Simptomele și tratamentul artrozei șoldului cu fotografii

Artroza se referă la o boală progresivă și cronică, care, fără o examinare și tratament adecvat, are ca rezultat imobilitatea articulației. Schimbarea țesutului cartilajului cu distrugerea și deformarea ulterioară a osului se numește artroza articulației șoldului. Simptomele se manifestă inițial prost, sub forma unui mic disconfort în timpul mișcării sau a muncii fizice.

Următoarea etapă intensifică durerile, care apar nu numai în zona șoldului, ci trec și în partea gluteală, acestea fiind date în genunchi. Cel mai adesea, majoritatea femeilor și bărbaților sunt bolnavi după vârsta de 40 de ani, însă există cazuri de leziuni comune la tineri.

Caracteristicile bolii

Cauzele artrozei

Cauzele bolii sunt multe, dar artroza merge întotdeauna în același mod. Începutul bolii este o modificare a țesutului cartilaginos, care, după o scădere a grosimii, încetează să efectueze amortizarea țesutului osos. Pentru a compensa cartilajul distrus, corpul începe să acumuleze creșteri osoase pe marginile articulațiilor. Această deformare duce la durere intolerabilă. Cauzele artrozei sunt următoarele:

• traumatisme la îmbinarea cu mici picaturi care trece in leziunile cronice repetate șoc impact în același loc șold, acești factori duc la ruperea cartilajului sau crăparea capsulei articulare;
• ocuparea de muncă grea sau unele sporturi de putere conduc la aceeași microtrauma a țesutului cartilaginos și fracturi ale articulațiilor;
• congestive dislocări și displazie de șold;
• boala nu este transmisă descendenților, dar predispoziția ereditară afectează metabolismul incorect programat, subdezvoltarea elementelor comune etc.
• boli asociate, cum ar fi artrita reumatoida si purulentă cu circulația sângelui, cifoze, scolioze, dureri de spate plat, scăzut și a altor maladii trec ulterior în artroza;
• excesul de greutate corporală afectează creșterea încărcăturii, ceea ce face ca articulația să funcționeze cu forța dublă, aceasta se rupe prematur.

Cauzele bolii și cursul său este determinat de două grade de artroză a articulației:

• coxartroza primar, șold dezvoltă lent, cauza este o violare a alimentarii cu sange a tesuturilor inconjuratoare, inainte de aceasta, de regulă, încălcarea proceselor metabolice din organism, care afectează persoanele în vârstă;
• apariția secundară a bolii este caracterizată de procese inflamatorii în multe articulații care formează un sistem, leziunile sunt cauzate de infecții și tulburări autoimune.

Simptomele și indicatorii de dezvoltare a bolii

Deoarece artroza se dezvoltă treptat, atunci creșterea caracteristicilor caracteristice apare cu manifestări aproape imperceptibile la durere severă, care nu permite mișcarea:

• dacă există durere în articulația șoldului, atunci aceasta indică prezența oricărei boli, intensitatea senzației de durere și disconfort depinde de stadiul dezvoltării bolii;
• pentru stadiul inițial al artrozei este rigiditatea caracteristică a articulației, care trece după o sarcină mică, dezvoltarea ulterioară a bolii duce la o creștere a imobilității;
• se observă slăbirea mușchilor de șold, care se manifestă deja în a doua etapă a bolii, mai târziu se observă atrofie completă;
• Etapa a patra lansată este caracterizată de o scădere a lungimii unui picior, care rezultă din deformarea cartilajului și a oaselor;
• există o mers lame, sau bateți pe o parte;
• există o criză în regiunea articulației șoldului, ceea ce indică deformarea osoasă care a apărut deja.

Gradele artrozei șoldului

Primul grad de boală

Simptomele în această măsură sunt caracterizate de faptul că durerea apare numai după o sarcină comună, de exemplu, formare sportivă, mers pe jos sau alergând pe distanțe lungi. Durerea este simțită în articulație, nu dă în coapsă sau genunchi. În acest stadiu nu există atrofie musculară, mersul este obișnuit, fără vărsare. Fotografiile cu raze X arată germinarea de-a lungul marginilor acetabulului, alte deformări nu sunt vizibile.

