Boala Shinz la copii: cauze, simptome și tratament

Deformarea Haglund-Shintsa sau Shintsa boli la copii a fost studiat de către chirurg din Suedia, în 1928, ea este, de asemenea, cunoscut sub numele de tulpina Mulholland, osteohondropatija, osteohondroza apofizele a calcaneului.

Din cauza a ceea ce există boala lui Schinz la copil până în prezent atât de complet și nu a fost studiată.

Boala lui Shinz: ce este?

Această boală este cel mai adesea observată la persoanele care sunt implicate activ în sport, inclusiv profesionale. Atât copiii cât și adulții sunt expuși acestei boli.

Boala lui Shinz este constituită din osul din spatele călcâiului, când procesul de osificare se rupe în colina osului calcaneal. Această boală, ca regulă, este remarcată în cazul persoanelor care preferă încălțăminte strânse și strânse cu tocuri închise în viața de zi cu zi. Riscul de apariție a bolii depinde și de forma osului călcâiului.

Deformarea lui Haglund-Shinz este o anomalie a țesuturilor moi și a oaselor piciorului. Această condiție determină o creștere a calcaneului în partea unde se află tendonul lui Ahile. În apropierea spatelui călcâiului, țesuturile moi se pot irita dacă osul se freacă de pantofi strânși și rigizi. Acest lucru duce adesea la bursită, o inflamație a sacului între os și tendon, care este umplută cu fluid. În cazul în care călcâiul este inflamat, apoi se acumulează calciu în acesta, ceea ce duce la creșterea sindromului de durere. Pentru a ușura această afecțiune sunt utilizate atât tratamente chirurgicale, cât și chirurgicale.

Cauzele bolii

Această anomalie poate apărea din următoarele motive:

• Utilizarea de pantofi rigizi cu tocuri închise.
• Încărcarea constantă a mușchilor picioarelor și a activităților sportive (alergare, fotbal, etc.).
• Presiune constantă, care poate duce la apariția iritației dureroase în bursa.
• Selecție greșită de pantofi cu tocuri înalte. Femeile cu vârsta sub 20-30 ani, care preferă să aleagă pantofi cu călcâi mai mare de 5 cm, prezintă un risc ridicat de îmbolnăvire. Se crede că presiunea asupra burselor retrocalcanale și a tendonului lui Ahile este exacerbată datorită călcâiului ridicat.
• Arcade înalte. Tendonul de călcâi sau tendonul lui Ahile este cel mai puternic tendon al unei persoane care conectează osul tocului la mușchii tibiei. Un arc înalt al arcului piciorului apare dacă osul călcâiului este îndoit înapoi în tendonul lui Ahile și părăsește poziția. Datorită arcului înalt, osul călcâiului se freacă de tendon, ceea ce provoacă iritarea. După un timp, osul de pe toc este deformat și se freacă de bursa. Bursa este un sac plin cu lichid, sarcina lui fiind de a elimina frecarea dintre calcaneus și tendonul. Dacă bursa este iritată, atunci ea devine inflamată și provoacă un sindrom de durere puternică.
• Pronacerea piciorului. Mersul pe partea exterioară a piciorului poate cauza rotirea internă a călcâiului. În acest caz, bursa se formează sub tendonul pentru a reduce frecarea cauzată de întoarcerea greșită a piciorului.
• Dense tendon Ahile. Bursa se află între calcaneus și tendonul lui Ahile. Când tendonul lui Ahile este inflexibil și foarte rigid, poate exercita presiune asupra burselor. Presiunea regulată poate, de asemenea, să ducă la inflamație și durere de la bursa.

Ce contribuie la apariția bolii:

• boli vasculare;
• microtraumurile formate în jurul călcâiului, cauza aceasta este circulația slabă a sângelui;
• deranjat proces de asimilare de către organism de calciu;
• tulburări neurotrofice;
• locația genetică;
• sarcina constantă pe picioare;
• boli ale sistemului endocrin, care sunt asociate cu un dezechilibru al fondului hormonal.

Acești factori ai apariției bolii sunt tipici atât pentru copii, cât și pentru adulți.

Simptomele bolii

Aspectul bolii Schintz poate fi în una sau două opriri. Simptomul este de această natură:

• durere puternică în călcâi;
• apariția osului acumulat pe spatele călcâiului;
• senzațiile dureroase apar după o anumită perioadă de timp după începerea oricărei activități active, care a dispărut cu timpul;
• umflarea burselor;
• roșeața călcâiului;
• umflarea sau durerea în călcâi;
• pacientul incepe in mod semnificativ sa limpezeasca;
• absența completă sau pierderea durerii în timpul somnului sau în cazul în care piciorul este într-o stare calmă;
• este dificil să dezbinați și să îndoiți piciorul.

