Manifestarea simptomelor sindromului Bernard-Gorner

sindromul Bernard-Horner - o boală pentru care caracteristica este triada standard a simptomelor: îngustare sau mioza pupilară, îngustare sau fisuri palpebrale ptoză, retragere sau enophthalmos globi oculari. Sindromul horner se manifestă datorită dezactivării impulsurilor nervoase care trec prin fiecare fibră simpatică la toate nivelurile.

cauzele

În cele mai multe cazuri, poate să apară o triadă de simptome atunci când cornul lateral al tumorilor maduvei spinarii afectate, înmuierea țesutului, hemoragie la locul segmentelor sau stelat ganglionul simpatic, în caz de deteriorare a pereților carotidei interne și a arterelor oftalmice.

De fapt, această boală este cauzată de deteriorarea catastrofală a elementelor sistemului nervos simpatic. Cel mai adesea, sindromul Horner poate fi numit și un sindrom oculosimatetic, deoarece manifestările sale apar întotdeauna pe față și în special în zona ochiului. Sindromul se extinde atât la unele din țesuturile musculare ale corpului, cât și rareori la nivelul ochiului.

Din păcate, sindromul Gorner poate apărea din mai multe motive, pornind de la rezultatul deteriorării diferitelor părți ale sistemului nervos și care se termină cu consecințele dezvoltării patologiilor sau malformațiilor congenitale. Puteți lua în considerare unele dintre ele în detaliu.

• Efectul fizic asupra părții toracice sau cervicale a sistemului simpatic. Acest factor poate include stoarcerea sau deteriorarea directă. Nu este deloc surprinzător faptul că simptomele apar de obicei pe partea în care a fost afectat sistemul nervos.
• Înfrângerea unor țesuturi cerebrale.
• Sindromul medular lateral.
• Cluster de cefalee. Acest tip de durere este atât de puternic încât se simte pe suprafața interioară a craniului. Senzațiile pot fi atât de dureroase încât oamenii adesea preferă să-și ia viața pentru a scăpa de ea.
• Leziuni cauzate de o puternică contuzie directă în fundul gâtului. De asemenea, putem vorbi despre traume chirurgicale.
• Dezvoltarea diferitelor tumori (printre altele - tumora Pankosta).
• Anevrismul. Adesea, un anevrism aortic.
• Dezvoltarea proceselor inflamatorii în apropierea urechii medii.
• Stratificarea unui anevrism al creierului.
• Umflarea tiroidei.
• Apariția unei boli autoimune, de exemplu, scleroza multiplă.
• Starea stresată a nervilor în formă de stea datorită apariției unor nervuri cervicale suplimentare.
• Blocarea centrului nervos.
• Tăiați nervii simpatici ai gâtului.
• Boală ereditară, care provoacă apariția tumorilor pe tot corpul (fibromatoza nervului de primul tip).

simptomatologia

Inițial, sindromul identifică trei simptome principale, numite triada, care au fost descrise mai sus:

1. Ptoză.
2. Mioza.
3. Enophthalmos.

Prezența tuturor celor trei simptome în același timp poate genera aproape întotdeauna un studiu privind suspiciunea de sindrom Horner. Merită să considerăm acest lucru Numai o parte a feței suferă, pe care sa dezvoltat triada. În plus, asta funcțiile normale ale motorului feței și ochiului, medicii notează adesea o încălcare a sistemelor de transpirație și de rupere, hiperemia și dilatarea vaselor mici de sânge. Elevul rănit nu este în măsură să reacționeze nu numai la lumină, ci și la o întreagă listă de medicamente.

Dacă copiii au sindromul Horner, ar trebui să ne așteptăm la o manifestare a heterochromiei. Din cauza tulburării inervației unuia dintre globulele oculare, irisul va fi slab pigmentat și, prin urmare, ochii unui astfel de copil vor avea culori diferite.

Clasificarea bolii

Clasificarea manifestărilor sindromului Horner poate fi diferită. Totul depinde de faptul dacă este o boală în curs de dezvoltare separat sau o consecință a unei alte boli. Pe baza realizării acestui moment, sindromul Horner este clasificat după cum urmează:

1. idiopatică. În acest caz, sindromul Horner este o boală independentă și nu o consecință a simptomelor altor boli.
2. secundar. Sindromul Horner se dezvoltă ca o consecință a dezvoltării unora dintre celelalte boli. Cel mai adesea este unul dintre simptomele bolii care ar putea cauza aceasta.

În plus, a fost creată o clasificare care este capabilă să determine nivelul deteriorării bolii rețelei neuronale, asupra căruia impulsurile sunt de obicei transmise. Plecând de la această dependență, am început să distingem:

1. Înfrângerea primului neuron, care este întotdeauna legată de problemele de disecție transversală a măduvei spinării.
2. Înfrângerea celui de-al doilea neuron se formează datorită comprimării nervului simpatic, care apare datorită creșterii tumorii.
3. Înfrângerea celui de-al treilea neuron se dezvoltă datorită deteriorării fibrelor motorii.

Semnele sindromului Horner

Prezența sindromului poate fi determinată atât în ​​apariție, cât și în timpul unei examinări mai detaliate a ochilor pacienților. Sindromul Bernard-Horner se caracterizează prin următoarele semne externe:

• Mai mult decât capacitatea lentă a elevului de a se adapta. Ochiul trebuie să se adapteze la gradul de iluminare al camerei sau al mediului înconjurător al persoanei. Dacă lumina este foarte luminată - elevii se îngustează, dacă nu este suficient - elevii se dilată pentru a oferi o imagine mai bună. Cu toate acestea, prezența acestui sindrom împiedică elevii să se adapteze atât de bine la schimbările în intensitatea iluminării.
• heterocromie, sau o culoare diferită a irisului ochilor. Cu alte cuvinte, ochii diferiti ai aceleiasi persoane vor avea culori diferite. Acesta este cel mai adesea observat la copiii care au suferit această boală.
• Căderea globului ocular.
• Nivel neobișnuit de îngustare a elevului și incapacitatea sa de a se extinde.
• neobișnuit scăderea severă a pleoapei superioare, care nu este în stare să se întoarcă în poziția sa obișnuită, din cauza faptului că se poate restrânge tăierea obișnuită a ochilor.
• Ptoza inversată - versiunea inversă a obișnuit, ceea ce înseamnă ridicarea pleoapei inferioare.
• Reducerea lacrimilor pe partea afectată.
• Covorul globului ocular este vopsit în roșu.
• Fața înfrângerii pare să fie drenată.