Boala lui Hirschsprung la simptomele copiilor

Prima dată când această boală sa manifestat în 1887 și a fost înregistrată de pediatrul danez Harold Hirschprung. A fost descris ca fiind gigantismul congenital al intestinului gros. În același timp, omul de știință nu a putut recunoaște natura inițială a infecției, ci doar și-a concentrat atenția asupra peretelui hipertrofic al colonului extins al copilului.

Până în prezent, această patologie este cunoscută sub numele său, și are, de asemenea, al doilea nume megacolon congenital (idiopatic). Boala Hirschsprung este ereditară și dacă cazurile au fost înregistrate în gen, riscul de a dezvolta o astfel de patologie crește de mai multe ori. cazuri boală Hirschsprunga este destul de comună, se găsește într-unul din cei 5000 de copii bolnavi.

Caracteristicile și definiția principală a bolii hirschstrub

Boala lui Hirschsprung este un tip congenital anomalii dezvoltarea și formarea intestinului copilului gros, care are loc în legătură cu regiunea inervare tulburărilor de colon, nervi mai ales plexului sunt musculare si submucoasa sale, care sunt direct responsabile pentru oportunitatea de a împinge alimentele corpului și alte tipuri de conținut în direcția cea bună în acest scop. În timpul patologiei congenitale a Grinsprung, o mică zonă a intestinului este complet lipsită de astfel de plexuri nervoase sau există foarte puține dintre ele.

Această stare a organismului copilului duce la un proces încălcare motilitatea intestinelor copilului, dezvoltarea constipației permanente și, în curând, poate duce la un proces puternic de intoxicare a nou-născutului. La nou-născuți, imaginea clinică a bolii este prezentată într-o multitudine de forme. Cursul bolii depinde în principal de mărimea și înălțimea locației zonei anglagliozei. Sa arătat că cu cât este mai mare lungimea teritoriului anormal și mai presus de locația sa față de canalul anormal, simptomatologia bolii și a manifestărilor va fi mai puternică și mai puternică.

greșit format părțile distal ale intestinului gros pot deveni principala cauză a distrugerii peristaltismului regiunii sale inferioare, zona afectată devine un obstacol real pentru un pasaj confortabil al alimentelor prin intestine. În cele din urmă, în straturile superioare ale intestinului, alimentele încep să se acumuleze și se acumulează și se dezvoltă constipația obișnuită.

În timp, tot conținutul intestinului începe aduna într-o grămadă deasupra zonei anormale a răspândirii, ceea ce duce la expansiunea și creșterea părților proximale din intestin. Împreună cu aceasta, siturile intestinului situate sub zona anormală continuă să mențină peristaltismul intensificat, ceea ce duce la hipertrofia rapidă a pereților săi.

Boala lui Hirschsprung la copii

Boala lui Hirschsprung a fost caracterizată pentru prima dată de multe decenii în urmă, dar până în prezent dezvoltarea de iar originea este stabilită și cunoscută nu complet. După cum se știe, în timpul formării intrauterine a copilului, de la a cincea la a douăsprezecea săptămână de dezvoltare, se formează terminațiile nervoase, care sunt responsabile pentru procesul corect al sistemului digestiv al organismului copilului.

Dar, în unele cazuri, din motive care nu sunt încă cunoscute de oamenii de știință, această dezvoltare se oprește în stadiul intestinului gros. Lungimea zonei afectate poate fi complet diferită, gradul de dezvoltare și severitatea bolii va depinde direct de aceasta. O zonă anormală poate fi de numai câțiva centimetri în lungime sau poate capta întregul teritoriu al intestinului gros.

unele specialiști raportează o versiune că cauza dezvoltării acestei boli poate fi încălcări și anumite mutații în structura celulelor ADN. De mult timp sa stabilit că patologia este ereditară în natură, astfel încât riscul de patologie la un copil dintr-o familie în care astfel de cazuri au avut deja loc crește de multe ori. În cele mai multe situații, anomalia apare la copiii sub vârsta de zece ani, cu toate acestea, băieții sunt expuși la boală de patru ori mai mult decât fetele.