Boala se poate dezvolta rapid și se manifestă cu timpul. În stadiul acut, această patologie este marcată de dureri ascuțite, crescând treptat în călcâiul călcâiului, cu atât mai mult se poate simți după încărcătură. De exemplu, atunci când o persoană a fugit o perioadă lungă de timp.

Un pic deasupra dealului calcaneal apare umflatura, sunt notate dureri senzaționale, și neconfortabil să întindeți piciorul sau să-l îndoiți. Persoana se mișcă lent, în același timp plimbari "pe ciorapi".

Diagnosticul bolii

Diagnosticul este efectuat exclusiv de către un medic specialist ortoped care ia în considerare rezultatul cercetării imaginilor piciorului, anamneza și imaginea clinică.

Imagistica prin rezonanță magnetică, ultrasunete sau radiografie sunt folosite pentru a exclude alte cauze ale durerii la picioare. Este de dorit să se ia o imagine care va fi făcută în proiecția laterală.

Simptomele radiologice în sine includ:

• o structură punctată, care are o pată compactă de osificare;
• compactarea apofizei;
• a mărit diferența dintre calcaneus și apofizii.

Cum să tratăm boala lui Shinz?

Nu trebuie să vă faceți griji atunci când copilul dvs. este diagnosticat cu boala lui Shinz, deoarece, cu un tratament adecvat, recuperarea nu va fi așteptată.

Tratamentul acestei boli este împărțit în două tipuri: chirurgie și nechirurgical. Cel mai adesea, tratamentul începe cu activități care economisesc. Chirurgia este utilizată numai dacă toate celelalte măsuri nu pot rezolva problema, făcând mersul pe jos mai dificil, senzațiile dureroase cresc.

Tratamentul conservator

Inițial, pacientul are nevoie limita activitatea fizică. Când senzațiile de durere cresc semnificativ, în acest caz membrele afectate fixat cu o bandă din gips, pentru perioade scurte de timp. În timpul unui sindrom de durere severă, specialistul prescrie utilizarea de fizioterapie și analgezice, de exemplu, unguente. Tratamentul poate ajuta și utiliza băi calde.

Pentru a reduce încărcătura pe călcâi, medicii sfătuiesc să-și poarte căptușelile de toc și tălpile ortopedice.

Metodele conservatoare includ:

• Utilizarea medicamentelor antiinflamatorii nesteroidiene, cum ar fi Aspirina sau Ibuprofenul.
• Purtarea de încălțăminte fără călcâi, de exemplu, sandale sau cămăși.
• Îmbrăcăminte de încălțăminte, pălării din silicon sau gel, pentru a reduce presiunea pantofilor obișnuiți.
• Purtarea de ortopedie.
• De asemenea, prescrise vitamine din grupa B.
• Tratamentul prin comprimare la rece este folosit.
• Purtarea pantofilor turnați sau a pansamentelor de imobilizare.

fizioterapie

Pentru a trata boala, medicul poate recomanda următoarele proceduri fiziologice:

• aplicații parafinice și ozocerite;
• diatermie;
• terapie cu magneți;
• electroforeză cu lidază, lidocaină sau pirogenă;
• șoc de tratament;
• ultrasunete cu hidrocortizon.

Testarea fizică terapeutică

Acest tratament poate fi utilizat numai după ce durerea acută a trecut deja. Nu trebuie să uităm că pentru fiecare copil complexul de exerciții este ales exclusiv de medic și individual. Testarea fizică terapeutică îmbunătățește semnificativ fluxul de sânge în vene, promovează întinderea și întărirea mușchilor și, de asemenea, face posibilă reducerea sindromului de durere.