Primul grad al bolii este cel inițial. Odată cu detectarea și diagnosticarea în timp util, este prescris un tratament, care va opri procesul de deformare și distrugerea cartilajului și a oaselor și va permite pacientului să ducă o viață deplină. Dar unii pacienți nu acordă atenția cuvenită unei dureri minore, refuză să viziteze un medic, dar din moment ce boala este clasificată ca fiind cronică, boala se dezvoltă și progresează.

Al doilea grad de artroză femurală

Simptomele din acest stadiu devin mai pronunțate, articulația dăunează constant și mai puternic, acum chiar mișcările mici duc disconfort, durerea dă coapsei, inghinala, genunchii. Dacă trebuie să faceți tranziții lungi sau să fugi, atunci persoana începe să înghită. Aceleași manifestări sunt observate în cazul unei răpiri spre șold, amplitudinea mișcării devine mai mică.

Pe vizualizarea cu raze X există o îngustare a dimensiunii spațiilor comune dublul normei. Creșterile de pe margini devin mai masive, capul femural crește în dimensiune, deformarea și amestecarea în sus sunt clar identificate. Muchiile capului cu neregularități și proeminențe caracteristice. Începeți să uscați mușchii din partea laterală a articulației șoldului pacientului. Trebuie urgent să vedem un medic pentru examinare și tratament.

Al treilea grad de artroză

Durerile se transformă într-un caracter prelungit și persistent, tulburau pacientul chiar și în repaus, noaptea în timpul somnului. Pentru ameliorarea atacurilor de durere, oamenii consumă analgezice. O persoană nu se poate mișca independent, trebuie să o faci cu o trestie sau cârje. Amplitudinea mișcărilor articulare este foarte limitată, există atrofie și deshidratare a mușchilor de șold.

Datorită scurgerii piciorului, pacientul, în timpul mersului, se înclină spre articulația bolnavă, prin urmare, încărcând articulația chiar mai mult. Pe raze X, există o mulțime de creșteri osoase, o îmbinare îngustă a articulațiilor și un cap inegal, foarte mărit. Deseori decalajul dispare complet, oasele frecându-se unul împotriva celuilalt, provocând o durere severă. Uneori este complet ireal să umbli, deoarece articulația devine imobilă. Se utilizează numai tratamentul operativ pentru înlocuirea articulară.

Deformarea tipului de artroză

Acest tip de artroză se numește coxartroză si reprezinta un grad sever de osteoartrita. Acest diagnostic este administrat de aproximativ 40% dintre pacienții care au aplicat o boală a aparatului motor. Cel mai adesea, femeile suferă după 40 de ani, dar populația masculină are de asemenea nevoie de tratament pentru această boală.

Coxartroza își începe efectul distructiv după încălcarea circulației sângelui în organele interne. Substanțele nocive se acumulează în corpul uman și duc la o deformare și distrugere progresivă a organelor pelvine. Cauzele coxartrozei includ efectele fizice și mecanice asupra articulației. Greutate în exces, vârstă înaintată, încărcare crescută provoacă dezvoltarea bolii.

Deformarea artrozei este adesea însoțită de senzații puternice de durere și de amplitudinea limitată a mișcării. Pentru tratamentul în stadiul inițial, pacientul trebuie să se adreseze în mod obligatoriu unei instituții medicale. El va fi examinat și o operațiune este programată pentru a înlocui articulația.

Diagnosticul artrozei șoldului

Diagnosticul poate dezvălui gradul de dezvoltare a bolii, etiologia ei și poate alege o metodă de tratament. Într-un grad serios deformanta suspectat a pacientului este direcționat către un test de sânge pentru detectarea creșterea vitezei de sedimentare a hematiilor, imunoglobulinele și globulinelor, ceea ce este tipic pentru acest tip de boală. Următorul tip de examen este X-ray, se poate observa:

• gradul de osificare și distrugere a țesutului cartilaginos;
• Creșterea osoasă și formarea la intersecția cartilajelor;
• gradul de îngustare a articulației dintre articulații;
• cât de mult osul sub cartilaj a fost condensat.