Simptomatologia bolii

Boala lui Hirschsprung poate apărea la un copil cu diverse simptome, care pot fi combinate în mai multe combinații simultan. Primele semne ale acestei boli pot fi observate deja în primele zile după nașterea copilului. În cazul în care copilul nu a avut golirea intestinului în prima zi după naștere - acesta este deja un motiv serios de entuziasm pe care părinții ar trebui să îl facă să se gândească la prezența patologiei în corpul copilului. Cele mai frecvente simptome la copiii de până la o lună este considerată:

1. Flatulența.
2. Umflarea abdomenului constant.
3. Constipație frecventă în mod regulat.

La astfel de simptome, pe parcursul creșterii copilului se adaugă și altele. După un an, copilul afectat poate suferi simptome:

1. Flatulența.
2. Lipsa apetitului special, refuzul de a mânca.
3. Constipație frecventă.
4. Un câștig mic în greutate.
5. Mirosul neplăcut al fecalelor care iese, cu toate acestea, calla are forma unei panglici subțiri.
6. În timpul defecării mișcării complete a intestinului, copilul nu apare.

De la bun început, când copilul este pornit hrănire matern, simptomatologia nu este puternic manifestată. În același timp, fecalele semi-lichide pot împiedica cu ușurință pacientul să treacă prin zona bolnavă. Problemele asociate cu evacuarea intestinului încep într-un moment în care părinții introduc lactația în alimentația zilnică a bebelușului și alimentele încep să devină mai groase pe compoziție.

golire încep să se îngroașe vizibil, constipația crește și o creștere a obstrucției intestinale are loc în interiorul copilului. Și în cazul în care cu copiii cu această dificultate a fost posibil să se facă față cu utilizarea unei clisme, în viitor această procedură nu mai are efectul corespunzător.

În a doua - a treia lună după nașterea copilului, întârzierea scaunului începe să devină mai mare prelungit, până în a șasea lună există cazuri de absență a unui scaun independent, există o balonare severă, după hrănirea copilului există o regurgitare sau vărsături regulate. Odată cu dezvoltarea acestor simptome copilul ar trebui să conducă în mod necesar la examinarea specialistului curant ca constipația va progresa doar cu timpul, rezultând o intoxicație și copil constantă de dezvoltare periculoase pentru o viață normală patologii.

Copiii de vârstă înaintată suferă, de asemenea, foarte mult din cauza constipației încăpățânate, care în unele cazuri durează trei până la șapte zile. Cu o îngrijire adecvată și un tratament adecvat, procesul de constipație este mult mai ușor de transferat. În acest caz, părinții trebuie să ia măsuri în timp util și să încerce să rezolve această problemă cu o clismă specială pentru curățarea corpului bebelușului.

întreprinse tehnici pe tratamentul nu în toate situațiile poate curăța complet intestinele. Dacă procesul de golire incompletă devine prea frecvente, în partea inferioară a intestinului, golirea acumulată începe să se îngroșească puternic, transformându-se în pietre de scaun. Aceste pietre pot provoca dezvoltarea obstrucției intestinale și pot provoca o afecțiune specială care va pune în pericol viața copilului.

Un alt simptom pe care părinții ar trebui să-l acorde o atenție deosebită este flatulența. El începe să apară la copil de la primul moment după naștere. A acumulat în anumit locul de gaze începe să se întindă activ pereții sigmoid și de colon, în cele din urmă chiar forma abdomenului copilului începe să se schimbe. Un astfel de abdomen umflat și mare se numește broască, prin prezența unui astfel de simptom medicul poate determina boala copilului.

Diagnosticul bolii Hirschsprung

Aspectul buricului copilului arată astfel: Ombilicul începe să se întoarcă spre exterior sau este netezit, există senzația că este sub starea normală. Din cauza acestei deplasări a intestinului, stomacul poate dobândi o formă asimetrică. Peretele abdominal anterior poate fi complet subțire, iar după palpare, mâinile sunt imprimate pe el.