De exemplu, exerciții pentru tendonul lui Ahile Este cel mai bun tip de exercițiu pentru tratamentul sindromului Haglund. Aceste exerciții pot fi efectuate în cazurile în care tendonul lui Ahile este foarte dens. Întinderea mușchiului vițel poate contribui la slăbirea acestuia. Dacă faceți exercițiile în mod constant, puteți preveni apariția bolii lui Schintz.

comprese

Pentru a scăpa de o persoană de durere poate ajuta, de asemenea, încălzirea comprese. De regulă, utilizați o compresă cu dimexid, se poate cumpăra la o farmacie. Acest agent este amestecat cu apă într-un raport 1: 1. Această compoziție este aplicată cu un tampon moale, este aplicat timp de 30-60 de minute. Pe partea de sus a șervețelului de tifon, trebuie să legați un film de alimente și să-l înfășurați cu o cârpă de lână. Atunci când compresa este îndepărtată, călcâiul trebuie tratat cu unguent antiinflamator.

aplicații

Aplicațiile de parafină și ozocerită ajută de asemenea. Aceste proceduri pot fi efectuate atât în ​​spital, cât și acasă. Acest remediu este de origine montană. Este un produs ceros cu hidrocarburi, rășini organice, asfaltină și tije de ozocerit care acționează ca antibiotice.

Semnificația acestor aplicații constă în faptul că atunci când sunt încălzite și aplicate în zona afectată, efectul termic ajută la reducerea tonusului muscular și la întărirea circulației periferice.

Pentru a efectua aplicația la domiciliu, trebuie să faceți următoarele:

• Parafina și ozoceritul sunt răspândite într-o cratiță, în cantități egale, fixate pe o baie de aburi (aproximativ o oră).
• Această compoziție este turnată într-o formă plată, creând un strat de aplicare de aproximativ un centimetru. Dacă apare o groapă prin apăsarea parafinei, este gata de utilizare.
• Pentru a efectua aplicarea pe partea superioară a păturii, scutecul este așezat și după ce se aplică ceara de parafină, se pune pe călcâiul afectat, apoi totul trebuie înfășurat în ordine inversă.
• Mediul este păstrat timp de până la o jumătate de oră.

Intervenție chirurgicală

Intervenția chirurgicală este utilizată pentru a trata boala în cazul în care metodele mai puțin invazive nu funcționează. În timpul operației, chirurgul îndepărtează numai osul din călcâi. Acesta poate fi de asemenea împământat și netezit. Acest lucru reduce presiunea asupra țesuturilor moi și burselor.

Îndepărtarea creșterilor

Majoritatea medicilor elimină pur și simplu acumularea. Acest proces se face cu o mică crestătură pe spatele călcâiului. Tendonul lui Ahile este îndepărtat, astfel încât chirurgul să poată vedea spatele osului pe călcâi. După ce o anumită parte a osului este îndepărtată, forma călcâiului este rotunjită astfel încât să nu apară presiunea. Incizia este închisă cu cusături, iar piciorul este plasat într-un bandaj special, pentru a fi protejat înainte de vindecare.

Osteotomie cuneiformă

Această procedură este aceeași cu eliminarea acumulării. În general, se poate prescrie anestezie generală. De regulă, acest lucru se întâmplă atunci când tendonul lui Ahile este deteriorat, iar chirurgul trebuie să-l repare.

După o operație de recuperare completă, va dura până la 2 luni. Cel mai probabil, va trebui să purtați un pantof special, pentru a vă proteja piciorul și pentru a utiliza cârje.

Posibile consecințe

Este foarte important ca pacientul care suferă de boala lui Schintz să fi încheiat activitatea care ar putea duce la apariția acestui sindrom, timp de cel puțin 30-60 de zile. Timpul de odihnă este estimat ținând seama de severitatea bolii. Pentru prima și a doua etapă a leziunilor cauzate de boala Schintz, timpul de recuperare și de odihnă este de aproximativ 14 zile, iar pentru accidentele mai grave timpul de recuperare poate crește semnificativ. Este foarte important completează orice activitate sportivă.

Nu uitați de faptul că, după reducerea durerii, puteți restabili încărcătura, dar purtați pantofi cu călcâi constant și larg. Dar aici de la pantofi pe un teren plat, este necesar să refuzați, deoarece ridică călcâiul încărcăturii.

În timpul tratamentului în timp util și adecvat al bolii există o restaurare completă a structurii calcaneului.

După cum arată statisticile, tratamentul bolii lui Shinz în primele etape împiedică transformarea sa într-o patologie cronică. În timpul tratamentului adecvat, sindromul durerii trebuie să dispară. De regulă, vorbim despre o perioadă de 1-1,5 ani. Senzațiile dureroase pot persista mai mult timp, totuși, în timpul tratamentului competent și al aplicării tuturor recomandărilor medicului, rezultatul bolii lui Shinz este un leac complet.