Cu ajutorul unei radiografii, nu este întotdeauna clar cum se comportă capsula articulară și cartilajul, pentru alegerea metodei de tratament pacientul este referit pentru examinare prin tomografie. În plus, se utilizează un studiu RMN care oferă cea mai completă imagine a deformării țesuturilor moi și a distrugerii oaselor. O mare importanță este acordată simptomelor clinice ale artrozei șoldului.

Medicul pentru alegerea tratamentului încearcă să stabilească nu numai dacă există patologie sau nu, ci și amploarea leziunii, precum și cauzele care au cauzat aceasta. Dacă se trasează o schimbare în zona proximală a părții femurale, atunci aceasta deformarea apare după boala Perthes. Creșterea unghiului diafizian cu cervixul și acetabulul plat indică o displazie dezvoltată a oaselor femurale și pelvine. Dacă boala este cauzată de leziuni anterioare, ea poate fi observată și pe raze X.

Metode de tratament

Metoda de tratament depinde în mod direct de stadiul de deformare și de starea în care se află articulația șoldului. În procesul de tratament obiectivele trebuie atinse:

• reducerea durerii și disconfortului (în mod ideal, eliminarea complet a durerii);
• începerea restaurării cartilajului și găsirea modului de hrănire a hranei;
• a face lichidul intraarticular permanent;
• stabilirea circulației normale a sângelui în țesuturile interarticulare;
• reducerea încărcăturii articulației șoldului;
• pentru a îmbunătăți mușchii okolosustavnye;
• face articulația mobilă și împiedică deformările ulterioare.

În tratamentul modern o abordare integrată, oferind nu numai terapie cu medicamente, ci și schimbarea stilului de viață al pacientului pentru a elimina riscul de a dezvolta o întrerupere repetată a articulației.

Tratamentul în primele două etape ale complexității

Primul și al doilea grad pot fi supuse unui tratament fără intervenția chirurgului. Numai un specialist în acest domeniu poate alege cu încredere modalități adecvate pentru fiecare persoană să depășească boala. Ei folosesc vasodilatatoare, preparate hormonale și steroizi, relaxanți musculare, chondroprotectori și diverse unguente, cauciucuri, loțiuni, comprese. Unele dintre ele sunt eficiente numai sub formă de injecții în zona afectată a articulației.

Utilizat pe scară largă terapie manuală și masaj, gimnastică specială, medicamente conservatoare. Pentru a reduce disconfortul durerii, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care elimină numai durerea, dar nu opresc deformarea țesuturilor cartilajului. Aceste medicamente apar cu utilizare prelungită, o serie de efecte secundare, cum ar fi schimbarea sinteza proteoglicanilor, perturba echilibrul apei în cartilaj, care afectează starea de șold. Ele sunt folosite numai pentru durere severă.

Produsele din această serie includ: oksiya arta, Celebrex, nimudid, Bonifen, ketanov, artozilen, ibuprofen, Nurofen, diclofenac, Voltaren și altele. aplica mijloace de încălzire locale pentru tratament, ele nu se referă la mijloacele de efect terapeutic pronunțat, ci distrag și distrug spasmele musculare. Nume de droguri: menovazin, espol, gevkamen, niflex - cremă.

Chondroprotectorii sunt concepuți pentru a îmbunătăți starea cartilajului și a îmbunătăți nutriția acestuia. Tratamentul cu medicamente este eficace numai în stadiile inițiale. Dintre medicamentele obișnuite folosite adesea în tratamentul condroitin sulfatului și glucosaminei. Pentru a îmbunătăți fluxul sanguin, reducerea vasospasm medicamente folosite pentru vasodilatare: ksantinola, Stugeron, Trental, ghivece de flori întârzie pentaksifilin. Relaxarea țesutului muscular se produce după tratamentul cu tyzalude, tolperison, midocal.

