Tratamentul spurturilor de călcâie cu terapie cu valuri de șoc și revizuiri

fasciita plantara (în „toc pinteni“ comune) - o boală în care există durerea călcâi, care este amplificat în timpul efortului și este cauzat modificări degenerative inflamatorii in fasciei plantare. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că „stimulent călcâiul“ este rezultatul fasciita plantara și nu este aceeași boală. Există o serie de factori care ar putea duce la „pinten toc“.

etiologie

Cauza bolii se datorează prezenței unei boli inflamatorii aseptice.

Factorii care afectează dezvoltarea creierului calcaneal:

• Exercițiu fizic excesiv pe picioare.
• · Prezența unei patologii a picioarelor (de exemplu picioarele plate sau o arcadă înaltă a piciorului); Pe fundalul picioarelor plate, picioarele de toc se dezvoltă în 90% din cazuri.
• · Pantofi neconfortabili, selectați în mod necorespunzător.
• · Problema excesului de greutate (obezitatea).
• · Gută.
• Diabetul zaharat tip 1 sau tip 2.
• · Bolile articulațiilor mari.
• · Probleme cu coloana vertebrală.
• Leziuni la calcaneus.
• Încălcarea circulației sanguine a extremităților inferioare.
• · Artrita, poliartrita, boala lui Bechterew.
• Elementele de vârstă (cu risc de fasciită plantară includ persoanele cu vârsta de peste patruzeci de ani).
• · Boala este afectată predominant de reprezentanții femeilor.

patogenia

Plantar aponeuroza este atașată de călcâiul cocoșului, susținând astfel arcada longitudinală a piciorului. Când o persoană se află într-o stare verticală (în picioare), aponeuroza are o presiune egală cu jumătate din greutatea corporală a persoanei însuși. Cea mai mare presiune se simte în țesutul de la locul de atașare a aponeurozei la călcâiul călcâiului. Asta este duce la traumatizarea frecventă a acestor țesuturi și astfel pot exista micronouplasturi de aponeuroză, care în unele cazuri implică dezvoltarea unui proces inflamator aseptic și apariția sindromului de durere. Reacția compensatorie a organismului cu fasciita plantară este apariția de urină calcaneală.

Simptome clinice

Pacienții cu fasciită plantară se plâng de:

• · Durerea în călcâi.
• Durerea de dimineață din primii pași.
• Durerea după călătorii lungi.
• · Sindrom de durere crescut după efort fizic.
• · Tensiunea în tendonul lui Ahile.

Adesea, pacienții cu fasciită plantară descriu dureri la călcâi, cum ar fi durerea de la piercing cu un bolț.

Facialita plantara destul de des poate fi patologia ocupațională și se pot întâlni cu sportivi profesioniști, dansatori, precum și cu lucrători din alte profesii, care suferă de stres fizic greu pe picioarele lor.

diagnosticare

Diagnosticarea vârfului de călcâi nu este dificilă. Diagnosticul se face pe baza plângerilor pacientului, cu colectarea anamneziei bolii, a examenului fizic, a palpării, precum și a metodelor de diagnosticare instrumentală. Metoda cea mai frecvent utilizată de examinare instrumentală este - radiografia. Radiografia cu un vârf calcaneal se efectuează în 2 și câteodată 3 proiecții. Acest lucru vă permite să vizualizați în mod clar vârfurile călcâiului. În plus față de radiografie, puteți aplica terapia prin rezonanță magnetică, precum și ultrasunetele.

Diagnostic diferențial Fasciita plantara se efectueaza cu sindromul Reiter si artrita reumatoida.

tratament

Diagnostic și tratamentul fasciitei plantare este efectuat de un chirurg sau de un traumatolog ortoped. În unele cazuri, dacă există o suspiciune de a avea o altă boală, reumatologii și patologii ocupaționali pot fi implicați în tratament. Astfel, metodele conservatoare și chirurgicale de tratament sunt utilizate pentru tratarea urinei calcaneale. Aproximativ 90-92% dintre pacienții care s-au consultat pentru un stimulent calcaneal pot obține un efect curativ în termen de 10-12 luni printr-o metodă conservatoare.

Există mai multe tipuri de tratament conservator: tratament medicamentos, ESWT, terapie exercițiu, precum și fizioterapie.

Medicamentele de alegere pentru terapia medicamentoasă sunt medicamentele din grupul AINS (Voltaren, Ibuprofen, Movalis, etc.) și corticosteroizi (Hydrocortisone, Diprospan).

Metodele fizioterapeutice de tratament includ: electroforeza, terapia laser cu intensitate mică și crioterapia.

Aș vrea pentru a vă concentra atenția asupra terapiei extracorporale de undă de șoc, care este utilizat pe scară largă pentru a trata fasciita plantară și este o metodă foarte eficientă. Pentru prima dată această metodă de tratament a fost folosită în anii 80 în Germania. Ulterior, specialiști din alte țări au adoptat terapia cu șocuri de undă și au început să se aplice în mod activ. Esența metodei constă în faptul că undele de energie înaltă de acțiuni ale undelor șocante care intră în corp, distrug zonele compacte. În plus, patul microcirculator al piciorului se îmbunătățește, ceea ce restabilește procesele metabolice în el. Durata tratamentului este de 7 sesiuni timp de o jumătate de oră. Între fiecare sesiune, trebuie să faceți o pauză în 4 zile.

profilaxie

Măsură preventivă cu fasciita plantara are ca scop detectarea în timp util a patologiei aparatului osteoarticular, precum și identificarea persoanelor expuse riscului. Medicii-ortopedi dau următoarele recomandări:

• · Reducerea excesului de greutate.
• · Evitarea supraîncărcării picioarelor.
• · Tratamentul în timp util al bolilor coloanei vertebrale.
• · Purtarea unei antrenamente confortabile și utilizarea unor tălpi ortopedice.
• · Modul motor activ.

opinii

Mai jos sunt raspunsurile de la pacientii care au primit ESWT pentru a scapa de toc.

Mai jos sunt recenzii de la medici care au folosit ESWT din calcaneal spurs.