piciorul este în jos, astfel încât călcâiul să alunece pe podea până când piciorul este îndreptat complet. Un alt picior îndoit în acest moment pentru a menține greutatea. Faceți exercițiul de 10 ori.
5. Răspândiți un prosop mare pe podea și puneți-l pe el. Strângeți capetele prosopului în brațe încrucișate și ridicați-vă capul. Repetați exercițiul de 10 ori.

Tipuri de intervenții chirurgicale

În caz de formă neglijată a bolii, atunci când defectul nu poate fi corectat pe cont propriu, pacienților i se poate oferi o intervenție chirurgicală. Astăzi, se efectuează două tipuri de operații, al căror scop este de a neutraliza întinderea mușchilor peritonei:

• Plastic ne-întins. Intervenția chirurgicală se efectuează utilizând o endoproteză a ochiului de plasă. O plasă din polimeri sintetici și fixată la margini acoperă complet zona de probleme. Acest lucru permite țesutului conjunctiv să germineze direct în plasa însăși (aproximativ o lună mai târziu), ceea ce contribuie la formarea unui singur complex anatomic. După un timp, design-ul devine atât de puternic încât nici măcar nu reacționează la sarcina mărită.
• Stretch plastic. Pentru a crea o structură de fixare, folosim propriile țesuturi preluate din peretele abdominal anterior. Echipamentele medicale moderne fac posibilă efectuarea unei astfel de operații atât în ​​mod deschis, cât și cu ajutorul unui endoscop.

Trebuie spus că hernioplastia endoscopică sa stabilit ca o metodă sigură și de înaltă tehnologie de eliminare a diastaziei. Avantajele sale incontestabile includ:

• lipsa cicatricilor postoperatorii;
• riscul minim de reapariție a bolii;
• perioadă scurtă de reabilitare;
• funcționarea fără durere.

Măsuri de prevenire de bază

Chiar dacă sarcina este doar în planuri, prevenirea diastazei ar trebui făcută în prealabil. Consolidați în mod regulat mușchii presei și diafragmei, precum și musculatura podelei pelvine, dar fără fanatism. Și observând sfatul simplu al medicilor, este posibil și deloc să se prevină o divergență a mușchilor de stomac:

1. Dacă trebuie să vă duceți copilul mult timp, atunci este timpul să vă gândiți la cumpărarea unui bandaj postpartum. Bandajele selectate corect vor sprijini mușchii abdomenului și vor distribui în mod uniform sarcina pe mușchii spinării și spatelui.
2. Nu ridicați obiecte grele. Dar dacă ar exista o astfel de nevoie, trebuie să respectați cu strictețe regula - nu puteți ține obiecte pe brațe întinse, coatele trebuie neapărat îndoite.
3. Gândește-te și ieși din pat, de preferință în lateral. Adormiți mai bine pe spate sau pe partea laterală.
4. Ridicându-se de pe scaun, trageți în burtă și ridicați-vă în principal datorită rezistenței membrelor inferioare.
5. Urmăriți-vă postura: nu vă lăsați în spatele inferior și nu vă loviți.

Abdomenul furios după naștere este cu siguranță capabil să provoace complexe chiar și într-o femeie care este încrezătoare în frumusețea ei. Cu toate acestea, diastazia nu este un verdict. Dacă tratamentul cu metode conservative nu a avut succes, atunci, în cel mai rău caz, este întotdeauna posibilă efectuarea unei corecții chirurgicale.