Nu rău s-au dovedit a fi în tratament Injecții în interiorul articulației șoldului. Dar astfel de proceduri ar trebui să se facă de către un specialist cu o mulțime de experiență, intrarea în câmpul necesar este destul de dificilă. Dintre medicamentele utilizate în mod obișnuit, puteți numi metilpred, hidrocortizonul, kenologu. Aceste medicamente elimină în mod activ durerea și inflamația, dar au un efect deprimant asupra imunității organismului, astfel încât acestea sunt numite cursuri scurte.

Mai potriviti chondroprotectori injectari intraarticulare: alflutop, chondrolon, li se prescriu 2-3 tratamente pe an. În plus, acidul hialuronic este injectat în articulație, care acționează ca un lubrifiant.

Ca tratament suplimentar al țesuturilor înconjurătoare și pentru creșterea tonusului acestora, se folosește terapia exercițiilor, exercițiile sunt selectate de specialiști. Pentru a întări mușchii din jur, pacientului i se prescrie un masaj, terapia manuală, tracțiunea articulației șoldului.

Tratamentul după diagnosticarea gradului III

Această etapă a bolii necesită doar operațiune, care implică înlocuirea unei articulații șoldului uzate cu o endoproteză. Două părți ale acestui model sunt implantate în pelvin și femur. Operațiunea durează destul de mult și după aceasta este necesară o perioadă de recuperare a reabilitării. Utilizați o proteză bipolară, care este instalată simultan în loc de un gol și un cap și un singur pol, schimbând doar capul coapsei.

Odată cu punerea în aplicare atentă a tuturor recomandărilor postoperatorii, revenirea survine și pacientul poate duce o viață întreagă. Astfel de operații se desfășoară destul de des, sub influența anesteziei generale.

Complicații după intervenție chirurgicală

După tratamentul prin metoda de operare la pacienți apar complicații:

• tromboembolismul arterei pulmonare;
• dezvoltarea postoperatorie a infecției;
• pierderea sângelui în timpul intervenției chirurgicale.

Infecția, cel mai adesea, se obține în zona protezei. Complicarea necesită extragerea unei endoproteze cu numirea unui curs ulterior de antibiotice. Thrombolia implică blocarea lumenului arterei pulmonare. La unii pacienți care sunt predispuși la tromboză, această complicație poate duce la deces. Pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge, pacienții după operație primesc medicamente care reduc vâscozitatea sângelui.

Uneori în timpul operației apare o sângerare puternică, dar clinicile moderne angajate în astfel de operațiuni complexe au întotdeauna un stoc de sânge sau înlocuitori, astfel încât această complicație este rapid eliminată.

Recomandări pentru compilarea unei diete

După operație în timpul perioadei de reabilitare și în timpul tratamentului medical se preferă următoarele produse:

• terciul este de dorit să gătești pe apă;
• în dietă ar trebui să existe carne, pește (nesărate), păsări de curte;
• Meniul trebuie să conțină un număr suficient de legume, poate fi folosit ca o garnitură.
• produsele lactate sunt un depozit de calciu și vitamina D;
• Nu folosiți băuturi alcoolice, cafea și ceai puternic;
• Dulce și lucioase pentru a exclude din dietă;
• mesele ar trebui împărțite, adică, puțin câte puțin, dar deseori.

Prevenirea prevenirii bolilor

Viața lui trebuie construită astfel încât artroza articulației șoldului să nu se dezvolte. De aceea, tinerii și bătrânii au nevoie conduce o viață activă, să se angajeze moderat în educația fizică, să încerce să petreacă mai mult timp în mișcare, înlocuirea transportului public cu trecerile piciorului va afecta efectiv munca articulațiilor. Ședința de lucru în birou ar trebui compensată prin jogging și încărcarea dimineața.

Pentru articulații de șold Sarcina suplimentară constantă este periculoasă, în acest sens, ar trebui să vă monitorizați greutatea și să preveniți obezitatea. Este necesar să mănânci rațional pentru a nu câștiga kilograme în plus, dar nu-ți lipsește corpul de nutrienți.