Protruzia discului 14 15: cauze și simptome, metode de tratament

Proeminența discului intervertebral este în mod inerent deplasarea sa dincolo de vertebrele vecine. Specialiștii în această boală consideră începutul dezvoltării herniilor intervertebrale.

Cel mai adesea proeminența apare la nivelul vertebrelor lombare l4 și l 5. Aceasta se datorează faptului că acești vertebre au cele mai mari sarcini în timpul vieții unei persoane. Ca urmare, discul l 4 l 5 devine predispus la proeminență.

Etape de dezvoltare a proeminențelor

Această boală trece prin trei etape principale de dezvoltare. Etapa inițială se manifestă prin apariția unor fisuri nesemnificative, la prima vedere, în zona inelului fibros. Cu toate acestea, acestea sunt suficiente pentru declanșarea mecanismului de deformare a discului intervertebral.

În cazurile severe, în prima fază a bolii, două treimi din suprafața discului pot fi distruse. Este caracterizată prima etapă a bolii sclipiri puternice de durere În partea inferioară a spatelui, care nu se aplică coloanei vertebrale vecine.

A doua etapă a bolii începe cu procesul de proeminență a discului intervertebral. În medie, discul se extinde dincolo de vertebrele adiacente cu 2-3 mm. În acest stadiu, durerea devine mai puțin intensă, dar în același timp începe să se acorde părților vecine ale coloanei vertebrale și membrelor inferioare.

Experții consideră că în a doua etapă a dezvoltării proeminențelor se poate face față în continuare a bolii fără a se recurge la intervenția promptă. Mai mult, în a doua etapă proeminența este adesea tratată chiar și fără utilizarea medicamentelor. Medicii prescriu terapia fizică și sfătuiesc pacienții să își schimbe modul de viață.

În a treia etapă proeminența discului atinge maximum. Înainte de ruperea inelului fibros și formarea herniei intervertebrale, rămân foarte puțin. Pacientul suferă de durere severă, care poate fi însoțită de tulburări de natură neurală. Cel mai adesea pacientul simte o amorțire semnificativă a extremităților.

Trebuie reținut faptul că proeminența nu este întotdeauna însoțită de senzații dureroase în partea inferioară a spatelui, în special în stadiul inițial. Durerea, ca regulă, se manifestă atunci când discul, eliberat de vertebrele vecine, începe să apese pe rădăcinile nervoase. Această presiune provoacă apariția senzațiilor dureroase.

Cauzele proeminenței discurilor

Principala cauză a apariției proeminenței discului intervertebral L4 L5 este osteochondroza. Dezvoltarea acestei boli cronice durează adesea mulți ani. În acest timp, discurile intervertebrale își pierd lichidul, încep să simtă o deficiență a aminoacizilor și a unui oligoelement.

Ele devin mai rigide. Elasticitatea lor este redusă. Apoi, forma geometrică se modifică. Discuri intervertebrale se înclină și încep să se umfle. Aceste procese conduc în cele din urmă la ruperea inelului fibros cu dezvoltarea ulterioară a herniei intervertebrale.

După cum sa menționat deja mai sus, durerea apare numai după încălcarea nervilor cu un disc bulging. Acest lucru are loc cu orice formă de proeminență și hernie intervertebrală. Din cauza stoarcerii, edemul țesuturilor și inflamația locală. Adesea, după aceea, apar spasme musculare, iar durerile încep să fie date feselor și membrelor inferioare.

Principalele motive pentru apariția proeminențelor includ, de asemenea:

• Factori ereditari, boli infecțioase și leziuni.
• Tulburări ale posturii.
• Încălcarea proceselor metabolice în organism.
• Tulburare excesivă pe coloana vertebrală.
• Slăbirea coloanei vertebrale musculare.
• Boli ale coloanei vertebrale.
• Vârsta.
• Munca incorectă cu greutăți.

Proeminența este diferită de hernia intervertebrală

Hernia are o trăsătură importantă care îl deosebește de proeminență - ruptura inelului fibros. Prin aceasta curtea pulpa iese dincolo de discul vertebral. Cu proeminență, datorită integrității inelului fibros, nucleul pulpei nu părăsește discul intervertebral.

Este important să se înțeleagă că, indiferent de tipul de proeminență la baza tuturor modificărilor negative ale discului intervertebral procese distrofice. Ele conduc la o schimbare a proprietăților de amortizare a inelului fibros.

Nu mai poate face față sarcinii și începe să crape, ceea ce duce la proeminența discului intervertebral și la încălcarea ulterioară a rădăcinilor nervoase. În acest caz, durerea severă apare numai cu o proeminență semnificativă, care apare în fazele târzii ale bolii.

Hernia intervertebrală este caracterizată de o puternică compresia rădăcinilor nervoase încă de la început. Din acest motiv, sindromul de durere cu hernie este mult mai puternic decât cu proeminența.

Tipuri de proeminențe ale discului l4 l5

Proeminența discului intervertebral l 4 l 5 poate lua mai multe forme. Proeminență circulară. Prin gradul de răspândire, această formă a bolii ocupă o poziție de lider. În medie, aceasta reprezintă 85% din toate cazurile de proeminențe detectate. Această formă a bolii este caracterizată de o proeminență circulară uniformă a discului, care are loc în plan orizontal.

