Ce este sindromul Lijella: cauze de dezvoltare, simptome și tratament

În lumea modernă, există multe sindroame și boli diferite care pot face viața foarte dificilă pentru orice locuitor al planetei. Motivele pentru dezvoltarea acestor patologii sunt, de asemenea, diferite: tulburări genetice, ecologie săracă și așa mai departe. Cu toate acestea, există un grup de boli care se produc în mod neașteptat și brusc. Deși astfel de boli au existat de mai multe secole, numai specialiștii le pot diagnostica. Această categorie include sindromul Lyell.

Sindromul Lyell: ce este, cauzele, simptomele

Sindromul Lyell (necroză epidermică toxică sau acută) - afectarea pielii (toxicermis) în formă extrem de gravă. Boala are o etiologie toxică alergică, caracterizată prin afectarea acută a epiteliului și a membranelor mucoase prin formarea de vezicule umplute cu lichid. În plus, există o deteriorare accentuată a stării generale a omului.

Distrugerea toxică a organelor interne, dezvoltarea rapidă a deshidratării și atașarea infecției duc adesea la moarte. Diagnosticul necrozei epidermice include o examinare completă și obiectivă a pacientului, monitorizarea continuă a analizelor biochimice și clinice ale urinei și sângelui, precum și datele privind coagulograma.

Sindromul Tratamentul Lyell constă în efectuarea unor măsuri de urgență, și folosind tehnici de purificare de sânge extracorporal, administrarea de prednisolon (la doze mari) terapie de perfuzie, corectarea echilibrului apei sare și altele.

Cauzele sindromului Lyell

Cauzele dezvoltării sindromului Lyell pot fi diferite. Cele mai renumite dintre ele sunt următoarele:

Cea mai frecventă cauză a apariției sindromului Lyell este reacția specifică a organismului pe orice medicament. Mai mult, iritantul poate deveni nu numai drogul în sine, ci mai degrabă, intoleranța individuală a componentelor sale, dar și administrarea necorespunzătoare a medicamentului, dozarea inexactă, perioada de acțiune expirată a medicamentului și altele.

Cel mai adesea, o reacție alergică apare atunci când utilizați sulfonamidă dintr-un grup de medicamente antibacteriene. În plus, există și alți agenți farmacologici care pot fi atribuite alergenilor potențiali:

• Droguri împotriva tuberculozei, inflamației, crizelor;
• tetraciclină;
• penicilina;
• eritromicină.

Îmbunătățitorii individuali de durere sunt agenți de alăptare, deoarece oamenii le folosesc destul de des, fără să se gândească chiar la compatibilitatea medicamentului cu caracteristicile individuale ale corpului și starea de sănătate. Și doar câțiva oameni acordă atenție dozei. Cu o sensibilitate crescută, o reacție alergică poate apărea chiar și cu aportul obișnuit de vitamine de diferite tipuri.

Aproximativ 25-30% dintre cazuri apar la dezvoltarea sindromului Lyell mod idiopatic, adică fără motive străine. Simptomele apar de la sine, indiferent de impactul negativ al mediului. Astfel de cazuri de dezvoltare a bolii sunt cele mai dificile, deoarece cauza inițială a reacției nu poate fi eliminată, sunt necesare studii suplimentare pentru a determina cauzele acestor reacții.

O altă cauză destul de comună a bolii este leziunile infecțioase. În plus față de reacția inflamatorie uzuală la infecție, organismul poate răspunde cu o alergie. În aceste cazuri, un bine cunoscut stafilococ este adesea provocator. Acest microorganism dăunător contribuie la răspândirea rapidă a bolii prin sânge, astfel încât leziunile să apară aproape simultan într-o cantitate plurală.

Și cel mai rar caz de dezvoltare a sindromului Lyell este unul combinat. ea combină mai multe cauze simultan, care este, poate consta dintr-o boală infecțioasă, o slăbire generală a corpului și medicamente și medicamente incorect selectate pentru terapia sa.

Aceasta este cauza principală a dezvoltării sindromului Lyell. Problema este identificarea rapidă și corectă a adevăratului stimul și determinarea cursului adecvat al tratamentului. Medicul trebuie să efectueze o examinare aprofundată a pacientului și numai după aceea să stabilească un diagnostic.

Absolut toate cazurile de infecție cu o astfel de boală se caracterizează prin prezența deshidratării parțiale sau complete a corpului, manifestată prin reducerea activității, deteriorarea aspectului și a stării pielii și iritabilitate și depresie. Deshidratarea este o consecință a efectelor negative ale medicamentelor care preiau proteine, care hrănește pielea și întregul corp ca întreg. Este epiteliul care suferă cel mai mult din sindromul Lyell.