În timpul studiu medicul poate recunoaște cu ușurință intestinul pacientului plin de gaze, precum și golirea. În acest caz, intestinul însuși poate avea o dimensiune mare, are o piatră și o formă densă. Uneori, intestinul este, de asemenea, moale, care depinde în principal de coerența conținut în acesta. După procesul de palpare, un specialist poate înregistra o creștere a peristaltismului intestinal.

Dacă nu oferiți îngrijiri adecvate, pe măsură ce creșteți, bebelușul dumneavoastră va crește simptomatologia intoxicației generale a unui organism bolnav. Cu cat copilul devine mai in varsta, cu atat mai incepe sa arate schimbari secundare in organism, care sunt asociate cu intoxicatii intestinale cronice. Copiii dezvoltă în principal procesul de anemie și deficit energetic în organism.

umflat și intestinele copilului pline de presiune de golire a diafragmei, care provoacă stoarcerea și deformarea ulterioară a scheletului în piept. Ca urmare, există o încălcare completă a funcțiilor respiratorii, ventilația în plămâni și, ca urmare, dezvoltarea de recăderi cu bronșită și pneumonie.

Un alt semn al bolii este diareea și manifestarea emeticului îndeamnã. Cel mai adesea ele apar deja în ultimele etape ale bolii, datorită unui grad ridicat de intoxicare în organismul uman sau a dezvoltării obstrucției intestinale. Vărsarea, care apare împreună cu durerea, este un factor formidabil. Ea poate raporta că în intestin există o obstrucție sau perforație completă a intestinului și începerea dezvoltării peritonitei.

paradoxal diaree, care poate apărea chiar și la nou-născuții, cauzează adesea deces. Acest factor provoacă o dezvoltare rapidă a disbiozelor sau inflamațiilor în membranele mucoase, care vor fi însoțite de dezvoltarea formațiunilor ulcerative.

Caracteristicile tratamentului bolii

Terapia tratamentului bolii cu ajutorul metodelor conservatoare este considerată ineficientă și tratamentul trebuie început ca principală pregătire pentru operația intestinală a copilului. Singura metodă eficientă de a depăși această boală este considerată o operație. În fiecare caz al bolii, se folosește o abordare individuală și o definiție clară moduri de a pentru tratament:

1. Utilizarea metodelor conservatoare de constipație cronică până la rezolvarea completă a problemei oportunității utilizării operației.
2. Amânarea operației pentru un timp, pentru care se utilizează metodele de aplicare a unei colostomii temporare.
3. Intervenție chirurgicală rapidă.

În alegerea metodei acestor metode de tratament, opiniile și mărturie Specialiștii în tratamente sunt destul de diferiți. Unii chirurgi spun că este necesar să se efectueze colostomie pentru copii de până la un an, în timp ce alții consideră că este posibilă efectuarea unei astfel de proceduri numai pentru copii după un an de viață și numai atunci când este imposibil să se realizeze golirea completă a intestinului. Încă alții cred că pacientul trebuie tratat strict în mod conservator până în momentul în care nu este complet pregătit pentru o operațiune radicală. Practica a arătat că tactica celor mai recenți specialiști este cea mai eficientă.

Tratamentul unui copil

La început, sugarii sunt foarte bolnavi a face față cu terapii chirurgicale complexe. În plus, merită să se considere că perioada de reabilitare și postoperatorie este foarte dificilă, existând riscul dezvoltării anumitor complicații. Toate aceste circumstanțe măresc doar posibilitatea decesului copilului.

În acest caz, există o altă amenințare. Dacă începeți să transferați operația și întârziați cu utilizarea acesteia, atunci în corpul pacientului vor începe să apară secundare periculoase: se poate produce o dezvoltare a enterocolitei, disbioză, încălcarea proceselor de metabolizare a proteinelor. Din acest motiv, medicul trebuie să găsească partea în momentul în care vine cel mai bun moment pentru operație și nu există manifestări strălucitoare ale schimbării corpului copilului și nu apar semne secundare.