Este însoțită de diverse simptome neurologice. Adesea, cu proeminențe circulare, apare o deteriorare a rădăcinii nervoase, care poate duce la pierderea capacității de muncă a unui om, precum și la dizabilitate.

Proeminența dorsală. Caracteristica principală a acestei forme a bolii este discul care se extinde spre canalul spinal. Dacă această formă a bolii afectează vertebrele 14 și 15, atunci prognosticul este considerat nefavorabil.

De fapt, acest tip de proeminență mai des decât alte specii poate provoca probleme cu abilitățile motorii, sensibilitatea țesuturilor și, cel mai important, activitatea organelor interne ale pelvisului mic. Deseori conduce un pacient la o dizabilitate, deoarece distruge canalul spinal.

Proeminența difuză a discului l4 l5. Este la fel ca boala dorsal bombează spre canalul spinal, dar probabilitatea de deteriorare a discului este crescută cu 50% proeminență difuză cauzează frecvent parapareză și diverse forme de incontinenta. Complicațiile proeminențelor difuze privează pacientul de oportunitatea de a lucra și îl fac invalid.

Proeminență mediană. Această formă se caracterizează prin proeminența discului la coada calului. Prin urmare, există o mare probabilitate de dezvoltare a stenozei canalului spinal. Pericolul unei asemenea proeminențe este foarte mare, deoarece provoacă complicații foarte periculoase.

În particular, sub presiunea discului, este comprimat un pachet mare de fibre nervoase care inervază membrele inferioare. Fără furnizarea asistenței în timp util, o persoană poate prezenta paralizie a picioarelor.

Simptomele proeminenței lombare

Cel mai izbitor simptom al acestei boli este durerea. Localizarea acestuia depinde de locul în care a apărut proeminența discului intervertebral. Prin urmare, o astfel de boală poate provoca durere, oferind picioarelor, mâinilor, spațiilor intercostale și spatelui capului.

Senzațiile adesea dureroase sunt însoțite de slăbirea fibrelor musculare din părțile afectate ale corpului. Simptomele unei astfel de boli includ:

1. Amețeli și dureri de cap.
2. Schimbarea tensiunii arteriale în sus.
3. Amorțirea extremităților.

Aceste simptome nu sunt unice, deci foarte des, pacienții care le experimentează nu leagă problema cu coloana vertebrală și scot simptomele pentru oboseală sau alte boli.

Ca urmare, o persoană bolnavă a trata o varietate de afecțiuni de mai mulți ani, dar nu atinge rezultatul dorit. În plus, în acest timp de tratare necorespunzătoare boala va progresa și, eventual, duce la formarea unei herni intervertebrale.

Foarte adesea primele simptome de protruziuni apar la oameni încă din adolescență. De obicei, senzațiile dureroase în partea inferioară a spatelui vin după efort fizic și o lungă ședere într-o singură poza. Se poate întâmpla și cu pante incorecte și ascuțite. Când leziunile discului intervertebral l4 l5, durerea este aproape întotdeauna dă în fesă și picior.

Tratamentul bolii

Medicii știu perfect că proeminența discului, fără tratament adecvat, se poate dezvolta rapid într-o hernie intervertebrală. prin urmare ignora boala. Mai mult decât atât, în prima și a doua etapă a dezvoltării bolii, puteți face față fără a utiliza metode chirurgicale de tratare a bolii.

Prin urmare, este foarte important să vă asigurați că oamenii se adresează imediat specialiștilor atunci când apar primele simptome. Și nu încercați să rezolvați problema prin metode populare de tratament. Fără terapia tradițională, medicina tradițională va face mai mult rău decât bine.

În tratamentul proeminenței, medici să practice o abordare integrată. Adică, medicii nu numai că elimină sindromul durerii, ci și luptă cu modificările degenerative-distrofice ale discurilor. Acestea din urmă pot fi cauzate de excesul de greutate, spasmele musculare, o încălcare a proceselor metabolice.

Pentru ameliorarea durerii, sunt utilizate următoarele:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Diclofenac, Nimesil, Orthofen.
• Medicamente spasmolitice: Midokalm, Sirdalud.
• Analgezice: Butadion, Analgin.

Aceste medicamente sunt cel mai adesea prescrise sub formă de tablete. Cu toate acestea, pentru a îmbunătăți eficiența, ele pot fi administrat sub formă de injecții. Se crede că același Diclofenac în injecții este cu 25% mai eficace decât în ​​comprimate.

Un rol semnificativ în eliminarea sindromului de durere are mijloacele pentru utilizarea externă: Viprosal, Fastum-Gel, Espol etc. Un loc important în tratamentul proeminențelor este ocupat de metodele de reabilitare:

• terapie exercițiu;
• diverse tipuri de masaj;
• fizioterapie;
• tracțiune.

În cazul în care modalitățile obișnuite de a face față sindromului durerii nu sunt posibile, medicii pot recurge la metode minim invazive de chirurgie:

• bloc osos;
• nucleoplastie;
• gidroplastika.