Chiar dacă cauza dezvoltării bolii nu este o reacție la anumite componente ale medicamentului, cel mai probabil, pacientul are unele contraindicații pentru utilizarea oricărui medicament.

Sindromul Lyell: simptome ale bolii

Simptomele bolii sunt exprimate destul de caracteristic. În plus, cheia și primele semne ale sindromului se manifestă într-o persoană foarte repede, chiar, se poate spune, rapid. Uneori primele manifestări ale bolii nu depășesc două-trei ore, uneori perioada de incubație durează aproximativ o săptămână și numai în cazuri rare - mai mult de 7 zile.

Viteza de dezvoltare a patologiei și, în consecință, apariția primelor semne sunt în principal influențate de factori precum caracteristicile individuale ale organismului, starea sa generală și gradul de predispoziție la reacții alergice. Ultimul punct este aproape în întregime determinat de ereditate.

Caracteristicile cursului bolii

Lynd`s Sindrom poate fi numit o boală a tinerilor, deoarece tinerii și copiii suferă cel mai mult de această boală. Cu cât pacientul este mai tânăr, cu atât mai rapid este evoluția bolii. Pericolul acestei boli constă în faptul că, în aproape 2-3 zile, sindromul se poate dezvolta până la ultima etapă complicată și poate duce la un rezultat fatal.

În timpul exacerbării bolii, trebuie acordată atenție temperaturii corpului pacientului. Adesea ajunge la rate extrem de ridicate de 39-40 de grade și poate fi chiar mai mare. La următoarea etapă a dezvoltării bolii, se observă dermatită, care se manifestă prin erupții pe tot corpul. Nu știu că o astfel de erupție este pur și simplu imposibilă: sunt multiple zaruri roșii plasate în tot corpul, precum și mâinile și picioarele pacientului. nu de puține ori locurile afectate se umflă.

O caracteristică caracteristică a acestor erupții este aceea că acestea pot varia în funcție de formă și dimensiune (creștere semnificativă) și, de asemenea, se unește în colonii, creând zone mari de epiteliu deteriorat. Leziunile cutanate pot ocupa 50% sau mai mult din întreaga piele. Dacă pierdeți acest moment și nu ajutați oamenii, ulcerul se va transforma curând în bule de diferite dimensiuni. Din aceste blistere curge fluidul, iar epiteliul din multe zone afectate se taie în bucăți.

În special, boala afectează pielea, situată în apropierea oricărei mucoase, de exemplu, a gurii. regiune în apropierea buzelor adesea sângerează, devine dureros și foarte sensibil. În viitor, toate zonele deteriorate sunt transformate în răni și sunt acoperite cu cruste.

În plus, o boală progresivă are un impact negativ asupra stării organelor respiratorii (bronhii, laringe), digestiei (esofagului de stomac, etc.), iar vezica urinară se deformează. Ochii sunt, de asemenea, predispusi la procese inflamatorii cu diverse complexitati. Pe măsură ce boala progresează, starea pacientului se deteriorează rapid. În mod literal, pentru o săptămână de curs acut, se atinge vârful bolii și se produc consecințele corespunzătoare. Pacientul își pierde simțul realității, suferă dureri de cap teribile, tinde în mod constant să doarmă, pot să apară halucinații, temperatura corpului se menține la același nivel, pacientul simte o deficiență de apă în organism.

Sunt prezentate teste de sânge la laborator o scădere semnificativă a fluidității sale și prezența unui număr mare de celule albe din sânge. Aceasta din urmă este o confirmare a faptului că procesul inflamator se dezvoltă în mod activ în corpul uman, pe care corpul încearcă să îl lupte cu toată puterea sa. Dar, din păcate, în această etapă, o persoană nu mai poate face față bolii pe cont propriu.

Asistența de urgență pentru pacient trebuie să fie primită deja în stadiul inițial al dezvoltării sindromului. Dacă timpul este pierdut și patologia progresează mai departe, este posibil ca tratamentul să fie mai radical. În absența îngrijirii medicale și în acest stadiu al bolii, simptomele vor fi la fel de agresive cu putință.

Printre aceste simptome se numără următoarele:

• Necroza țesuturilor organelor interne (plămâni, rinichi);
• inflamația pelvisului renal;
• inflamația plămânilor;
• edemul plămânilor;
• dezvoltarea complicațiilor infecțioase severe.

Aceasta din urmă are consecințele cele mai nefavorabile, deoarece apărarea corpului pacientului este prea slabă, astfel încât microorganismele dăunătoare penetrează ușor în sânge, unde se propagă și se răspândesc în mod activ pe toate sistemele și organele. În această imagine clinică, rezultatul letal este cel mai probabil. Produsele activității vitale a bacteriilor patogene sunt foarte toxice și, dacă intră în sânge, pot provoca o stare de șoc.

A doua și a treia săptămână după debutul bolii sunt cele mai critice. În această perioadă apar complicațiile de mai sus. În acest moment, pacientul are nevoie în special de măsuri medicale intense și îngrijire atentă.

Până în prezent, când tratamentul sindromului Lyell se efectuează în conformitate cu cele mai avansate tehnici care utilizează cele mai moderne medicamente, rata mortalității rămâne destul de ridicată și reprezintă aproximativ 1/3 din numărul total de cazuri.

Probabilitatea decesului unui pacient crește brusc în următoarele situații:

• Tratament necorespunzător;
• diagnosticul ulterior al bolii;
• moartea a peste 50% din piele.

Adesea, dermatologii pun întrebarea: care este exact produsul medicamentos (sau componenta acestuia) care a provocat dezvoltarea sindromului Lyell. Acest lucru este foarte important, deoarece atunci când îi ajutăm pe un pacient specialistul este forțat să utilizeze unul sau alt medicament și dacă se aplică un medicament care provoacă o reacție alergică, consecințele pot fi triste.

Pericolul sindromului Lyell și cauzele gravității

Infecții complicate. În cazul în care boala este toxică epidermică toxică se întâmplă destul de des, din cauza deteriorarea membranelor mucoase ale tractului respirator și pierderea epidermei în zone mari contribuie la penetrarea ușoară a virusurilor și a bacteriilor dăunătoare în organism. Mergând dezvoltarea de pneumonie, piodermite, care se efectuează la viteza luminii la raspandirea infectiei la toate sistemele și organele, cu toate acestea este însoțită de formarea de sepsis.

Pierdere de lichid în cantități mari împreună cu proteine ​​și electroliți (săruri) duce la o scădere a fluidității sângelui și deshidratare severă. Ca urmare, aportul de sânge la toate organele este afectat. Există o agravare a rinichilor, a plămânilor și a inimii. Crește insuficiența respiratorie și cardiacă. Filtrarea defectuoasă a rinichilor determină oprirea procesului de formare a urinei și a excreției de substanțe toxice.

Leziunea membranelor mucoase ale tractului gastro-intestinal poate provoca o complicație sub forma unei hemoragii interne masive și a unei deteriorări a absorbției alimentelor.

orbire. O astfel de problemă poate apărea cu afectarea severă a conjunctivei. După vindecare, sunt posibile consecințe negative, exprimate prin fotofobie prelungită (fotofobie).

Prognozele pentru această boală nu sunt foarte favorabile. Mortalitatea variază de la 30 la 70%, cel mai adesea vârstnicii și copiii mor. Cauze de deces - deshidratare, sepsis, tromboembolism al arterei pulmonare.

Tratamentul sindromului Lyell

Terapia bolii se efectuează utilizând următoarele metode și medicamente:

• În primul rând, este anulată admiterea tuturor medicamentelor prescrise înainte de debutul bolii.
• Cu ajutorul laxativelor și diureticelor, precum și a clismelor, resturile medicamentelor luate anterior sunt îndepărtate din corp cât mai mult posibil.
• Se efectuează purificarea sângelui (plasmefereza) din toxinele acumulate.
• Hemosorbție extracorporeală. Această metodă de tratament este utilizată pentru a purifica corpul de substanțe nocive (toxice).
• Terapia de rehidratare, normalizând echilibrul apă-sare în organism.
• Glucorticosteroizii sunt prescrise (analogi chimici ai hormonilor corticosuprarenalieni, care ajută la reducerea reacției alergice).
• Antibioticele sunt folosite profilactic pentru a preveni infecția.
• Hepatoprotectori, a căror acțiune vizează îmbunătățirea funcției hepatice.
• Antiagregante și anticoagulante (substanțe care ajută la reducerea coagulabilității).
• Diureticele au folosit pentru a spori urinarea și pentru a reduce povara asupra rinichilor.
• O excepție sau restricție maximă de contact a pacientului cu un iritant (o substanță care determină o reacție alergică).

Sindromul Lyell - boli foarte grave și auto-medicamente este inacceptabil aici, în special pentru persoanele cu alergii. La primele simptome este necesar să se adreseze urgent în clinică, deoarece este cazul în care întârzierea morții este similară. Începutul tratamentului corect a început să permită obținerea unei dinamici pozitive.